每天的手術(shù)開臺(tái)，比鍾表還準(zhǔn)。


    前交叉韌帶重建的手術(shù)，八點(diǎn)半準(zhǔn)時(shí)開臺(tái)。


    為了將這臺(tái)手術(shù)做得更加漂亮，楊平動(dòng)用備用的六千分，拿出兩千分，在係統(tǒng)空間又買了一百臺(tái)前交叉韌帶重建的手術(shù)進(jìn)行專項(xiàng)訓(xùn)練，將這個(gè)單項(xiàng)手術(shù)從專精推向完美級(jí)別。


    韓主任對(duì)楊平十二分放心，每一次手術(shù)，他都做到了速度與質(zhì)量兼得，無可挑剔。


    但是，人總是有好奇心，上次的半月板縫合還不過癮，這次的前交叉韌帶重建，韓主任決定又上去看看。


    黃佳慧沒來，周燦打了幾次電話，她沒有接，周燦把無菌包裝的耗材擺在器械車上。


    沒有看到黃佳慧，宋子墨皺皺眉頭，但是楊平什麼都沒說，宋子墨也暫時(shí)不打算發(fā)表意見，事後要找這個(gè)小姑娘說說，有事不來，也應(yīng)該有個(gè)電話。


    “手術(shù)時(shí)間？”


    每次碰到新類別的手術(shù)，胖子會(huì)習(xí)慣性地問。


    “半個(gè)小時(shí)！”


    楊平看閱片燈上的左膝磁共振和雙膝CT平掃+三維重建，左膝髁間窩已經(jīng)嚴(yán)重變形，術(shù)中要進(jìn)行髁間窩成形。


    髁間窩就像一個(gè)拱門形狀的洞穴，現(xiàn)在這個(gè)洞穴塌方了，需要重新修建複原，沒有原來的樣子怎麼複原？隻好參照右側(cè)的，右側(cè)和左側(cè)是鏡像關(guān)係。


    “這個(gè)髁間窩成形難度好大！”宋子墨指出圖片上的髁間窩。


    “患者去了外院，不給他做，就是怕成形不好出問題。成形不到位，重建後形成撞擊，手術(shù)徹底失敗；成形過度，髕股關(guān)節(jié)失去了穩(wěn)定，新的麻煩出來了。”楊平解釋給宋子墨聽。


    宋子墨拿出折疊好的一張紙：“你看，這是我依據(jù)右膝髁間窩CT三維重建，畫出來的左膝髁間窩，一比一的比例。”


    宋子墨將紙展開，楊平接過來，的確畫得很好。


    如果隨便做一下大概的成形，很多醫(yī)生會(huì)，但是要依據(jù)右側(cè)劃出左側(cè)的具體精確的圖，這種空間想象能力，絕對(duì)是罕見，非常罕見。


    這種空間想象能力，不是每個(gè)人都有，這需要天賦，說十萬裏挑一也不為過。


    宋子墨下圍棋盲棋，整整一上午，不會(huì)漏一顆棋子，也不會(huì)錯(cuò)一顆棋子，這是何等的能力？常人難以企及的記憶力和空間想象力。


    普通人的思維是語言，而天才的思維是由大量圖片組成的，宋子墨是貨真價(jià)實(shí)的天才，驗(yàn)證完畢！


    “拿一支筆來！”楊平即興指導(dǎo)宋子墨。


    宋子墨問周燦要了一隻藍(lán)黑的中性筆，楊平將大腦中提前構(gòu)建的三維立體圖調(diào)出來，這一次比上一次又輕鬆很多，圖形在大腦裏的有效保存時(shí)間更久，但還是有些稍微模糊的地方，楊平依據(jù)眼前的CT圖片立刻補(bǔ)上模糊之處，沒有那麼費(fèi)力，雖然還是困難，但是至少不會(huì)滲汗。


    楊平在他的圖紙下麵勾勒出一幅新的圖紙：“CT做三維重建時(shí)，因?yàn)閭斡暗膸謹(jǐn)_，會(huì)出現(xiàn)一些圖形的變形，我們要修正。你看，這裏不應(yīng)該突出，應(yīng)該是光滑的；這裏，應(yīng)該再深一點(diǎn)；還有這個(gè)弧度要稍微修正一下。”


    宋子墨隻能苦笑，自己隻能依據(jù)CT三維重建圖像來做鏡像構(gòu)圖，沒辦法利用原始的截麵圖在圖紙上重建。


    但是楊平可以，華僑樓的寧先生，當(dāng)時(shí)還沒有做三維重建，隻是CT平掃，楊平隻憑借平掃圖片，在圖紙上進(jìn)行了手繪三維重建，這需要多麼恐怖的腦力，這不是人力可以達(dá)到的。


    但是楊平恰恰做到了，宋子墨親眼看見他做到了。


    如果宋子墨知道麵前的楊平，其實(shí)根本不需要圖紙，他可以在大腦裏進(jìn)行構(gòu)圖，他估計(jì)會(huì)抓楊平去照頭部的CT和核磁，看看裏麵有沒有裝類似芯片的東西。


    “你們?cè)谟懻擏灵g窩的成形？”韓主任將手機(jī)放在旁邊的置物架上，走過來。


    韓主任雖然完全放手，但是對(duì)科裏病人的病情還是了如指掌，這是一種負(fù)責(zé)。


    他湊過來看圖紙，這兩個(gè)小子，居然利用健側(cè)的髁間窩，畫出了正確的患側(cè)髁間窩圖形，其中一張更是把重建圖像的偽影都做了處理。


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    黃佳慧一晚上沒有睡好，一直在發(fā)熱，模模糊糊中，她伸手去摸床頭的手機(jī)，勉強(qiáng)睜開眼睛：“八點(diǎn)四十了！八點(diǎn)四十了！”


    手術(shù)八點(diǎn)半開始，自己應(yīng)該提前到手術(shù)室，現(xiàn)在自己應(yīng)該在手術(shù)室，站在器械車的旁邊。


    她如同被一盆冰水從頭頂潑下，頓時(shí)清醒，全身肌肉酸痛，小腹更是絞痛厲害。


    哥哥昨晚有事，一直沒有迴來，不然肯定會(huì)叫醒她。


    佳慧幾乎要哭出來，立刻起床，拖著沉重的身體，趕去洗漱，不，先打個(gè)電話。


    手術(shù)已經(jīng)開臺(tái)了，打誰的電話，打宋子墨的吧，這些事情好像楊醫(yī)生都是交給他做。


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    置物臺(tái)上，宋子墨的手機(jī)震動(dòng)。


    周燦拿起電話：“宋子墨，黃佳慧的電話？”


    “你接！”宋子墨正忙著呢。


    周燦接通電話，聽清楚後向宋子墨轉(zhuǎn)述：“黃佳慧說對(duì)不起，她昨晚感冒發(fā)高燒，現(xiàn)在還發(fā)著高燒，遲到了，她馬上過來。”


    “讓她不要過來了！”楊平探查完膝關(guān)節(jié)，確認(rèn)前交叉韌帶斷裂，開始準(zhǔn)備取肌腱，同側(cè)的半腱肌和股薄肌。


    “小姑娘，太拚了，發(fā)高燒還要趕過來，以後手術(shù)其實(shí)也不需要她來的。”楊平邊做邊說。


    周燦領(lǐng)了楊平的意思，對(duì)著電話說：“楊醫(yī)生說，你以後不用過來了。”


    這傳話的水平，漢語絕對(duì)不及格，“以後不要來了”，和“不要來了”，是一個(gè)意思？


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    什麼叫做以後不用過來了，直接一點(diǎn)，滾蛋！你不要做這一塊的業(yè)務(wù)了！


    沒有任何提前的招唿，缺席手術(shù)，這是嚴(yán)重的失誤，自己有同事就是這樣，惹怒一個(gè)大教授，教授就是這麼說的--你以後不用來了，公司為了安撫教授，直接開掉了那位同事。


    佳慧連洗臉?biāo)⒀赖男亩紱]有了，眼淚刷刷地流出來，這下麻煩了，捅出了大簍子，他立刻撥打哥哥的電話，尋求幫助，但是一陣忙音。


    沒有辦法，她硬著頭皮，趕快洗漱，換好衣服。


    不顧周身和小腹的疼痛，提著環(huán)保袋衝了出去，外麵一陣風(fēng)，她打了個(gè)哆嗦，不由自主的雙手交叉，環(huán)抱自己。


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    動(dòng)作熟練得有點(diǎn)誇張，在膝下內(nèi)側(cè)做僅僅一厘米的橫切口，宋子墨根本沒有看清楚，隻看到血管鉗、尖刀、肌腱剝離器，先後在小切口裏操作一下。


    兩根肌腱，一根一根地被楊平取出來，取出的長度都達(dá)到了極限，半腱肌和股薄肌肌腱均超過了三十厘米。


    “處理編織肌腱！”楊平將兩根肌腱交給宋子墨，宋子墨坐到無菌器械臺(tái)去處理肌腱。


    同時(shí)，小五扶腿，楊平繼續(xù)處理膝關(guān)節(jié)。


    鏡頭重新置入，對(duì)半月板進(jìn)行必需的修整，開始髁間窩成形。


    磨鑽高速旋轉(zhuǎn)，猶如一把雕刻刀，患者嚴(yán)重變形的髁間窩猶如一塊毛坯，慢慢地，一個(gè)完美的正常髁間窩被磨鑽雕刻出來。


    再用等離子刀對(duì)成形的髁間窩內(nèi)壁進(jìn)行射頻消融，以達(dá)到止血和去活化，防止髁間窩以後繼續(xù)增生骨贅，引起再次狹窄。


    “脛骨定位器！”


    楊平還沒說出口，器械已經(jīng)到手裏了，他和蘇宜璿心有靈犀地對(duì)視片刻，繼續(xù)手術(shù)。


    將已經(jīng)調(diào)節(jié)好的脛骨定位器置入，電鑽帶著導(dǎo)針穿過脛骨平臺(tái)，鑽出一個(gè)隧道；鬆開電鑽，交給蘇宜璿，第二根導(dǎo)針裝上，鑽出第二個(gè)隧道。


    “肌腱處理好沒，報(bào)尺寸！”楊平在等。


    “楊教授！8股雙束重建呢！能不能不要這麼快？”宋子墨嘴上這麼說，手上確毫不示弱，作為楊平的助手，舍我其誰！


    “長度8厘米，直徑脛骨端7毫米，股骨端8毫米，兩束一樣！”宋子墨跟得上節(jié)奏。


    “7毫米脛骨隧道鑽頭！”


    沙沙的聲音，電鑽精準(zhǔn)地開出兩道脛骨隧道。


    “8毫米股骨隧道鑽頭！”


    楊平退出電鑽，蘇宜璿接過去，立刻換上8毫米的股骨的鑽頭。


    一刻也沒有打算停留，開出兩道股骨隧道，粗隧道預(yù)製長度25毫米。


    “測量股骨隧道的長度！”


    尺子遞過來，倒順都提前放好的。


    “兩根肌腱，前外側(cè)束股骨端粗隧道25毫米，細(xì)隧道25毫米；後內(nèi)側(cè)束，股骨端粗隧道25毫米，細(xì)隧道20毫米，準(zhǔn)備肌腱，快點(diǎn)！”


    宋子墨的將手速開到頂格，憋住一口氣，在楊平話剛落音幾秒鍾，已經(jīng)調(diào)節(jié)紐扣鋼板的懸掛長度。


    這個(gè)手術(shù)最關(guān)鍵步驟就是髁間窩的成形和精準(zhǔn)的雙束肌腱隧道，隧道的位置一旦開錯(cuò)，或者位置不準(zhǔn)確，手術(shù)就失敗，有些還會(huì)引起活動(dòng)障礙。


    但是楊平卻幾分鍾就開好了，接下來的步驟更加快了，將肌腱拉入股骨隧道，待紐扣鋼板拉出股骨皮質(zhì)，再往迴拉，翻轉(zhuǎn)鋼板。然後再將肌腱引入脛骨隧道，用可吸收的擠壓螺釘固定脛骨端，兩根肌腱都是這樣。


    這樣，兩根肌腱兩端就種植在骨組織裏麵，以後讓它們成活，發(fā)揮原來韌帶的作用。


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    整個(gè)手術(shù)，等同於做了一個(gè)新的韌帶來替代已經(jīng)斷裂的韌帶，模擬原來韌帶的工作。


    “完了？”


    不看還算了，每看一次，都晃一次眼睛。


    韓主任剛剛研究了一會(huì)CT片，轉(zhuǎn)身坐下來，準(zhǔn)備好好看看楊平的手術(shù)，結(jié)果手術(shù)做完了。


    黃佳慧這時(shí)跑進(jìn)來，看到大家正在包紮，準(zhǔn)備掀開無菌單了。


    完了，全完了！


    佳慧心裏冰涼冰涼的。