周六,早上九點(diǎn),會(huì)議準(zhǔn)時(shí)開始。
三博酒店的大會(huì)議室,座無虛席,前排也坐滿了嘉賓。
截至九點(diǎn),參會(huì)代表突破兩千人,這種醫(yī)院獨(dú)辦的學(xué)會(huì)術(shù),要是來一千人,就算非常成功,現(xiàn)在到會(huì)注冊(cè)的醫(yī)生已經(jīng)超過兩千人了。
三博酒店的大會(huì)議室最多容納一千人,還要臨時(shí)加凳子才能辦到。
按照計(jì)劃,除了主會(huì)場(chǎng),開設(shè)了六個(gè)分會(huì)場(chǎng),分會(huì)場(chǎng)利用大屏幕看嘉賓的演講,與嘉賓的問答環(huán)節(jié),可以利用視頻通話功能完成。
移動(dòng)公司與三博醫(yī)院合作,用5G技術(shù)幫助三博搭建了整個(gè)會(huì)場(chǎng)的視頻係統(tǒng),他們也借此機(jī)會(huì)宣傳一下5G。
譚主任做完開幕式致辭之後,介紹參會(huì)的嘉賓。
便開始向大家展示三博醫(yī)院顯微創(chuàng)傷骨科的現(xiàn)狀,尤其將五段再植的病例拿出來作為招牌宣傳。
這個(gè)手術(shù),視頻資料完整,最有說服力,而且手術(shù)病人肖國(guó)強(qiáng)主動(dòng)申請(qǐng),站到講臺(tái)上演示肢體功能。
譚主任的演講用英語,其他所有嘉賓將都會(huì)使用英語,定位為國(guó)際性會(huì)議,不使用英語就說不過去了。
唐菲帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)翻譯,她小學(xué)和中學(xué)讀的是中英雙語學(xué)校,所以英語口語和聽力非常好,自己又是醫(yī)生,翻譯起來比專業(yè)的翻譯不會(huì)差,對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語的翻譯會(huì)更準(zhǔn)確。
翻譯,為了讓參會(huì)的醫(yī)生能夠聽懂,因?yàn)榻^大多數(shù)醫(yī)生的英語水平不具備聽說的能力,即使讀書時(shí)過了四級(jí)六級(jí),但都是啞巴英語,可以做題,但是真正聽說不行。
強(qiáng)子在會(huì)議室的後臺(tái),有些緊張,女朋友在一旁安慰:“沒事,放鬆點(diǎn),按醫(yī)生的交代,演示給他們看就是,就當(dāng)麵前是韓主任和楊醫(yī)生!
負(fù)責(zé)強(qiáng)子康複的車醫(yī)生,在一旁又指導(dǎo)一遍需要演示的動(dòng)作,強(qiáng)子認(rèn)真地跟著做。
這個(gè)五段再植,當(dāng)時(shí)十分轟動(dòng),幾乎全國(guó)的創(chuàng)傷骨科醫(yī)生都知道,大家驚歎三博醫(yī)院的高超技術(shù)同時(shí),又對(duì)再植肢體的功能不抱任何希望。
大家都覺得,三博醫(yī)院做這個(gè)手術(shù),完全為了博取眼球,說不定過一段時(shí)間,因?yàn)橹w沒有功能,成為累贅而截肢。
究竟有沒有功能,最後有沒有截肢,大家都想知道結(jié)果,好多醫(yī)生奔著這個(gè)來的。
譚主任原打算拍一段視頻展示術(shù)後的功能,但是強(qiáng)子知道情況後,主動(dòng)要求,親自到會(huì)場(chǎng)演示。
再植的肢體血運(yùn)完全沒有問題,肌肉肌腱也已經(jīng)愈合,最富有挑戰(zhàn)的是神經(jīng)的修複。
按照肌電圖的測(cè)試,目前神經(jīng)已經(jīng)生長(zhǎng)到腕部,符合一天一個(gè)毫米的平均生長(zhǎng)進(jìn)度。
神經(jīng)斷裂與其它組織的斷裂修複不一樣,其它組織是愈合,而神經(jīng)不同,神經(jīng)一旦斷裂,遠(yuǎn)端那一段就徹底廢了,神經(jīng)纖維會(huì)崩解,最後剩下一個(gè)空殼管道。
神經(jīng)的修複靠近端斷口的神經(jīng)從遠(yuǎn)端留下的管道長(zhǎng)進(jìn)去,要一直長(zhǎng)到肢體的末端,才能有好的功能。
神經(jīng)斷的位置越高,也就是距離末梢越遠(yuǎn),它長(zhǎng)過去的可能性就越小,那些管子是大管子套小管子,神經(jīng)纖維很多找不到管子,沒有管子,它就不長(zhǎng)了,就像火車沒有軌道,就走不動(dòng)了。
肢體的神經(jīng)分為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和感覺神經(jīng),兩者作用不一樣,一個(gè)負(fù)責(zé)肌肉的運(yùn)動(dòng),一個(gè)負(fù)責(zé)皮膚的感覺,很多神經(jīng)在斷端生長(zhǎng)的時(shí)候,會(huì)鑽錯(cuò)管子,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)鑽到感覺神經(jīng)的管子,感覺神經(jīng)鑽到運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的管子,鑽錯(cuò)了,長(zhǎng)過去就沒有作用了。
這樣,很多因素導(dǎo)致周圍神經(jīng)的恢複,尤其高位神經(jīng)損傷的恢複,效果很差,是一個(gè)世界性的難題。
強(qiáng)子的神經(jīng)到達(dá)腕部,前臂的肌肉獲得了支配。
腕關(guān)節(jié)的背伸和屈曲都非常好,五個(gè)手指的屈曲和伸直也很好,但是拇指的對(duì)掌,各手指的內(nèi)收外展不行,因?yàn)檫@些動(dòng)作靠手部的肌肉來驅(qū)動(dòng),目前神經(jīng)還沒有長(zhǎng)過來,沒有跟手部的肌肉接上頭。
以目前的生長(zhǎng)趨勢(shì)判斷,最後這五個(gè)厘米,應(yīng)該可是長(zhǎng)過去。
強(qiáng)子演示提著啞鈴進(jìn)行肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)抗阻力活動(dòng),五個(gè)手指的握球運(yùn)動(dòng)。
如果再等兩個(gè)月,估計(jì)可輕鬆的寫字和使用筷子,目前手部?jī)?nèi)在肌尚未獲得神經(jīng)支配,沒有拇指的對(duì)掌動(dòng)作配合,拿筆和筷子很難完成。
五段再植,用半年時(shí)間獲得這樣的效果,已經(jīng)非常成功了。
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洋子對(duì)G市的交通狀況判斷十分精準(zhǔn),大約八點(diǎn)半,她準(zhǔn)時(shí)將藤原美雪和高橋文哉送到了三博醫(yī)院。
藤原美雪和高橋文哉自然成為會(huì)議的焦點(diǎn)。
藤原美雪是維密秀的冠軍,全世界的醫(yī)生,也僅此一人;而高橋文哉作為東京大學(xué)附屬醫(yī)院的醫(yī)生,成名很早,經(jīng);钴S於各種大型國(guó)際會(huì)議,創(chuàng)傷外科的大牛級(jí)人物。
比如,北美創(chuàng)傷外科年會(huì),他能夠以嘉賓身份受到邀請(qǐng),列席第一排,亞洲能夠有這個(gè)地位的,估計(jì)隻有他的老師藤原正男和他了。
聽完譚主任的介紹,高橋摸摸下巴,上肢的五段再植,要想有好的功能,不可能的,高橋文哉對(duì)此有清醒的判斷。
這是會(huì)議的一個(gè)噱頭而已,實(shí)在沒什麼東西可以拿出來,隻有拿擅長(zhǎng)的斷肢再植了,至於功能嗎,等著看吧。
從頭至尾,高橋就不情願(yuàn)參加這個(gè)小型的會(huì)議,很有抵觸情緒,每次看起來十分真誠(chéng)的禮儀背後,掩藏的是傲慢與偏見。
他甚至沒有和旁邊的韓國(guó)醫(yī)生主動(dòng)說話,人家問一兩句,他也是應(yīng)付地生硬迴答,心裏盼望會(huì)議快點(diǎn)結(jié)束,他是來替老師完成功課的。
斷肢再植的手術(shù)視頻很震撼,手術(shù)速度和節(jié)奏讓人難以置信,但是高橋認(rèn)為,視頻有剪輯的嫌疑,看看就好。
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作為創(chuàng)傷外科的大牛級(jí)人物,這個(gè)五段再植的難點(diǎn)在哪,他非常清楚。
如果神經(jīng)能夠順利地生長(zhǎng),需要越過五個(gè)斷口,這需要十分高超的神經(jīng)縫合技術(shù),在理論上可行,實(shí)踐中沒人可以做到。
自己做不到,還有誰可以做到?
高橋決定,如果有機(jī)會(huì),親自檢查一下病人的功能,隻是不知道會(huì)不會(huì)給他這個(gè)機(jī)會(huì)。
本來對(duì)會(huì)議毫無興趣,這樣一想,突然產(chǎn)生了濃厚的興趣,就像觀眾執(zhí)意揭穿魔術(shù)師的把戲一樣。
高橋今天帶來的演講主題便是---紅外線監(jiān)視設(shè)備在創(chuàng)傷外科的應(yīng)用,尤其血紅蛋白熒光顯象技術(shù)的使用,再配合計(jì)算機(jī)優(yōu)秀的算法,可以讓創(chuàng)傷病人在手術(shù)臺(tái)上成為透明人。
這個(gè)技術(shù)目前他們可以獨(dú)步世界,讓手術(shù)臺(tái)上的止血幾乎不可能失誤。
藤原老師下一步的目標(biāo)就是攻克周圍神經(jīng)損傷的修複,同樣利用紅外線技術(shù),使用一種清神經(jīng)纖維的藥劑,讓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)在紅外線下呈現(xiàn)紅色,感覺神經(jīng)呈現(xiàn)藍(lán)色,然後將這些圖像與攝像係統(tǒng)進(jìn)行整合,最後屏幕上的抓取的神經(jīng)纖維的圖像分成清晰的藍(lán)色和紅色。
這樣,藍(lán)色對(duì)藍(lán)色,紅色對(duì)紅色,神經(jīng)的吻合不會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)誤搭配,神經(jīng)恢複的效果成倍的增加。
神經(jīng)恢複不佳的兩個(gè)因素:一,神經(jīng)錯(cuò)誤地生長(zhǎng)導(dǎo)致的神經(jīng)纖維的損耗;二、神經(jīng)生長(zhǎng)速度過慢導(dǎo)致靶器官變性。
目前,東京大學(xué)附屬醫(yī)院解決了第一個(gè)因素,第二個(gè)難題正在試驗(yàn)狀態(tài),雖然不成熟,但是很快也可以突破,如果兩個(gè)問題解決,他們將攻克一個(gè)世界難題。
第二個(gè)難題,神經(jīng)生長(zhǎng)的速度太慢了,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)支配的是肌肉,有時(shí)候,神經(jīng)僥幸生長(zhǎng)過去,肌肉卻因長(zhǎng)時(shí)間沒有神經(jīng)支配,變性了,纖維化了,肌肉不是肌肉了,成為纖維組織,即使等到了神經(jīng)支配,也無法完成收縮的功能。
要突破第二個(gè)問題,要麼加快神經(jīng)的生長(zhǎng)速度,要麼讓肌肉長(zhǎng)時(shí)間保持正常狀態(tài),不能被纖維化。
高橋現(xiàn)在就在研究這個(gè)課題,讓神經(jīng)的生長(zhǎng)速度提高,盡快與它的靶器官結(jié)合。
參加這種會(huì)議很無聊,就像一個(gè)大學(xué)生聽小學(xué)生的課,高橋真想伸一個(gè)懶腰。
他偷偷瞄了一眼藤原美雪,她很認(rèn)真的在聽演講,高橋覺得這位小姐很可笑。
要命的是,今天或者明天,還有同臺(tái)的創(chuàng)傷急救手術(shù)演示。
太無趣了,猶如看足球比賽。
巴西隊(duì)跟中國(guó)隊(duì)的對(duì)決,一場(chǎng)碾壓、沒有懸念的對(duì)決,讓人會(huì)非常無聊。
“高橋君,請(qǐng)認(rèn)真一點(diǎn),老師讓你來開會(huì)的,不是休假!
美雪提醒身旁的高橋。
因?yàn)樗尤淮蚱痤瘉恚p手抱在胸前,微瞇著眼睛。
此時(shí),譚主任要請(qǐng)出病人強(qiáng)子,親自出來演示肢體的功能。
魔術(shù)開始了,高橋打起了精神。
他擰開礦泉水瓶的蓋子,喝了一口。
因?yàn)樾牟辉谘,喝水差點(diǎn)被嗆到。