晚上近十點(diǎn)，餘至明提著竹籃，古青檸抱著個(gè)大肚子砂鍋，迴到了紫金苑租住處。
在家的餘向晚，趕緊的起身相迎，接過了古青檸懷中的砂鍋。
“挺重的，這裏麵裝的啥？”
“迴禮？”
古青檸嘻嘻笑道：“姐，這是佛跳牆。”
“裏麵的食材都處理好了，明天用小火煨燉十個(gè)小時(shí)，就能吃啦。”
餘至明把竹籃裏的東西展示給四姐，介紹說(shuō)：“這是牛肚菌、羊肚菌、雞樅菌、猴頭菇，都是比較名貴的菌類。”
“明晚，讓張柏做成菜吃了吧。”
餘向晚嗯了一聲，一邊小心放置大肚砂鍋和竹籃裏的菌類，一邊高聲詢問。
“青檸，你爸媽對(duì)老五滿意不？”
古青檸笑著迴道：“姐，我爸媽是滿意的不得了，還說(shuō)除了正常陪嫁之外，還要多加一套二百多平的大房子呢。”
餘向晚是喜笑顏開，說(shuō)：“滿意就好。”
“等到春節(jié)後，爸媽和大姐來(lái)了濱海，就能一起坐下商議你們倆的婚事了。”
餘至明提醒說(shuō)：“姐，你可在我前頭，你和張柏的婚事更有優(yōu)先級(jí)。”
餘向晚笑道：“我和張柏不著急，怎麼也得過了張柏他母親的周年啊。”
“老五，你可肩負(fù)著咱餘家傳宗接代的重任呢，爸媽都著急好幾年了。”
這話讓餘至明鬱悶了。
一開始是催著找女朋友。
如今找到女友了，肯定就要催婚了。
再接下來(lái)，就是催生孩子了。
生了一個(gè)，再催著生第二個(gè)……
餘至明忽然頭有些疼了，不由自主的瞄向了青檸的小肚子。
“青檸，你不是說(shuō)想要生三個(gè)孩子嗎？一次性解決，懷上三個(gè)孩子如何……”
翌日早上近八點(diǎn)二十，有些腰酸腿疼的餘至明趕到了醫(yī)院的中心小樓。
發(fā)現(xiàn)周沫早一步到了。
“周沫，我來(lái)的早一點(diǎn)是因?yàn)橐热ゲ》繀^(qū)逛一圈，你可以不用來(lái)這麼早。”
周沫翻了一下眼皮，說(shuō)：“小助理上班竟然敢比老板還晚到？這是想因?yàn)樽竽_先進(jìn)辦公室被開除嗎？”
“餘醫(yī)生，隻有你自己先不卷了，我這小助理才敢鬆快一些。”
餘至明也翻了一下眼皮，接過了這家夥遞過來(lái)的一張a4紙。
上麵是餘至明的年禮名單上，那些領(lǐng)導(dǎo)和同事的家庭詳細(xì)住址。
周沫還細(xì)心的把住在同一個(gè)小區(qū)，或是住的比較接近的人，做了標(biāo)記。
不僅如此，周沫還把這些人的地址，標(biāo)注在了打印在紙背麵的城區(qū)地圖上。
“做的不錯(cuò)，用心了。”
餘至明誇讚了一句，從公文包裏取出一個(gè)有些厚實(shí)的紅包，遞給了周沫。
“今天是發(fā)工資和年終獎(jiǎng)的日子，我作為你的老板，多少也要意思一下。”
周沫接過紅包，打開一看，發(fā)現(xiàn)是一萬(wàn)的現(xiàn)金，立時(shí)是笑逐顏開。
“餘大老板，謝謝你的慷慨。”
“我保證，會(huì)全心全意的做好助理工作，讓你少點(diǎn)勞累。”
停頓片刻，周沫又介紹道：“餘醫(yī)生，今天隻發(fā)工資，按照醫(yī)院慣例，年終獎(jiǎng)要到十五號(hào)左右才發(fā)放的。”
餘至明哦了一聲，又從公文包取出了一個(gè)薄了一些的紅包。
“這是喬磊的，你替我給他吧。”
周沫接過紅包，點(diǎn)頭嗯了一聲。
餘至明換好白大褂，做好上班準(zhǔn)備，忽然想起還有一件事忘了問。
“哎，周沫，昨天你那位青梅……”
餘至明見周沫瞪起眼睛，立時(shí)改口道：“昨天，老師和他前妻一起為亓臻迴國(guó)舉辦的親朋好友聚會(huì)，有什麼新聞沒有？”
“比如，現(xiàn)場(chǎng)示愛什麼的？”
周沫長(zhǎng)唿出一口氣，說(shuō)：“確實(shí)是向我表白了，還單腿下跪送我戒指……”
餘至明特意的瞄了一眼，沒看到她的手指上戴了戒指。
“拒絕了？”
周沫點(diǎn)了點(diǎn)頭，又苦惱的說(shuō)：“當(dāng)時(shí)的情況有些混亂，我腦子不知怎麼的就是一抽，就說(shuō)我不喜歡男人。”
“什麼意思？”餘至明一時(shí)沒反應(yīng)過來(lái)。
“意思就是我在幾十人麵前，公開宣布，我喜歡的不是男人，是女人。”
周沫又哀歎道：“餘醫(yī)生，這都怪你。”
“你提出找一個(gè)取向異常的男友結(jié)婚的餿主意後，這幾天我一直在想可行性。”
“沒想到一緊張，再加上腦子一抽，我把自己弄成取向異常了。”
“煩死了！”
餘至明一本正經(jīng)，一臉嚴(yán)肅的說(shuō)：“周沫，你有沒有想過，或許，這不是你的腦子一抽，而是你內(nèi)心的真實(shí)表達(dá)呢？”
周沫捏的右手關(guān)節(jié)啪啪直響，目光冷颼颼的問：“餘醫(yī)生，你剛才說(shuō)什麼，我沒聽清楚，你再說(shuō)一遍？”
餘至明後退了一步，說(shuō)：“我剛才是說(shuō)，你這樣捏關(guān)節(jié)，有可能造成關(guān)節(jié)損傷。”
他是邊說(shuō)邊往門口退，然後丟下一句“我要去病房查房了”，就轉(zhuǎn)身跑了……
雖然今天不需門診坐診，餘至明也依然忙碌不停，直到早上近九點(diǎn)四十分，才有了空閑時(shí)間查看自己的工資收入。
今天是元月七號(hào)，昨天是周日，所以工資推遲到今天發(fā)放。
他先取出手機(jī)，翻看了兩條銀行短信。
最新的一條，寫著轉(zhuǎn)賬收入二十一萬(wàn)多，這是他在寧安醫(yī)院上月的收入。
第二條銀行短信，寫著轉(zhuǎn)賬收入二百七十七萬(wàn)多，這就是華山醫(yī)院的上月收入了。
這個(gè)數(shù)字，在餘至明的預(yù)估範(fàn)圍之內(nèi)。
上個(gè)月，京城女子會(huì)所二百一十二萬(wàn)，影視明星趙誌文一百萬(wàn)，青檸堂哥姨夫四十五萬(wàn)，保健局組織的兩次體檢三十萬(wàn)。
除了這些，再加上餘至明在華山醫(yī)院的日常工作所得，項(xiàng)目津貼，人才津貼等等，總收入應(yīng)該在四百三四十萬(wàn)。
扣除個(gè)稅、醫(yī)院財(cái)務(wù)費(fèi)用、保險(xiǎn)、公積金等各項(xiàng)費(fèi)用，實(shí)際到手二百七十七萬(wàn)，又創(chuàng)造了餘至明收入的新紀(jì)錄。
餘至明拿出平板電腦，想要查看一下上月收入明細(xì)，就聽到了腳步聲，還有輪椅聲來(lái)到了近前。
抬頭看去，就見熊竟醫(yī)生，還有被一位中年女子推著吸著氧氣的輪椅男，出現(xiàn)在了大辦公室門口。
“餘醫(yī)生……”
熊醫(yī)生快走了兩步，一副慚愧模樣，說(shuō)：“昨日是我冒失打擾了，一時(shí)心急忘了是你難得的休息時(shí)間。”
餘至明客氣迴道：“熊醫(yī)生，不用道歉，你是醫(yī)者父母心，我能理解。”
“先檢查一下患者身體吧……”
患者今年四十七歲，三年前因?yàn)閲?yán)重心衰，成功做了心髒移植。
熊醫(yī)生介紹說(shuō)，近一周之內(nèi)，患者心髒功能出現(xiàn)了明顯下滑。
如今，已不足原來(lái)的二分之一。
這是，心衰又發(fā)作了。
幾分鍾後，在檢查室，餘至明一上手給雙下肢浮腫，不良於行的患者做檢查，就發(fā)現(xiàn)了他的右心室有了些許的肥大。
同時(shí)，餘至明還感覺到這顆心髒的虛弱無(wú)力，以右心室為最。
他清晰的感受到，右心室的血液泵出壓力要高出左心室不少。
這是肺動(dòng)脈高壓引發(fā)的心衰？
餘至明帶著這個(gè)疑問，沿著患者的肺動(dòng)脈，對(duì)肺部做了細(xì)致探查。
他不出意料的發(fā)現(xiàn)，相比其他部位，患者肺部血液循環(huán)有些緩慢，血管略鼓脹。
確實(shí)存在著肺動(dòng)脈高壓跡象。
餘至明又對(duì)患者的其他身體部位做了快速檢查，發(fā)現(xiàn)了肝腎損傷、脾腫大以及胃腸道瘀血等癥狀。
接下來(lái)，餘至明把自己的發(fā)現(xiàn)與熊竟醫(yī)生，還有患者做了交流。
“肺動(dòng)脈高壓引發(fā)的心髒衰竭？”
患者很是不理解，氣喘籲籲的說(shuō)：“自從心髒移植後，我就不再工作，一門心思的調(diào)養(yǎng)恢複身體。”
“五月份的時(shí)候，熊醫(yī)生，我做過一次心髒和身體檢查，你還說(shuō)我身體非常棒，就像是一個(gè)年輕小夥子。”
“你還記得嗎？”
熊竟頷首道：“我當(dāng)然記得。”
“所以，你這次來(lái)找我，心髒糟糕成這個(gè)樣子，我也是很驚訝的。”
“才過去半年時(shí)間而已。”
患者一臉苦澀道：“過去半年，我也沒做別的啊，就是在大理看看風(fēng)景，散散步，和以往一樣調(diào)養(yǎng)身體而已。”
大理？！
肺動(dòng)脈高壓！
餘至明問了一句，“大理高原地區(qū)嗎？”
聽到這的熊竟，趕緊的取出手機(jī)查了一下，然後是一臉的無(wú)語(yǔ)。
大理的海拔多數(shù)在兩三千米。
這個(gè)高度對(duì)普通人來(lái)說(shuō)，不會(huì)感覺到什麼不適，但是對(duì)心髒病患者來(lái)說(shuō)，是有可能引發(fā)高原反應(yīng)的高度。
如果是短期旅遊，還沒有什麼大問題，但是患者在大理待了半年之久。
雖然患者自我感覺沒有什麼不適，但是長(zhǎng)期的慢性缺氧，使肺小動(dòng)脈長(zhǎng)期處?kù)妒湛s狀態(tài)，可引起肺血管中膜平滑肌肥大，血管硬化，形成穩(wěn)定的肺動(dòng)脈高壓。
而肺動(dòng)脈高壓增加右心室射血的阻力。
另外，缺氧所致紅細(xì)胞增多，使血液粘度增高，也可增加肺循環(huán)阻力。
這就導(dǎo)致了患者右心室不得不多做功來(lái)滿足肺部循環(huán)，使得右心室的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了些許改變，出現(xiàn)了肥大癥狀。
但這並非長(zhǎng)久之計(jì)，心髒的代償能力是有限的，超過一定限度之後，心肌結(jié)構(gòu)、功能會(huì)失去代償能力，就會(huì)引發(fā)心衰。
更何況，患者的心髒本就是移植的，嬌弱的很，需要小心嗬護(hù)。
聽完熊醫(yī)生的詳細(xì)解釋，患者傻眼了。
“我特意挑選了一個(gè)風(fēng)景好，氣候適合的旅遊地來(lái)調(diào)養(yǎng)身體，結(jié)果反而害了自己？”
“熊醫(yī)生，我這種情況，還有救嗎？”
熊竟先看了餘至明一眼，又看向患者，沉吟著說(shuō)：“心髒移植、心衰，還有肝腎損傷，如何用藥是一件麻煩事。”
“我隻能說(shuō)，盡力而為……”
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