這麼重大的手術(shù)，方主任非常重視一助的身份，為了獲取更多的學(xué)習(xí)資料，方主任開(kāi)始聯(lián)係自己的同門(mén)師兄弟。


    涉及八個(gè)器官腫瘤的體外切除，別說(shuō)方主任沒(méi)見(jiàn)過(guò)，世界上哪個(gè)醫(yī)生見(jiàn)過(guò)？恐怕都沒(méi)見(jiàn)過(guò)。


    普外科如果要細(xì)分，其實(shí)也可以分很多科，比如肝膽外科、胰腺外科、胃腸外科、甲狀腺外科、乳腺外科等等，南都附一就是這麼分，而三博醫(yī)院建院時(shí)間不久，當(dāng)時(shí)骨科才是龍頭科室，所以普外科發(fā)展沒(méi)有這麼迅猛，暫時(shí)還隻有一個(gè)大普外科。


    這幾年，夏院長(zhǎng)要以點(diǎn)帶麵，將各科發(fā)展期起來(lái)，對(duì)普外科其實(shí)不薄，達(dá)芬奇機(jī)器人這種前沿大家夥，普外科有；各種全新的內(nèi)鏡，普外科有；各種奇葩的刀，普外科也有。


    該有的都有，可是光是堆積硬件也沒(méi)用，在南都省這種豪強(qiáng)林立的地方，不是說(shuō)發(fā)展就可以發(fā)展，發(fā)展的阻力可謂重重。


    南都係幾個(gè)附院雄霸一方，死死地壓著一眾其它醫(yī)院；還有省人民醫(yī)院也不是吃素的貨，非常強(qiáng)勢(shì)，尤其是心血管專科近幾年越來(lái)越厲害；一般來(lái)說(shuō)，各省的中醫(yī)係都比較弱勢(shì)，可是南都省不一樣，居然中醫(yī)係也超強(qiáng)，不僅中醫(yī)藥大學(xué)幾個(gè)附院割據(jù)一方，連省中醫(yī)也是奇葩的存在，居然是全國(guó)最強(qiáng)中醫(yī)院。


    至於市級(jí)醫(yī)院，無(wú)論怎麼掙紮，都隻能居於二線，根本沒(méi)有與以上三方豪強(qiáng)分食的能力，平時(shí)也就撿點(diǎn)殘羹冷炙。


    在這種傳統(tǒng)勢(shì)力的夾縫中求生存非常艱難，三博醫(yī)院能用十時(shí)間發(fā)展到今天其實(shí)已經(jīng)非常不錯(cuò)，曾經(jīng)不知道多少新建的醫(yī)院在各路豪強(qiáng)的夾縫中憋死。


    方主任將聶順娥的ct和pet-ct發(fā)給師兄，方主任的師兄-——史國(guó)生教授是南都醫(yī)大附屬腫瘤醫(yī)院的胰腺外科主任。


    南都醫(yī)大腫瘤醫(yī)院在腫瘤專業(yè)的全國(guó)排名是第二，第一名是協(xié)和的附屬腫瘤醫(yī)院，第三是魔都複旦腫瘤醫(yī)院，這三家號(hào)稱全國(guó)腫瘤專業(yè)三巨頭，這個(gè)排名好像很多年沒(méi)有動(dòng)過(guò)。


    方主任與師兄都是南都醫(yī)大畢業(yè)的博士，博士時(shí)同在一個(gè)導(dǎo)師門(mén)下。


    其實(shí)，醫(yī)學(xué)的地域性非常強(qiáng)，比如在南都省，大部分醫(yī)院的科主任和中堅(jiān)人才畢業(yè)於南都醫(yī)大。


    魔都的醫(yī)院，那肯定以複旦和交大的醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生為主，而西部，誰(shuí)也爭(zhēng)不過(guò)華西。


    這些醫(yī)學(xué)院就像古代的幫派一樣，都有自己的勢(shì)力範(fàn)圍，學(xué)醫(yī)如果想在哪裏就業(yè)，就考哪裏的醫(yī)科大學(xué)。


    史教授研究完方主任的ct和pet-ct圖片後不禁疑惑：


    「胰腺癌，涉及八個(gè)髒器，居然敢離體切除？」


    離體切除和體外切除是一迴事，不同的名字而已。


    史教授當(dāng)年從南都醫(yī)大博士畢業(yè)後去了美國(guó)安德森癌癥中心研修學(xué)習(xí)，幾年之後迴來(lái)受到重用，現(xiàn)在已經(jīng)是大牛級(jí)人物，是全國(guó)著名的胰腺腫瘤外科專家。….


    對(duì)影像圖片，史教授皺眉頭，單單一個(gè)肝髒的自體移植就堪稱肝膽外科的珠穆朗瑪峰，比異體肝移植難多了，肝癌離體切除+自體肝移植，全國(guó)沒(méi)幾家醫(yī)院可以拿下來(lái)，現(xiàn)在涉及八個(gè)器官，你說(shuō)搞離體切除和自體移植，不是開(kāi)玩笑嗎。


    「你確認(rèn)手術(shù)方式是離體切除+自體移植？」史教授是不相信的。


    「沒(méi)錯(cuò)，離體切除加自體移植，吲哚菁綠熒光染色，手術(shù)已經(jīng)排期。」方主任非�？隙�，自己還是一助呢。


    「扯淡！」


    學(xué)者也是有脾氣的，這幾年學(xué)術(shù)界浮躁，各種牛鬼蛇神層出不窮，個(gè)別人沒(méi)有一點(diǎn)底線，比如兩萬(wàn)塊錢(qián)可以解決的手術(shù)，硬是堆上各種所謂的高科技，最後手術(shù)變成幾十萬(wàn)，目的就是堆出一篇論文，還有個(gè)別人為了所謂的學(xué)術(shù)創(chuàng)新，不顧病人的生死，


    有些新方法適不適合不管，先上了再說(shuō)。


    這特麼八個(gè)髒器，搞離體切除，做的哪門(mén)子的手術(shù)。


    「你們醫(yī)院哪個(gè)牛人主刀？「史教授明顯已經(jīng)生氣。


    本來(lái)是想和師兄交流學(xué)習(xí)，沒(méi)想到師兄反應(yīng)這麼大。


    「楊平教授。」方主任迴答。


    史教授瞬間沉默，楊平，13篇s論文石破驚天，他怎麼可能不知道。這次剛剛完成傑青申請(qǐng)，現(xiàn)在南都醫(yī)大張羅著幫他參評(píng)院士。


    如果參評(píng)院士成功，這家夥就會(huì)成為史上最年輕的院士，史教授目前還在為成為院士奮鬥。


    「他也搞肝膽胰外科？搞腫瘤？」


    史主任很是好奇。


    「他什麼都搞，看心情。」方主任迴答。


    方主任這人也是真的坦率，說(shuō)話不帶一點(diǎn)修飾。


    什麼都搞？看心情，我的天啦，不會(huì)吧，這小子確實(shí)是天才，能夠幾個(gè)月內(nèi)爆發(fā)13篇s，那是天才中的天才。


    可是外科是實(shí)踐學(xué)科，必須一步一個(gè)腳印去走，千萬(wàn)不能心急，是不是最近為了學(xué)術(shù)成績(jī)，急於求成才搞成這樣。


    能夠做涉及肝胰兩個(gè)器官的腫瘤離體切除，全國(guó)扳著手指數(shù)，最多三個(gè)，還很勉強(qiáng)，史教授就是其中一個(gè)，但是這種八個(gè)器官的離體外切除，還是胰腺癌的多處轉(zhuǎn)移，誰(shuí)敢做？誰(shuí)又能做？


    全世界不管是誰(shuí)看到這種病例，絕對(duì)是放棄手術(shù)。


    「楊教授去哪裏進(jìn)修過(guò)這方麵嗎？」


    史教授追問(wèn)，他考慮是不是楊平去哪個(gè)世界頂級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，見(jiàn)過(guò)多器官的腫瘤體外切除+自體移植，自己迴來(lái)想嚐嚐新。


    「進(jìn)什麼修，我們楊教授還用得著進(jìn)修，他從畢業(yè)到現(xiàn)在，從沒(méi)進(jìn)修過(guò)，就自己一個(gè)人搗鼓�！狗街魅蔚脑挿浅Ｖ卑�。


    史教授一下懵逼，手術(shù)這東西能夠閉門(mén)造車麼？不去學(xué)習(xí)，你再聰明也沒(méi)辦法掌握手術(shù)，手術(shù)不是一句話，一個(gè)公式，是無(wú)數(shù)的細(xì)節(jié)構(gòu)成的，每一個(gè)細(xì)節(jié)都是經(jīng)驗(yàn)的積，哪裏都沒(méi)有去進(jìn)修，現(xiàn)在一個(gè)人搗鼓這種頂尖手術(shù)？….


    史教授知道楊平這個(gè)人，以前以為楊平或多或少應(yīng)該在哪個(gè)頂級(jí)醫(yī)院進(jìn)修過(guò)，因?yàn)樘熨x高，所以手術(shù)做得好，今天聽(tīng)方主任這麼說(shuō)，心裏開(kāi)始打鼓，這小子居然哪都沒(méi)去。


    「什麼時(shí)候手術(shù)？我過(guò)去看看�！故方淌诋�(dāng)場(chǎng)決定。作為全國(guó)的知名大教授，史教授還是很有責(zé)任心的，何況他是南都醫(yī)大係統(tǒng)的一尊大神，對(duì)這麼病例怎麼可能輕易放過(guò)，必須去看看究竟怎麼迴事。


    史教授反複研究方主任傳來(lái)的影像圖片，越看越不對(duì)勁，看完後背脊一陣發(fā)涼，汗毛直豎。


    不說(shuō)別的，侵犯肝髒的腫瘤纏繞著肝門(mén)的各種管道，這一個(gè)步驟就會(huì)難倒很多醫(yī)生，後麵還有七個(gè)器官、無(wú)數(shù)個(gè)步驟排著隊(duì)呢。


    這要是真的把髒器全部切出來(lái)，根本沒(méi)辦法迴植，沒(méi)辦法迴植呀！


    史教授可以想象，那一堆亂七八糟的髒器擺在手術(shù)臺(tái)上，腹中空空的患者躺在手術(shù)臺(tái)上，主刀醫(yī)生絕望的汗水從額頭滲出，瞬間史教授覺(jué)得自己房間的溫度都急速下降。


    「手術(shù)那天我一定得去看看，提前通知我。」


    史教授再次電話重申，他不僅要去看，還要帶幾個(gè)博士去看。


    真是初生牛犢不怕虎，自己搞了二十年的腫瘤外科，胰腺癌手術(shù)做了一萬(wàn)多臺(tái)，這種手術(shù)自己想都不敢想，這小子居然敢來(lái)真的，這勇氣真得配得上13篇s。


    ——


    板倉(cāng)隆史正在辦公室得意洋洋，他得到最新的消息，聶順娥已經(jīng)住院，而且手術(shù)獲得排期。


    沒(méi)想到事情進(jìn)展這麼快，汪戈真是個(gè)人才，其實(shí)板倉(cāng)隆史想


    來(lái)想去，這個(gè)楊平還挺重要的，要不是他給郭敬堯做手術(shù)，安寧保險(xiǎn)怎麼會(huì)獲得這麼好的社會(huì)反響。


    本來(lái)想先扳倒朱誠(chéng)，順帶將楊平搞定，沒(méi)想到現(xiàn)在對(duì)付楊平的計(jì)劃反而進(jìn)展得更快。


    「汪先生說(shuō)了，這是一個(gè)不可能完成的手術(shù)，但是楊平已經(jīng)接受病人，決定主刀手術(shù)，而且準(zhǔn)備采用所謂的離體切除�！�


    鳥(niǎo)取保持與汪戈的聯(lián)係，隨時(shí)掌握事情的進(jìn)展。


    板倉(cāng)隆史微微頷首：「這個(gè)病例是我們精挑細(xì)選的，費(fèi)了我們很多精力，所有的資料我們已經(jīng)發(fā)給順天堂的前田教授，前田教授說(shuō)，這個(gè)病例如果要手術(shù)，隻有采用離體切除，但是離體切除對(duì)這種病例來(lái)說(shuō)是不可能完成，最後的結(jié)局將是一堆髒器擺在手術(shù)臺(tái)上，無(wú)法收?qǐng)�。哈哈哈——�?br />

    板倉(cāng)笑得很離譜，很放肆，很張狂。


    雖然他不懂手術(shù)，但是也可以想象，外科醫(yī)生看著一堆髒器擺在手術(shù)臺(tái)上，卻無(wú)法將它送迴腹腔，這是多麼的絕望無(wú)助。


    「汪先生說(shuō)，他設(shè)計(jì)的陷阱是無(wú)解的，原本以為楊平不會(huì)這麼容易接受，真是出人意料，他居然這麼爽快地接手，真是愚蠢至極�！锅B(niǎo)取滿意地笑道�！�.


    板倉(cāng)邪氣十足地一笑：「貪婪是人的本性，男人貪婪女人，商人貪婪金錢(qián)，學(xué)者貪婪學(xué)術(shù)成績(jī)，年輕人為了攀登學(xué)術(shù)的巔峰，就會(huì)迷失自己的理智，這樣賭徒心理自然而然產(chǎn)生，贏了他將載入醫(yī)學(xué)史，輸了-——他沒(méi)有考慮輸了的後果�！�


    「輸了，汪先生將會(huì)用鋪天蓋地的媒體力量埋葬他，讓他臭名昭著，永遠(yuǎn)離開(kāi)醫(yī)學(xué)行業(yè)，一勞永逸地解決他�！锅B(niǎo)取信心十足。


    以前，對(duì)付安寧保險(xiǎn)，板倉(cāng)隆史毫無(wú)頭緒，自從找到汪戈，事情幾乎一夜之間發(fā)生變化，他們每一天每一刻都在朝著勝利的目標(biāo)前進(jìn)。


    人力總是有極限，超越人力極限的事情，不可能辦到。


    順天堂的肝膽胰外科是世界一流，前田教授是一流中的一流，前田代表的就是醫(yī)生的極限水準(zhǔn)，還有人會(huì)突破這個(gè)極限麼，不可能的。


    如果隻是一個(gè)普通的病例也罷，失敗就失敗，但是被板倉(cāng)和汪戈盯上的病例，一旦失敗，後果就不由醫(yī)生和病人來(lái)決定。


    「也好，解決楊平之後，我們?cè)偌�中精力去�?duì)付朱誠(chéng)，這兩個(gè)人解決後，安寧保險(xiǎn)的好日子就到頭了。」板倉(cāng)隆史從未像今天這樣胸有成足。


    「將第二筆錢(qián)盡快打過(guò)去，讓汪先生放開(kāi)手腳，大幹一場(chǎng)。」


    板倉(cāng)隆史正做著美夢(mèng)，隻要搞定安寧保險(xiǎn)，自己憑借這份功績(jī)將很快獲得總部的重用，人生如同金光大道，在自己的麵前鋪開(kāi)。


    ——


    楊平做完手術(shù)，下午手把手地教李民醫(yī)生畫(huà)解剖圖，解剖對(duì)於外科醫(yī)生就像地圖對(duì)於帶兵打仗的將軍。


    楊平自己因?yàn)樵趥S統(tǒng)空間解剖了太多的大體老師，現(xiàn)在閉上眼睛腦海裏就有一個(gè)完整的人，裏裏外外，從上到下，所有的解剖可以用三維真實(shí)人體圖像在腦海裏呈現(xiàn)，這是圖像思維的基礎(chǔ)所在。


    不可能讓李民達(dá)到很高的水平，但是起碼不管是係統(tǒng)解剖、局部解剖還是各種斷麵解剖，一提到哪個(gè)部位，在腦海裏要有一份簡(jiǎn)單草圖。


    解剖如果在腦海裏沒(méi)有一點(diǎn)圖像，無(wú)論如何都很難學(xué)好。


    李民將解剖軟件已經(jīng)弄得比較熟悉，他將全身各部位的解剖草圖用鉛筆畫(huà)出來(lái)，每畫(huà)出一張就交給楊平看，楊平幫助他指出其中的錯(cuò)誤與不足。


    楊平這幾天也不跟他講任何東西，隻是讓他畫(huà)畫(huà)，這讓李民醫(yī)生很是納悶，感覺(jué)自己是來(lái)學(xué)畫(huà)畫(huà)的。


    從早到晚李民一直在畫(huà)畫(huà)，畫(huà)完之後楊平用紅筆修改讓他繼續(xù)畫(huà)，如此反複。


    來(lái)了好些天，楊平也沒(méi)有讓他上手術(shù)，隻是帶他去手術(shù)室轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，在臺(tái)下看看，說(shuō)是熟悉環(huán)境，這進(jìn)修的時(shí)間說(shuō)是三年，怎麼可能三年，能夠滿一年就心滿意足，老院長(zhǎng)那身板估計(jì)現(xiàn)在整天喊腰痛。


    因?yàn)闀r(shí)間不長(zhǎng)，李醫(yī)生想利用好每一天時(shí)間，但是楊教授的現(xiàn)在重點(diǎn)明顯是教他畫(huà)畫(huà)-——畫(huà)解剖圖，他以前沒(méi)有學(xué)過(guò)畫(huà)畫(huà)，也沒(méi)有畫(huà)畫(huà)的天賦，反正畫(huà)出來(lái)的也是簡(jiǎn)單的草圖，跟小學(xué)生的美術(shù)課作業(yè)差不多。


    不管做什麼，反正李醫(yī)生盡自己最大的努力做好，他知道楊平這樣安排一定有自己的道理，所以也不會(huì)去問(wèn)。


    楊平讓李醫(yī)生繼續(xù)在學(xué)習(xí)室畫(huà)畫(huà)，自己獨(dú)自去巡一圈房，郭敬堯現(xiàn)在恢複得非常好，他樂(lè)嗬嗬地在病房規(guī)劃自己的樓盤(pán)，問(wèn)楊平要不要來(lái)一套空中別墅，就是在樓頂?shù)哪欠N，他想送一套給楊平，外帶幾個(gè)十年合同的菲傭。


    送水果籃或者錦旗什麼的，楊平會(huì)欣然接受，送一套房子這麼大的禮物，楊平怎麼可能接受呢。


    聶順娥十分樂(lè)觀，腫瘤病人很少有這樣樂(lè)觀的，她一直在問(wèn)，手術(shù)後能不能跟以前一樣幹活，她計(jì)劃手術(shù)後到醫(yī)院周邊來(lái)賣夜宵，她發(fā)現(xiàn)這裏的人流挺旺。


    其它病人也沒(méi)什麼事，都很安靜，有兩位強(qiáng)悍的助手打理科室，楊平真的很省心。


    做完聶順娥的手術(shù)，楊平還要去協(xié)和幾天，那是他的「分店」，他每個(gè)月要去協(xié)和講課查房做手術(shù)，宋雲(yún)一幫年輕醫(yī)生眼巴巴地等著每月的這幾天。


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