楊平收起顯微器械,羊膜束帶綜合癥手術(shù)完成。
“讓我來看看,小家夥,乖,別怕,手術(shù)做完了。”
梅主任伸手去摸胎心,幾分鍾後失望地說:“不行,怎麼還是慢。”
“剛剛解放頸部血管,應(yīng)該會有改善呀。”梅主任皺眉。
這種手術(shù)應(yīng)該立竿見影,尤其胎兒出現(xiàn)胎心率減慢和胎動減少時間不長,手術(shù)也很及時。
要麼還有問題,要麼手術(shù)失敗了?
“等等,觀察一下,麻醉師報生命體征,巡迴護士報出血量和尿量。”柯主任表示稍安勿躁。
這就像斷指再植,做完手術(shù),手指還是個白的,沒有轉(zhuǎn)紅,要找原因,不能輕易下手術(shù)臺。
“我再探查一下。”梅主任一隻手輕輕托著胎兒,另一隻手開始探查。
頭部,頸部,胸腹,腰背,四肢全部探查一遍,十分仔細,梅主任準(zhǔn)備連臍帶也探查一下,有時候臍帶被羊膜帶勒住,更加會引起供血供氧障礙。
小家夥有趣,自己把臍帶握在手裏,這是怕別人拿去呀,探查完臍帶沒有發(fā)現(xiàn)問題。
“都沒問題呀?”梅主任自信探查還仔細。
柯主任不放心,又探查一遍,還是沒問題:“是不是頸部血管攣縮?等一等!”
又觀察了十分鍾,還是沒有改善,這樣等下去也不是辦法,雖然用雙擊電凝止血比較徹底,但多少還是有滲血,胎兒這麼開放,時間長了也不好。
柯主任打算找孕婦的丈夫溝通一下,要關(guān)閉子宮,存在一定風(fēng)險,但是現(xiàn)在找不到原因。
家屬等候區(qū),孕婦的丈夫鍾鳴放正在焦急地等待,他坐立不安,雖然時間隻是過去一個多小時,但是簡直像過了一年。
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柯主任脫下手術(shù)衣,出了手術(shù)室,打開手術(shù)室的大門,朝著家屬等候區(qū)吼了一嗓子:“何麗如的丈夫!”
鍾鳴放彈簧一樣跳起,跑過來:“醫(yī)生,怎麼了,保大人,孩子不要了!”
柯主任被他過激的反應(yīng)弄得哭笑不得:“手術(shù)做完了,孕婦目前很平穩(wěn)。”
“謝謝!”鍾鳴放額頭上全是汗。
“現(xiàn)在有這麼個情況,你的小孩手術(shù)做完了,很好,但是做完後,胎心率還是慢,我們也探查了,沒有發(fā)現(xiàn)其它問題,準(zhǔn)備關(guān)腹,術(shù)後要是長時間緩解不了,恐怕胎兒還是保不住。”
“沒事,醫(yī)生,關(guān)腹,以大人為重。”鍾鳴放放心了。
“那好,就這麼決定了。”
柯主任迴到手術(shù)室,重新洗手上臺:“關(guān)腹!”
梅主任調(diào)整好胎兒的位置,讓他在宮內(nèi)自然舒適,調(diào)整好後,接過護士的針線,開始關(guān)閉子宮,針剛剛刺進子宮壁,胎兒突然躁動起來,梅主任立刻停下手裏的針線。
“麻醉師,怎麼迴事,胎兒躁動!”
麻醉師也弄不明白:“麻醉用藥劑量正常的,不能再加了,孕婦麻醉深度剛好,生命體征也正常。”
梅主任停手,胎兒又不動了,觀察一會,梅主任覺得沒事,又開始縫合子宮。
我的乖乖,這小家夥又躁動起來,一點麵子都不給。
梅主任納悶,這是不讓我縫,沒這麼神奇吧?
他停下手裏的針線,胎兒又不動了,梅主任與柯主任四目相對:“怎麼迴事?這小子不想在裏麵呆了?”
“那可不行,時間太早了,要有點耐心,再堅持堅持,到時我親自接你出來,怎麼樣,給點麵子吧?”梅主任跟胎兒說,那語氣,好像胎兒真能聽懂一樣。
“關(guān)吧!老梅!”柯主任催促。
可針尖一刺到子宮壁,胎兒又躁動起來,梅主任試著停下來,他又不動了?
難道針尖刺到子宮,會引起他疼痛?或者引起什麼神經(jīng)反射?那開始切開子宮他都沒反應(yīng)呢?
太奇怪了,真的,跟靈異事件一樣神奇。
“怎麼迴事?”老韓看這邊有點古怪,過來問道。
梅主任苦笑:“這小夥家不讓我關(guān)子宮,針線一縫,他就躁動,這是在抗議麼?”
學(xué)醫(yī)的,大家都是唯物主義者,什麼東西都是用科學(xué)知識解釋,解釋不了的,也會下個結(jié)論:機製未明。
被迫等下了一會,梅主任低頭:“我還不信了!”
他又開始縫合,每次一縫合,胎兒肯定躁動,有時候還蹬腳,停止縫合,他就安靜了,梅主任試幾次都這樣。
“怪事!”
從醫(yī)二十多年,還沒見過這種事,他問柯主任:“怎麼解?”
“你問我?你不是天天跟這些小家夥打交道?”柯主任也不明白。
雖然找不到邏輯關(guān)聯(lián),但時間上明顯有先後關(guān)聯(lián)。縫針和胎動,兩者必然有聯(lián)係,不一定是因果關(guān)係。
“縫!”
梅主任決定強行縫合,還不信這個邪了,拿著持針器,有齒鑷,開始縫合,胎兒立刻躁動,他強行縫合,不理小家夥,連續(xù)縫合了三針,小家夥越來越躁動,就像要暴走一般。
可能因為耗氧增加,供血供氧不足,胎兒麵部的顏色都變了,梅主任哪還敢縫合下去,立刻停手。
將持針器放在中轉(zhuǎn)彎盤裏:“算了,觀察一會,先不縫合。”
可是就這麼觀察也不是個事,總要找到原因呀,梅主任說:“把鄧主任請來。”
鄧主任不是科主任,但是在科裏年齡最大,退休後返聘坐門診的,年齡大,意味著經(jīng)驗豐富,看她能不能查明原因。
巡迴護士幫忙打電話到門診,找鄧主任,鄧主任是女的,六十多歲了,瘦瘦的老太太。
她上來後,也洗手穿衣,把縫合的幾針拆掉,探查了子宮裏的胎兒,沒有發(fā)現(xiàn)異常,她搖搖頭,也不知道。
這是怎麼辦?沒辦法了嗎?
就這麼在手術(shù)臺上等,總得找個解決的辦法,老韓一直在旁邊,也弄不明白,他幫出了個主意:“把張宗順教授叫來看看。”
張教授,他搞骨科的,這婦產(chǎn)科和小兒外科的事,找他有什麼用,不過韓主任推薦的,不能駁了麵子。
“行,那就麻煩韓主任,幫請張教授跑一趟。”
倒不是張教授還精通婦產(chǎn)科和小兒外科,而是張教授研究問題總喜歡深入,知識麵又廣,還經(jīng)常把研究的問題抬升到哲學(xué)層麵。
比如骨科整形,對一些畸形的矯正,他出了一本書,從人的進化開始探討,將理論基礎(chǔ)搞得清清楚楚,他對一些基礎(chǔ)科學(xué)掌握非常牢固,別說解剖,一個炎癥反應(yīng),他講得比病理學(xué)書上還好。
大家在臺上等,張教授門診病人多,他要安頓好病人才行,孕婦的血壓還好,韓主任跟張教授講了簡單情況,十多分鍾,他就到了手術(shù)室。
“張教授---”
每過之處,隻要有人,都畢恭畢敬的叫一聲張教授,張老隻是打個手勢迴應(yīng),進手術(shù)室,他問道:‘什麼手術(shù)?’
“羊膜帶綜合征,頸部和四肢都有縮窄環(huán),現(xiàn)在手術(shù)做完了,關(guān)不了子宮,一縫合,胎兒就躁動,本來胎動次數(shù)還是減少的,有缺氧的癥狀。”梅主任介紹病情。
“一縫就動,不縫合就停下來,剛縫了三針,十分躁動,就差拳打腳踢了,臉都變青色。”柯主任補充。
“你縫一針看看?”張教授在手術(shù)室附近,巡迴護士搬個腳踏,他踩上去。
因為不能太靠近手術(shù)臺,墊個腳踏,站得高,視野好,看得更清楚。
梅主任演示一遍,果然,隻要縫合,他就動,不縫合,就停下來,不過現(xiàn)在動的沒那麼劇烈,估計沒力氣了。
“頸部的血管探查清楚了,沒有閉塞?”張教授問道。
楊平做的手術(shù),他迴答:“解除縮窄環(huán)就通暢了,做了細致的探查,沒有問題。”
“術(shù)前胎心率減慢?”
“是的,減慢的!”
“術(shù)後胎心率好轉(zhuǎn)沒?”
“沒有!”
他隻是問,也不迴答,他繞著手術(shù)臺走了一圈,看孕婦的監(jiān)護數(shù)據(jù),問了麻醉師一些問題,韓主任搬凳子讓他坐。
他不願意坐:“我上臺看看。”
張教授刷手上臺,他讓大家別動,梅主任和柯主任幫忙拉勾顯露。
張教授伸手探查了一番,嚴(yán)肅的眼神似乎放鬆,找到問題所在了?