隋馳應(yīng)該去吃午飯了，沒在大辦公室，餘至明就一人乘坐電梯來到了六樓。
他走進(jìn)一間兩人間病房，隻見一位六十多歲的女患者正在家人照顧下吃午飯。
另外一位四十多歲的中年人，正躺在床頭搖起三十度的病床上玩手機(jī)。
餘至明徑直來到中年人的病床前，問：“腎動(dòng)脈血管炎？不知原因胃痛？”
中年男子點(diǎn)點(diǎn)頭，又迫不及待的問：“餘醫(yī)生，您是不是要給我做檢查？”
在昨天，餘至明聽隋馳述說過這位患者的病情。
患有多年的慢性胃病。
最近兩三個(gè)月又多了一個(gè)飽腹後胃痛的毛病，還有腰痛、發(fā)燒、全身不適等癥狀。
在醫(yī)院做過細(xì)致的全身檢查後，沒有發(fā)現(xiàn)胃病的惡化跡象，卻查出了腎動(dòng)脈炎。
這位患者來到中心，主治腎動(dòng)脈炎。
經(jīng)過謝建民醫(yī)生一段時(shí)間的治療，動(dòng)脈炎得到了有效的控製，但是飽腹後胃痛的癥狀，依然沒有得到緩解。
謝醫(yī)生請(qǐng)了消化係統(tǒng)專家方晨醫(yī)生做了會(huì)診，最終診斷為慢性胃病引發(fā)的功能性消化不良。
方晨醫(yī)生除給他開了一些藥，還叮囑他以後吃飯細(xì)嚼慢咽，少吃多餐。
隻是中年男子，不太認(rèn)可這個(gè)診斷。
因?yàn)槎嗄晡覆〉木壒剩缫呀?jīng)養(yǎng)成了細(xì)嚼慢咽，少吃多餐的習(xí)慣。
每次吃飯，他至多吃一個(gè)四五成飽。
但是到了如今，即便吃個(gè)四五飽，他的胃也開始疼了。
中年男子很擔(dān)心是不是得了胃癌。
這段時(shí)間，他沒少請(qǐng)求謝醫(yī)生、還有隋馳，想請(qǐng)餘至明給他做一次身體檢查……
中年人等餘至明給自己做完腸胃檢查，一臉的忐忑不安，聲音發(fā)緊的問：“餘醫(yī)生，我是不是得胃癌了啊？”
餘至明搖頭道：“雖然你胃裏有一些鈣化點(diǎn)，也長了小型息肉，不過還沒發(fā)生癌變。”
胃鈣化，是胃潰瘍或者胃炎等疾病引起的胃部問題。
它是胃黏膜受損後形成糜爛、潰瘍，同時(shí)血液中的鈣、磷等物質(zhì)在局部沉積，隨著機(jī)體的自我修複，以及黏膜組織的壞死、脫落，在愈合過程中逐漸形成的鈣化灶。
胃鈣化從本質(zhì)上講不是惡性病變，不用過於擔(dān)心，但可能會(huì)影響胃蠕動(dòng)，不利於消化吸收，部分患者可出現(xiàn)腹痛、腹脹、食欲下降等癥狀。
小型胃息肉是指六毫米以下的息肉，如果不是惡性病變，可做定期觀察。
餘至明又告誡中年人道：“不過，現(xiàn)在沒有癌變不代表將來沒有，就你這胃，需要好好養(yǎng)護(hù)一下了。”
本來長鬆一口氣的中年男子，又苦笑道：“餘醫(yī)生，我一直有在好好的養(yǎng)護(hù)胃啊，但它就是時(shí)不時(shí)的鬧出一些問題。”
“我也很無奈啊。”
“餘醫(yī)生，您有什麼好的養(yǎng)胃建議沒？”
餘至明迎著中年人期待目光，搖頭道：“我知道的也都是老生常談那些，細(xì)嚼慢咽，不吃生冷、辛辣等刺激性食物等等。”
停頓一下，他又建議道：“你可以請(qǐng)和我一塊工作的知名中醫(yī)秦醫(yī)生給你號(hào)號(hào)脈，看能不能給你開一個(gè)養(yǎng)胃的方子。”
中年人哦了一聲，又關(guān)心的問：“餘醫(yī)生，我這飽腹後胃痛？”
餘至明沉吟著說：“有可能是胃鈣化點(diǎn)引發(fā)的。空腹的胃隻有拳頭大小，飽腹後能膨脹六七倍，甚至更大。”
“鈣化點(diǎn)有可能牽拉胃粘膜，胃壁肌肉等造成痛感。”
中年人深以為然的點(diǎn)點(diǎn)頭。
就聽餘至明又道：“為了排除其他可能，我需要你飽腹一次，給你再做一次檢查。”
中年人聽餘至明這麼說，取出了親朋送的三罐八寶粥，請(qǐng)護(hù)士稍作加熱，然後咚咚咚的灌進(jìn)了肚子裏。
他摸著自己鼓鼓的肚子，沒過一會(huì)兒，麵露欣喜道：“餘醫(yī)生，疼了，疼了，我的胃又開始疼了。”
餘至明把手放在中年人的上腹部，再一次探查起來。
這次，他主要探查腹腔的血液循環(huán)。
胃腸道的飽腹膨脹會(huì)對(duì)其他髒腑，還有本身的供血血管造成壓迫和擠壓。
這有可能會(huì)造成供血不足，形成胃腸整體或部分組織的缺血。
這也是一些人過飽後，腹痛的原因。
餘至明這一通檢查，倒是沒有發(fā)現(xiàn)中年人的胃腸血液循環(huán)有問題。
他又拍按幾下，準(zhǔn)備結(jié)束這一次的檢查時(shí)，忽然察覺到中年人的肌肉緊了一下。
這是拍按到痛點(diǎn)了？
雖然中年人沒有哼哼唿痛，臉上的表情也沒有什麼異常反應(yīng)，但是肌肉的自然反應(yīng)沒有瞞過餘至明的感知。
他迴憶了一下剛才拍按的位置。
胃大彎區(qū)下端。
這個(gè)位置……
餘至明細(xì)致探查了一下，發(fā)現(xiàn)這處的胃後壁因?yàn)槲赶⑷夂外}化點(diǎn)的存在，使得胃壁有一塊錢幣大小的小小硬結(jié)塊。
而這處胃壁的硬結(jié)塊，與肝左外葉有了親密接觸。
餘至明心中一動(dòng)，吩咐中年人道：“你以跪姿趴在病床上。”
中年人聽吩咐照做。
五六秒後，餘至明問：“胃痛有沒有實(shí)質(zhì)性的明顯減輕？”
中年人忙點(diǎn)頭道：“減輕了，減輕了，還幾乎不怎麼疼了。”
“餘醫(yī)生，這是怎麼迴事？”
餘至明輕笑道：“你不是胃痛，其實(shí)是肝痛，是飽腹後膨脹變大的胃，刺激到了肝左外葉的肝包膜引發(fā)的。”
肝包膜是覆蓋在肝髒表麵的一層保護(hù)膜，有比較豐富的痛覺神經(jīng)。
肝內(nèi)部實(shí)質(zhì)，沒有痛覺神經(jīng)。
隻有肝內(nèi)部的腫瘤或是病變，膨脹變大能造成肝包膜牽拉，給肝包膜足夠大的刺激，才能引發(fā)明顯的肝部疼痛。
因此，不少肝髒的病變，等到疼痛癥狀明顯了，基本上也到了晚期。
“你的胃後壁這裏有一塊小硬結(jié)，在胃膨脹壓力下給了肝左外葉的包膜，足夠大刺激，繼而引發(fā)了肝痛……”
餘至明給中年人畫了一張簡圖，把他自以為的胃痛，給簡明的解釋了一番……
一兩分鍾後，餘至明走出病房，就看到段怡蹭蹭跑著迎了過來。
她上氣不接下氣的說：“餘醫(yī)生，需要你出手……救命，一名孕婦……出了意外……”
餘至明批評(píng)道：“把氣喘勻乎了再說話，醫(yī)生可不能慌。”
段怡大口喘了幾口氣，說：“我們幾個(gè)在食堂吃過飯出來時(shí)，看到接連幾輛救護(hù)車送了車禍意外患者來醫(yī)院。”
“我們就去了急救區(qū)幫忙。”
“我給一位女傷員做檢查，發(fā)現(xiàn)他懷孕一個(gè)多月了。那女的很激動(dòng)，說想要孩子好多年了，竟然有了，一定不能讓孩子有失。”
“但是她身體多處骨折，需要手術(shù)。”
“但是麻醉的話，才懷孕一個(gè)多月。”
餘至明一瞪眼，“大人重要，還是胎兒重要，你別告訴我，你分不清楚。”
段怡怯怯的說：“我當(dāng)然知道，隻是孕婦堅(jiān)持。餘醫(yī)生，您可以徒手接骨。”
“您能不能先去看看啊，要是能徒手接骨不用開刀，不就能保下嬰兒了？”
段怡抓住餘至明胳膊，一邊搖晃，一邊嬌聲道：“餘醫(yī)生，您最好，最有愛心啦。”
餘至明就是一個(gè)激靈，一甩胳膊擺脫了這家夥的雙手，嫌棄問：“人在哪？”
段怡眉眼含笑道：“正在送來的路上，應(yīng)該快到了……”
至臻樓二樓的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)室還空著。
餘至明做完準(zhǔn)備，進(jìn)了手術(shù)室，就看到手術(shù)臺(tái)上躺著一個(gè)長發(fā)女人。
她的臉上如水洗一般，嘴裏咬著浸了血的紗布，一臉祈求的看向他。
餘至明徑直來到手術(shù)臺(tái)前，給這女人做了一個(gè)快速身體檢查。
檢查結(jié)果來說，這個(gè)女人還算幸運(yùn)。
子宮沒有傷到，也沒出血跡象。
沒有嚴(yán)重的髒腑內(nèi)傷。
雖然有鎖骨、肋骨、臂骨、小腿骨等幾處骨折，但都是創(chuàng)傷性閉合骨折。
餘至明迎著女人目光，沉聲道：“我要給你接骨了，你不想前功盡棄，就忍著。”
女子用悶哼一聲，作為迴應(yīng)。
這種時(shí)候，長痛不如短痛，而且在疼痛達(dá)到一定的閾值後，疼痛再增加，起到的刺激作用，也不會(huì)太顯著了。
所以，餘至明用簡單粗暴手法，以最快速度吻合骨折的臂骨，並用夾具做了固定。
緊接著，段怡接手處理其手臂上的擦傷，還有撕裂傷。
餘至明又在周洛、沈奇幫助下，接好了女子的腿骨骨折，同樣用夾具固定。
接著，他又用一分鍾時(shí)間接好了女子骨折的鎖骨和肋骨。
這樣，餘至明的工作，幹脆利索的隻用了四五分鍾時(shí)間就完成了。
在段怡、周洛和沈奇處理好女子皮肉傷後，就可根據(jù)實(shí)際情況做骨折的石膏固定。
餘至明再次看向女子，發(fā)現(xiàn)她的眉心略微舒展了一些，這是身體疼痛減輕的表現(xiàn)。
他朝女子豎起了大拇指，說：“女子本弱，為母則強(qiáng)。”
“你，很厲害，了不起……”
幾分鍾後，餘至明迴到地下三層的隔音辦公室，周沫癟著嘴迎了上來。
“黎院長剛才來了。”
“他說好東西見麵分一半，拿走了兩瓶紅酒，兩瓶洋酒，一瓶西洋參，像強(qiáng)盜一樣。”
餘至明不以為意道：“別人主動(dòng)送禮，院長都不會(huì)收。他主動(dòng)過來拿，這是把我們當(dāng)做了自己人。”
周沫不滿道：“黎院長這行為，也太不把自己放外人了。”
“自己人，都是講究有來有往的……”
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(本章完)