周一對(duì)餘至明來說，是忙碌辛苦，又是充滿挑戰(zhàn)和收獲的一天。
因?yàn)轲N至明也不知道，下一位掛號(hào)患者，會(huì)帶著什麼樣的身體異常來到他麵前。
他在檢查完一位主述便秘，腹脹腹痛的四十三歲男子的腹腔之後，一度懷疑自己的探查之術(shù)是不是失靈了。
餘至明赫然發(fā)現(xiàn)，男子腹腔內(nèi)髒器之間堪稱大型車禍現(xiàn)場，一團(tuán)糟糕。
其肝膈間隙消失，脾膈間隙消失，腹腔內(nèi)網(wǎng)膜包裹成團(tuán)，全小腸也被網(wǎng)膜覆蓋……
此情此景，餘至明還是第一次見。
一時(shí)沒有頭緒的他，趕緊的求援。
電話聯(lián)係普外科崔誌潭醫(yī)生。
電話順利接通，餘至明把自己的探查發(fā)現(xiàn)一五一十的告知了崔醫(yī)生。
安靜片刻後，崔醫(yī)生的聲音緩緩的從手機(jī)中傳出。
“餘醫(yī)生，根據(jù)你說的情況，我高度懷疑患者得了腹繭癥。”
“腹繭癥？”
餘至明重複了一遍，說：“這倒是很形象，患者的腹部各器官確實(shí)好似被一層層的網(wǎng)給包裹住了。”
崔醫(yī)生在電話裏給餘至明科普說：“這是一種罕見的腸梗阻，正式名字就有好幾個(gè)，比如先天性小腸禁錮癥，小腸繭狀包裹癥、包膜內(nèi)粘連性腸梗阻和小腸節(jié)段性纖維包裹癥群、腹腔繭狀包裹癥等。”
“這種病癥的典型特征，就是小腸被包裹在一層異常的纖維膜內(nèi)，就像蟲子做了一個(gè)繭似的，因此也被形象地稱為腹繭癥。”
停頓一下，崔醫(yī)生接著說：“這種疾病需要手術(shù)治療。”
“餘醫(yī)生，你把那個(gè)患者轉(zhuǎn)到我這裏來吧，我也讓學(xué)生助手們開闊一下眼界……”
餘至明給得罕見病的男子寫了轉(zhuǎn)診單，並把他送走後，又迎來了一對(duì)看上去二十歲出頭的情侶。
男青年坐在了餘至明的身前。
餘至明掃了一眼，發(fā)現(xiàn)他長的挺白淨(jìng)秀氣，皮膚也相當(dāng)細(xì)膩。
“你哪裏不舒服？”
餘至明問了一句，就發(fā)現(xiàn)這男的騰一下臉就紅了，支支吾吾的說不出一個(gè)整詞。
餘至明剛想催促，一旁長的挺漂亮女的突然開口了。
“他胸很大，比我的還大。餘醫(yī)生，還請伱給檢查檢查，是不是有問題？”
餘至明目光瞄向了男子的胸口，衣服穿的有些多，一時(shí)看不出什麼。
“確定是胸大，不是胸大肌發(fā)達(dá)？”
餘至明隨口問了一句，又特意瞄了一眼男子的喉結(jié)部位。
喉結(jié)，是有，但是不注意觀察的話，還真看不出來。
還是女的迴道：“餘醫(yī)生，他那裏就不可能是胸大肌。胸肌發(fā)達(dá)的男子，我也摸過的，感覺根本不一樣。”
餘至明哦了一聲，對(duì)男子直接吩咐道：“我需要看一下，並檢查。”
見男子扭捏不動(dòng)彈，餘至明一臉嚴(yán)肅道：“我又是醫(yī)生，什麼沒見過，趕緊的。”
在餘至明的催促下，男子最終磨磨蹭蹭的解開了衣服。
衣服解開時(shí)，眼前看到的景象，著實(shí)驚訝到了餘至明。
作為擅長乳腺檢查的餘至明，他見過的乳腺，可是著實(shí)不少。
但是男子這乳腺發(fā)育的，客觀來評(píng)價(jià)，就大小來說真的碾壓了好多女子。
這讓餘至明暗自稱奇。
男子乳腺發(fā)育癥，一般是由於生理性或病理性因素，引起雄激素與雌激素的比例失調(diào)，而導(dǎo)致的男性乳腺組織異常發(fā)育，乳腺結(jié)締組織異常增生的一種臨床病癥。
從這男的秀氣五官，細(xì)膩肌膚來看，肯定是雌激素分泌太多了。
接下來，餘至明戴上外科手套，上手做乳腺檢查………
沒查出問題，乳腺正常！
但是作為一個(gè)男的，乳腺發(fā)育如此雄壯，肯定就是不正常了。
餘至明沉吟著對(duì)男子說：“你這種情況，明顯是雌激素分泌過多。”
“從你的乳腺發(fā)育情況來看，你這種雌激素分泌過多的狀況持續(xù)的時(shí)間相當(dāng)長，至少從青春期發(fā)育就開始了。”
“我懷疑你控製激素分泌的腦垂體，出現(xiàn)了一些問題！”
“這樣，你去做一個(gè)腦垂體核磁共振。”
餘至明給男子開了檢查單，把這對(duì)年輕情侶送走後，又迎來了新的掛號(hào)患者……
中午十二點(diǎn)十點(diǎn)，餘至明和護(hù)士長詹琪在門急診的一間辦公室，共進(jìn)午餐。
飯菜，自然是詹琪準(zhǔn)備的。
“詹姐，你在門急診的工作？”
詹琪輕聲迴道：“已經(jīng)交接清楚了，這幾天再手把手的帶一帶，就可以了。”
她又輕笑著說：“我這一離開，也算是給了別人一個(gè)機(jī)會(huì)。”
“護(hù)士長也是一個(gè)蘿卜一個(gè)坑。”
“如果關(guān)係不是很硬，夠資格的護(hù)士想要順利的晉升護(hù)士長，隻能主動(dòng)申請來門急診這樣的艱苦科室了。”
餘至明曉得，像華山醫(yī)院這樣有悠久曆史的大型醫(yī)院，編製都是滿滿當(dāng)當(dāng)?shù)摹?br />
隻能前麵走一個(gè)，後麵才能補(bǔ)上一個(gè)。
醫(yī)生還好說，隻要你能力突出，做出耀眼成績，還有不少破格晉升的機(jī)會(huì)。
像護(hù)士，很多人隻能是按部就班的熬資曆，耐心等待機(jī)會(huì)了。
詹琪狀是隨意的問道：“餘醫(yī)生，中心的二十幾名護(hù)士，你都熟悉了嗎？”
“有沒有性格比較強(qiáng)勢一些，需要我特別注意的？”
這個(gè)……
餘至明還真不好迴答。
雖然他來中心也有三四個(gè)月了，但是他對(duì)中心的護(hù)士了解真不多。
這麼多說吧，甚至有好幾名護(hù)士，餘至明連她們的人和名字都對(duì)應(yīng)不起來。
詹琪見餘至明陷入迴憶的表情，就曉得問錯(cuò)人了。
她笑道：“餘醫(yī)生，不用想了。”
“你在中心地位特殊，有啥事情直接吩咐下去就行，哪裏還會(huì)留心護(hù)士的名字和性格，護(hù)士也不敢給你搗亂。”
“剛?cè)肼毜那嗄赆t(yī)生，可是要天天姐姐長姐姐短的巴結(jié)著護(hù)士的。”
這讓餘至明不由的訕訕一笑。
護(hù)士負(fù)責(zé)執(zhí)行醫(yī)囑。
青年醫(yī)生因?yàn)樽陨斫?jīng)驗(yàn)和能力限製，在開藥方和下醫(yī)囑，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)問題。
護(hù)士在核對(duì)和執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，就能避免出現(xiàn)醫(yī)療事故。
青年醫(yī)生和護(hù)士搞好關(guān)係，這些問題就可以悄咪咪的私下抹平解決了。
要是關(guān)係沒有搞好，護(hù)士直接把問題反應(yīng)到上級(jí)醫(yī)生那裏。
青年醫(yī)生的考評(píng)，就會(huì)很不好看。
還有，醫(yī)生在醫(yī)院的地位，雖然更加的重要一些，但是在管理上，醫(yī)生和護(hù)士是互不隸屬的。
嚴(yán)格來說，一個(gè)科室的醫(yī)生和護(hù)士之間，不存在上下級(jí)關(guān)係。
實(shí)際工作中，具體到個(gè)人，哪一方更強(qiáng)勢一些，還取決於個(gè)人能力、資曆等。
餘至明就不止一次看到過，資深護(hù)師把住院醫(yī)師、主治醫(yī)師訓(xùn)的那是狗血淋頭，一句話都不敢反駁的。
至於餘至明，入職的身份就是不一般，如今更是連院長都要小心供著的人物。
除非哪位護(hù)士不想做了，都不會(huì)故意的不開眼的來招惹他………
下午過四點(diǎn)，上午的那一對(duì)青年情侶拿著核磁共振影像圖來找餘至明。
餘至明雖然對(duì)影像圖解讀不是很精通，但是也能從圖中看出。
男子的腦垂體，確實(shí)有些不對(duì)，似乎是腦垂體腺體瘤。
他開了轉(zhuǎn)診單，讓男子去神經(jīng)內(nèi)科接受進(jìn)一步的確診檢查……
就在餘至明結(jié)束今天的門診工作，又接到了尤衛(wèi)賢醫(yī)生的來電。
“餘醫(yī)生，他還活著。”
餘至明聽到這，才想起尤醫(yī)生所說的是那一個(gè)被箭支射中腦袋的少年。
“餘醫(yī)生，過去四十多個(gè)小時(shí)，他經(jīng)曆了高燒，腦水腫，但是他還活著。”
“現(xiàn)在終於出現(xiàn)了拐點(diǎn)，各種身體指標(biāo)都在好轉(zhuǎn)，腦水腫也出現(xiàn)了消退。”
“餘醫(yī)生，他很有可能活下去。”
餘至明由衷高興的道：“尤醫(yī)生，這是一個(gè)奇跡，生命的奇跡。”
“對(duì)，這是生命的奇跡。”
尤衛(wèi)賢感慨道：“生命既脆弱，又無比強(qiáng)韌，總會(huì)時(shí)不時(shí)給我們驚喜……”
結(jié)束了與尤醫(yī)生的通話，餘至明也來到了中心小樓，又馬不停蹄的開始了極早期癌癥項(xiàng)目的誌願(yuàn)者身體檢查。
一小時(shí)又二十分鍾後，餘至明終於完成了全天的工作。
他開始搖胳膊、扭腰、踢腿來驅(qū)散身體的疲累，還有不適。
“餘醫(yī)生……”
餘至明循著聲音看去，就看到喬磊可憐兮兮的看著他。
他翻了一下眼皮，一臉嫌棄道：“等下，我就去普外科轉(zhuǎn)一圈。”
一旁的周沫興致勃勃的道：“我也去，我也去……”
求月票、推薦票等支持！！！
(本章完)