張林沒給東北人丟臉,灌了幾瓶啤酒,依然可以站起來喊“買單!”
本來說好楊平請(qǐng)客,但是張林不讓,拗不過,隻好隨了他。
兩人在飯店門口告別,張林走路有點(diǎn)搖晃,楊平不放心,想跟過去。
但是,張林的兒科醫(yī)生突然出現(xiàn),好像已經(jīng)蹲在樹下等很久了。
她立刻跑上來,嬌小的身軀去扶張林,走一步,停一步。
楊平有點(diǎn)羨慕,小民的日子,也不錯(cuò)。
第二天早上七點(diǎn),楊平趕到科室,又開始一天忙碌的工作。
“今天周幾?”張林摸出風(fēng)油精,倒在手指上,揉揉太陽穴。
“周二!”楊平說。
醫(yī)生不記得周幾很正常,隻要記得自己哪天值班就夠,因?yàn)樗腥兆佣际枪ぷ魅铡?br />
“完蛋了!今天主任大查房,我什麼都沒準(zhǔn)備,死定了。”張林一拍大腿。
“查房而已,這麼緊張幹什麼?”楊平安慰他。
主任大查房,一般是年輕醫(yī)生的噩夢(mèng),那是每一周主任檢查學(xué)習(xí)與工作的時(shí)候,光提問,就可以把年輕醫(yī)生問得虛脫。
科裏大查房安排在周二上午,所以,周二上午除了急診手術(shù),絕對(duì)不會(huì)安排其他擇期手術(shù),擇期手術(shù)手術(shù)統(tǒng)統(tǒng)推到下午。
早上例行交班完畢,查房開始,整個(gè)科室成員傾巢而出,陣容豪華,氣勢(shì)恢宏。
韓主任為首,側(cè)翼分別是田主任、歐陽主任、白主任、丁主任,後麵依次跟著主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、研究生、實(shí)習(xí)醫(yī)生。
層次分明,隊(duì)形整齊。醫(yī)生等級(jí)森嚴(yán),僅次於軍人。下級(jí)服從上級(jí),手術(shù)不能越級(jí),站位同樣不能越級(jí)。
韓主任白大褂扣得整整齊齊,粗黑密集的短發(fā)剪成板寸,每一根直茬茬的,昂首挺胸,走起路來穩(wěn)穩(wěn)當(dāng)當(dāng),如同身體裏裝了鋼筋鐵骨。
田主任最斯文,萬年不變的金絲眼鏡,微胖的身材,端正的五官,一派玉樹臨風(fēng)的書生氣質(zhì)。
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歐陽主任其實(shí)也隻有四十出頭,但四六分的頭發(fā),已經(jīng)黑白摻半,瘦高,腰桿挺直,白大褂裏藍(lán)色的襯衣,顯得幹練沉穩(wěn)。
白主任是主任裏麵最有分量的,一米七的身高,快一百八十斤的體重,白大褂是定製的,依然前麵緊繃,感覺扣子隨時(shí)會(huì)崩開,變成暗器,飛向兩邊。
丁主任有點(diǎn)冷冷的,一副淡然處之的樣子。
第二梯隊(duì)是主治醫(yī)師,宋子墨習(xí)慣性的不扣白大褂,手插在褲兜裏,白大褂朝兩邊分開,走起來獵獵作響,沒有其他,隻求帥氣。
唐菲永遠(yuǎn)是一株靚麗的玫瑰,稍微花了淡妝,象征性的馬尾上別了淡紫色的發(fā)夾,女士白大褂將身材勾勒的曼妙修長。
第三梯隊(duì)是住院醫(yī)師,金字塔的最底層,每天勞碌奔波,早出晚歸,還經(jīng)常挨罵,拿著溫飽水準(zhǔn)的工資。
楊平也在第三梯隊(duì)裏,和張林並排,不慌不忙,心裏把所管病人的資料迴憶一遍,以應(yīng)付主任的追蹤式提問。
最後麵就是實(shí)習(xí)生隊(duì)伍,那是住院醫(yī)唯一可以支配的一隻力量。
隊(duì)伍浩浩蕩蕩,在走廊裏移動(dòng),前麵有人開路。查房很有講究,如何進(jìn)病房,如何出病房,怎麼站位,那是有條條框框的。管床醫(yī)生先進(jìn),然後再是大部隊(duì)就位。出來時(shí),大家讓路,主任先出,再依次魚貫而出。
住院醫(yī)生敲門,進(jìn)去跟病人打招唿,然後伺立床旁左側(cè),同組的主治、組長依次位列旁邊。沒有人刻意安排,全都能找到自己的位置。人太多,有實(shí)習(xí)生在門口角落找個(gè)位置擠下來,還有些實(shí)習(xí)生已經(jīng)沒法進(jìn)病房了,隻能圍在門口豎起耳朵聽。
病床右側(cè)的位置是查房C位,那是主任的位置。一個(gè)有不明就裏的實(shí)習(xí)生見縫插針,搶占C位,帶教老師溫和的拍拍他:“同學(xué),這個(gè)位置正對(duì)空調(diào)出風(fēng)口,容易感冒。”然後拉他跟自己擠在一起。
真是感動(dòng),有此師者,人生一大幸事,實(shí)習(xí)生心裏暖和得一塌糊塗。
主任就位,精壯的身體像生了根,穩(wěn)穩(wěn)當(dāng)當(dāng),一雙眼睛如同X射線,富有穿透力,大概雙目如炬就是這種。
同樣一雙眼睛,同樣的解剖結(jié)構(gòu),為什麼會(huì)差別這麼大。不知道有沒有做這個(gè)課題的,如果沒有,以後副高的課題有救了。楊平這樣想。
那天晚上斷指再植的病人。
病人靠在床頭,看看這個(gè),看看哪個(gè),估計(jì)被這陣勢(shì)嚇住了。
主任對(duì)麵,張林開始匯報(bào)病曆--姓名,年齡,性別,診斷,為什麼住院,發(fā)病的經(jīng)過,治療的經(jīng)過,以前有什麼病,體格檢查什麼情況,做了哪些儀器檢查,有什麼異常。一一匯報(bào),不能翻看病曆,匯報(bào)者要靠記憶。
前半部分朗朗上口,非常自信,上級(jí)醫(yī)生宋子墨臉上隱藏不住笑容。
但是這兄弟明顯用力過猛,連珠炮般匯報(bào)到一半,竟然卡殼,開始舌頭跟自己打架,聲音降低,含糊不清,結(jié)結(jié)巴巴,半天結(jié)不出一個(gè)字。額頭上不斷滲汗,最後一顆珠子般的汗?jié)L落下來。連結(jié)巴也沒有了。
哎呀!可惜,另外的醫(yī)生惋惜,本來是一場完美的病曆匯報(bào),奈何這哥們用力過頭--。
主任眉頭一皺。
宋子墨立刻救場,繼續(xù)完善病曆的匯報(bào)。
“我看看病曆!”韓主任伸手。
病曆送到主任手中,主任打開,仔細(xì)閱讀,一目十行:“右手拇指完全離斷--嗯,這個(gè)病曆寫得非常好,寫出了別人難以發(fā)現(xiàn)的異常。”
剛剛因?yàn)榭ぃ诒娙它I前丟失的自信瞬間撿迴來,能夠得到韓主任公開表揚(yáng),那是在飯?zhí)每梢源瞪弦慌5摹?br />
張林又振作起來。
“那是,我們繼續(xù)努力。”宋子墨也說。
“這個(gè)病人男性,你能夠問出的他的月經(jīng)史,初潮以及上次月經(jīng)時(shí)間都記錄得清清楚楚,人才!國之棟梁!”韓主任很認(rèn)真地說。
噗嗤,有人實(shí)在沒忍住,笑出聲來。然後就是強(qiáng)行憋氣的特有的唿吸聲。
“啊--”張林老臉?biāo)⒌丶t了半邊。
都是粘貼複製惹的禍!
這病曆雖然張林親自寫的。但楊平站在一旁,也超級(jí)尷尬,同一個(gè)組的,眾目睽睽之下,接受十個(gè)太陽般的目光照射。
X片被遞過來,韓主任舉起片子對(duì)著窗口的光線看。
要提問了,真的要提問了。
大家立刻像鴕鳥一般,縮起來,好像這樣主任就看不到他了。
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對(duì)麵的張林,剛收斂的汗,又從額頭上滲出。
“斷指再植手術(shù)的核心是什麼?關(guān)鍵是什麼?”韓主任放下片子,目光現(xiàn)場一掃。
所過之處,年輕醫(yī)生無不立刻矮上三分。
這,這問題提的有點(diǎn)偏,這完全是總結(jié)性的問題,要對(duì)知識(shí)有一定的提煉才能迴答呀。昨天緊急複習(xí)了《手外科學(xué)》的兄弟,本來還算鎮(zhèn)定,這下也蒙了,書上沒說呀。
主任目光落到繼續(xù),探照燈一般,這時(shí),宋子墨站出來了。
沒有宋師兄迴答不了的問題,這是諸君的共識(shí)。
“核心是吻合血管,關(guān)鍵是吻合神經(jīng)。”
“嗯,很好。手術(shù)時(shí)間才兩個(gè)小時(shí),這個(gè)速度不錯(cuò),田主任現(xiàn)在越來越快了。”韓主任翻看手術(shù)記錄。
旁邊的田主任老臉一紅:“這個(gè)不是我做的,新來的楊醫(yī)生做的。”
楊醫(yī)生?有沒有搞錯(cuò),他能獨(dú)立做斷指再植?還斷成兩節(jié)的,兩個(gè)小時(shí)就搞定?大家把目光聚焦過來,這不是張林帶的實(shí)習(xí)生嗎?居然還有人不知道他是新來的醫(yī)生,把他當(dāng)實(shí)習(xí)生了,也怪科室太忙,人又太多。
人群中引起一陣小小的騷亂,質(zhì)疑的,羨慕的,議論紛紛。
“是的,是楊醫(yī)生做的,我的一助。”張林總算扳迴一局,剛才丟了兩次臉,這次兩個(gè)小時(shí)的斷指再植,老子是一助,你們還有什麼話說,誰牛逼,也來個(gè)一助試試。
“楊平做的?”韓主任抬頭,上下打量楊平,好像也有點(diǎn)不太相信。
“是的!”張林再次確認(rèn),作為當(dāng)事人,他最有發(fā)言權(quán),關(guān)鍵是這個(gè)一助的身份不能被人質(zhì)疑。
“我看不是很複雜,就自己動(dòng)手做了。”楊平抓抓後腦。
田主任補(bǔ)充:“血管吻合的質(zhì)量很不錯(cuò)。”
人群又是一陣小小的騷亂,有人坐不住了,什麼?斷指再植不是很複雜,還說得這麼輕描淡寫,你讓我情以可堪?
韓主任點(diǎn)點(diǎn)頭,提問:“你迴答一下,為什麼核心是吻合血管,關(guān)鍵是吻合神經(jīng)?”
楊平抓抓頭:“先要活下來,再要考慮活得滋潤。”
大家笑,不知是對(duì)楊平的迴答笑,還是因?yàn)閷?duì)自己不用迴答問題笑。
韓主任嗯了一聲:“意思是這麼個(gè)意思,沒有高質(zhì)量的血管吻合,斷指無法成活,那什麼都談不上;沒有高質(zhì)量的神經(jīng)吻合,感覺運(yùn)動(dòng)功能無法恢複,斷指就是個(gè)廢物,起不到作用,反而成為負(fù)擔(dān)。所以斷指成活隻是基礎(chǔ),我們要追求是功能。”
“優(yōu)生優(yōu)育唄。”有人冒出一句。
“嗯,你來—”韓主任找到下一個(gè)提問的目標(biāo)。
這兄弟恨不得抽自己嘴巴,嘴癢,暴露目標(biāo)了。
——
曆時(shí)三個(gè)多小時(shí),主任大查房結(jié)束,大家都鬆一口氣。
被主任點(diǎn)名迴答問題的哥們,無不大汗淋漓,嚴(yán)重者有脫水的征兆。
有人已經(jīng)虛弱地靠在護(hù)士站:“姐!能不能弄一瓶5%的葡萄糖喝。”
沒有被點(diǎn)名的竊喜,虛驚一場,僥幸逃過一劫,至少這一周不用擔(dān)驚受怕。
臥槽,剛才查房,主任眼皮子一抬,朝這邊看來,這小心髒立馬跟柴油發(fā)動(dòng)機(jī)一樣,突突的,好險(xiǎn)。有人描繪當(dāng)時(shí)的驚心動(dòng)魄。
待大家散去。楊平一個(gè)人又去查房,看看他做的那臺(tái)斷指再植,血運(yùn)不錯(cuò)。