卡維穿越前待的是一家依托於大型綜合醫(yī)院的創(chuàng)傷中心，主要接的是燒傷、交通事故、高墜和一些複雜外傷。從中心創(chuàng)立之初他就被調(diào)去在那兒工作，一幹就是30多年。</p>


    論外傷處理，誇他一句遊刃有餘一點(diǎn)不為過(guò)。</p>


    李本身上傷口眾多，累及到了頜麵部、鼻、前臂、大腿和重要的脖子。</p>


    刀傷需要分類型，橫向切割傷往往要比縱向的戳刺來(lái)得淺，不容易碰到深層組織，但因?yàn)槭軅��?fàn)圍更大，對(duì)位於淺層的重要神經(jīng)血管反而會(huì)有更大的波及。</p>


    從李本的反應(yīng)和現(xiàn)場(chǎng)出血量來(lái)看，諾拉用的全是下手還是輕了些，身高和力量有限，沒(méi)有讓他當(dāng)場(chǎng)斃命。</p>


    </p>


    隻要有機(jī)會(huì)，卡維就會(huì)去救他，倒不是因?yàn)椤熬热耸轻t(yī)生天職”這種崇高的理念，救人早已經(jīng)刻進(jìn)了骨髓裏了，算本能。</p>


    真正驅(qū)使他下決定的，反而是一些更為自私的東西，比如“靠完成一些高難度挑戰(zhàn)來(lái)滿足一下自己小小的虛榮心”之類的。要不然，他也沒(méi)可能在創(chuàng)傷中心這個(gè)大坑裏自?shī)首詷?lè)地工作那麼多年。</p>


    當(dāng)然，從21世紀(jì)到了19世紀(jì)，醫(yī)療規(guī)範(fàn)和體係的缺失、手術(shù)劇場(chǎng)的存在倒是在他心裏滋長(zhǎng)出了一定的惡。雖不至於抹殺掉最基本的職業(yè)操守，但緊靠當(dāng)代“醫(yī)療規(guī)範(fàn)”去惡心一下人渣還是能辦到的。</p>


    惡心人的前提是對(duì)方還是個(gè)活人，得先把李本救活才行。</p>


    現(xiàn)在的情況並不複雜，東尼林頓街住的都是些底層的窮人，叫馬車得跑去人多的霍因茨街。而那些車夫是不會(huì)理睬窮人的，隻有警察來(lái)了才能說(shuō)動(dòng)他們進(jìn)暗巷來(lái)救人。</p>


    等馬車到位，抬人上車，等真正進(jìn)醫(yī)院恐怕得一個(gè)小時(shí)以後了，必須就地止血。</p>


    卡維要做的，是先對(duì)可能造成大出血的傷口做一個(gè)簡(jiǎn)單判斷，然後再梳理縫紮止血的先後順序，依次做結(jié)紮。</p>


    從這些活動(dòng)出血的傷口來(lái)看，比較重要的是脖子和大腿。</p>


    “脖子和大腿根都捂住了，我先看看你腿傷得怎麼樣。”</p>


    卡維先搭了脈搏，發(fā)現(xiàn)還過(guò)得去後就動(dòng)手剪開(kāi)了他的褲子，藏在裏麵的積血嘩的流了下來(lái)，空氣中到處彌漫著一股令人不適的血腥氣。</p>


    李本的左大腿受到的是從外側(cè)向內(nèi)劈砍的刀傷，因?yàn)槲恢幂^低，所以避開(kāi)了在高位走行表淺的股動(dòng)靜脈和股深動(dòng)靜脈，隻是切開(kāi)了股外側(cè)肌和股直肌。</p>


    刀刃並沒(méi)有探入太多，沒(méi)碰到靠近血管的股內(nèi)側(cè)肌就離開(kāi)了大腿，看軌跡應(yīng)該會(huì)傷到旋股外側(cè)動(dòng)脈降支的一些分支。隻不過(guò)腿部傷口出血量一般，暫時(shí)還看不出來(lái)。【1】</p>


    相比起來(lái)，脖子傷口要嚴(yán)重得多。</p>


    如果放在現(xiàn)代，這種將近10cm左右的頸部切割傷，不論損傷程度如何，還是應(yīng)先行包紮，等進(jìn)了條件完備的手術(shù)室再做細(xì)致探查。</p>


    但現(xiàn)在卡維沒(méi)有手術(shù)室，沒(méi)有可以信賴的創(chuàng)傷團(tuán)隊(duì)，沒(méi)有穩(wěn)定麻醉，進(jìn)醫(yī)院的時(shí)間遙遙無(wú)期，先行包紮肯定會(huì)進(jìn)一步影響氣道，所以他還是想冒險(xiǎn)靠自己的經(jīng)驗(yàn)判斷一下具體位置。【2】</p>


    卡維從地上撿了根還亮著的蠟燭湊了過(guò)去：“腿繼續(xù)壓著，讓我看看脖子。”</p>


    李本緩緩移開(kāi)了手，很快頸部傷口就滲出了不少血，出血量不小。</p>


    整片頸部的皮膚緊繃，摸著手感偏硬，似乎已經(jīng)形成了小血腫。簡(jiǎn)單看了兩眼，卡維又把他的手放迴原處壓好，初步的判斷已經(jīng)損傷到了深層的血管，頸前肌群斷裂和胸鎖乳突肌損傷。。</p>


    深層大血管有頸動(dòng)脈鞘的保護(hù)，但走形表淺，頸內(nèi)靜脈可能已經(jīng)破了，動(dòng)脈還要再深一些情況不明。【3】</p>


    李本可以清楚地感覺(jué)到自己的脖子在淌血，求生的本能讓他又：“你是醫(yī)生吧，你一定要救救我......”</p>


    卡維歎了口氣，拍拍他的肩膀沒(méi)說(shuō)話，又檢查起了手臂上的情況。</p>


    左前臂上是兩條明顯的切割傷，運(yùn)氣要比大腿好些，隻是切到了外側(cè)肱橈肌和肱側(cè)腕長(zhǎng)伸肌，沒(méi)有觸碰到肌肉下的血管，出血量有限。【4】</p>


    其他的諸如麵部、鼻部，雖然看上去誇張，但其實(shí)隻是普通切割外傷，沒(méi)有傷到重要血管，很快就會(huì)自行止血。</p>


    現(xiàn)在排序很明顯，脖子＞大腿＞前臂，麵部的問(wèn)題等進(jìn)了醫(yī)院再說(shuō)。</p>


    他需要盡快找到脖子處破裂的血管，能縫就縫，不能縫就先包紮。等迴到醫(yī)院找上尹格納茨和赫曼，有了幫手之後應(yīng)該可以讓他活下來(lái)。</p>


    但卡維卻打不起精神......</p>


    李本看著他慢慢後退，找了張椅子搬到自己身邊，很篤定地坐了下來(lái)，實(shí)在不懂葫蘆裏賣的什麼藥：“醫(yī)生，我快疼死了，你還愣著幹什麼？”</p>


    “沒(méi)事，我已經(jīng)讓人去叫警察了。”</p>


    “警察？”</p>


    “嗯。”</p>


    大概是失血有點(diǎn)多的關(guān)係，李本聽(tīng)後一陣目眩：“警察來(lái)了有什麼用？”</p>


    “讓警察去找馬車，送醫(yī)院挺貴的。”卡維頓了頓，繼續(xù)說(shuō)道，“對(duì)了，還可以幫你鑒定一下傷勢(shì)，到底是輕傷還是重傷。”</p>


    “我都快沒(méi)命了！”</p>


    李本聲音不大，但這幾個(gè)字氣勢(shì)十足，可惜卡維不吃這套：“按照希波克拉底和蓋倫的四液學(xué)說(shuō)，放血有利於健康。我剛看了，隻是些不怎麼大的傷口而已，會(huì)慢慢長(zhǎng)好的。”</p>


    “嗯......嗯？”</p>


    要不是身體上的感受太過(guò)劇烈，李本差點(diǎn)就信了：“放血也不能亂放吧......傷口那麼大，我感覺(jué)自己快不行了。”</p>


    “我隻是區(qū)區(qū)一個(gè)小助手而已，怎麼救你？”卡維漫不經(jīng)心地迴了一句，拿起一旁的抹布擦了擦手，“我看還是先讓警察叫馬車，等去醫(yī)院讓尹格納茨老師救吧，他可比我厲害多了。”</p>


    “助手也算半個(gè)醫(yī)生了，而我是病人。”李本有些頭暈，知道不能拖時(shí)間，隻能堅(jiān)持維係兩人之間的病患關(guān)係，“醫(yī)生救病人天經(jīng)地義啊。”</p>


    “哦，你說(shuō)你是病人，我要救你。在你欺負(fù)諾拉的時(shí)候，有沒(méi)有想過(guò)她也是我的病人，我是不是該救她？”</p>


    卡維一想到自己剛做好的完美手術(shù)差點(diǎn)就要被眼前這個(gè)男人糟蹋掉，心情就極其糟糕：“我不管她的生活，也不管她將來(lái)去哪兒，我隻關(guān)心她的傷口，她可是我第一臺(tái)主刀手術(shù)的病人。”</p>


    “......”</p>


    淌下的鮮血漸漸向外漫溢，李本因?yàn)樯碇苷吵淼孽r血不停往下滑。他左手壓著腿，右手擋著脖子，隻能靠右腿蹬地勉強(qiáng)維持著坐姿：“是我不對(duì)，我不知道......我不知道她是你的病人。”</p>


    “現(xiàn)在知道了。”</p>


    “我道歉，我認(rèn)錯(cuò)。”</p>


    “隻是一句道歉？”</p>


    “我付錢(qián)，我可以付錢(qián)的！”李本低頭看了眼自己的口袋，“我身上有237克朗，全給你，你一定要救我！”</p>


    “這還差不多。”</p>


    卡維微微點(diǎn)頭，給他做起了簡(jiǎn)單的介紹：“左腿傷了肌肉和一條分支血管，縫合不太現(xiàn)實(shí)，可以做局部壓迫。左手臂隻是傷到了肌肉，不算深，血管問(wèn)題不大。臉和鼻子也沒(méi)什麼大礙......”</p>


    “那脖子呢？”</p>


    卡維特地把出血最多的脖子留在了最後：“問(wèn)題就是脖子，爵士大人，這脖子可不好辦啊。”</p>


    “不好辦？怎麼不好辦？”</p>


    李本也是上過(guò)戰(zhàn)場(chǎng)的人，很清楚脖子出血最多，腿是其次，脖子的血止不住自己肯定要完蛋了。</p>


    這時(shí)候也顧不上什麼地位尊容了，他連忙說(shuō)道：“你是叫卡維吧，我看過(guò)報(bào)紙，你是他們說(shuō)的最年輕的天才外科醫(yī)生。我現(xiàn)在還活著，還活著的，你一定可以辦到的！”</p>


    “不，李本先生，你誤會(huì)了。”</p>


    卡維做了個(gè)手勢(shì)，及時(shí)糾正了誤會(huì)：“我意思是，頸部肌肉很薄，血管排列豐富且離皮膚非常近。頸部傷口很容易損傷血管，一旦傷了血管肯定是極難止血的......</p>


    ......所以得加錢(qián)！”</p>


    李本根本聽(tīng)不懂他在說(shuō)什麼，隻是問(wèn)道：“要多少錢(qián)？”</p>


    “幫拉斯洛先生做個(gè)氣切，他給了我一套公寓。你可是堂堂大德意誌帝國(guó)的爵士，這脖子，怎麼也得值個(gè)2000克朗。”</p>


    “什麼？！”</p>


    李本斷裂的頸前肌群影響到了喉部移動(dòng)，他不得不繼續(xù)在脖子上加了點(diǎn)力氣，隻是氣勢(shì)卻已經(jīng)減了大半，腦袋也越發(fā)暈了：“2000？我哪兒去找2000克朗？！”</p>


    “說(shuō)話輕點(diǎn)，別嚷嚷。”卡維勸道，“你這脖子又在滲血了。”</p>


    “你還不如直接殺了我得了......”</p>


    “別開(kāi)玩笑了，我是醫(yī)生，怎麼能殺人呢。”卡維起身搬來(lái)了器械箱，從褲兜裏拿出了錢(qián)包抽走了兩張100克朗的鈔票：“收人錢(qián)財(cái)，替人消災(zāi)。腿100克朗，手臂50，臉和鼻子一起50，正好200。零錢(qián)您留著自己用吧，買(mǎi)點(diǎn)好吃的。”</p>


    “脖子呢？”</p>


    “2000啊，剛才說(shuō)了。”</p>


    卡維可管不了這些，收了錢(qián)就得幹活，先行縫掉手腿的傷口也能減少些出血：“心率超過(guò)100了，出血確實(shí)有點(diǎn)多。”</p>


    “我頭暈，沒(méi)力氣......”</p>


    “沒(méi)事兒，我看你還扛得住。”</p>


    卡維又看了眼脖子，發(fā)現(xiàn)和剛才沒(méi)兩樣後，從箱子裏拿了鴉喙鉗和鑷子。他把蠟燭交給了李本，自己趁著光亮尋找起了腿部血管，每一步操作都會(huì)讓李本發(fā)出殺豬般的慘叫。</p>


    “喂，蠟燭擺正點(diǎn)兒，你這樣我找不到血管了。”</p>


    卡維用紗布用力壓了壓浸滿血的傷口，疼得李本繃緊了全身肌肉：“太......太疼了。”</p>


    “廢話，能不疼麼。”</p>


    “你能不能......”</p>


    “輕不了！還有，你給我放鬆點(diǎn)！”卡維拍了拍他傷口周圍的肌肉，又幫著扶正了蠟燭，“這次可別再動(dòng)了，再動(dòng)我就不找了。”</p>


    李本咬咬牙，隻得點(diǎn)頭：“......好！！!”</p>


    大腿的情況確實(shí)和卡維想的差不多，斷了幾根小血管分支，但好在旋股外側(cè)動(dòng)脈的降支沒(méi)斷，運(yùn)氣倒是不錯(cuò)。精細(xì)血管的縫合肯定是沒(méi)法做了，他現(xiàn)在能做的就是盡快縫紮掉這些不停往外冒血的出血點(diǎn)。</p>


    至於相應(yīng)肌肉皮膚上的血供問(wèn)題，管他呢。</p>


    沒(méi)了預(yù)後方麵的顧慮，卡維速度飛快，羊腸線做好止血又縫上了肌肉、筋膜，最後用銀線縫上皮膚，過(guò)程一氣嗬成。手臂上的切口更簡(jiǎn)單，等卡維做探查的時(shí)候，血已經(jīng)基本止住了，隻需要做簡(jiǎn)單的縫合就行。</p>


    李本疼得不行，但還是得感歎一句：這家夥的技術(shù)太好了。</p>


    “裂開(kāi)的鼻翼倒是不用急，可以迴醫(yī)院再說(shuō)。”卡維拿起蠟燭，仔細(xì)看了看他臉上的傷勢(shì)，“臉上的刀傷也還好，我現(xiàn)在就幫你縫了，隻不過(guò)你嘴邊上這一圈牙印是怎麼迴事兒？”</p>


    李本無(wú)奈地說(shuō)道：“被她咬的。”</p>


    卡維笑著搖搖頭：“牙印我沒(méi)法縫，也沒(méi)必要縫，就留著吧。”</p>


    李本來(lái)不及照鏡子，但基本能猜到自己這張臉肯定是沒(méi)法看了：“留著也太難看了。”</p>


    “難道你要挖掉？”卡維笑著解釋道，“咬傷本來(lái)就不太好處理，能長(zhǎng)好不爛就已經(jīng)不錯(cuò)了，你還在乎好看難看？”【5】</p>


    李本沒(méi)辦法，隻得認(rèn)同了他的處理辦法：“那我這脖子怎麼辦？”</p>


    “2000克朗。”</p>


    “別了，卡維醫(yī)生，你知道，我沒(méi)那麼多錢(qián)。”李本苦笑著，都快把他當(dāng)上帝拜了，“換個(gè)條件吧，隻要能辦到，我都答應(yīng)。”</p>


    卡維又搭了下脈搏，心率稍稍比剛才快了些，頸部的出血還在繼續(xù)。考慮到做探查時(shí)還得流不少血，李本必須得有足夠的血容量才行，不能再拖了。</p>


    “倒也不是不行。”卡維說(shuō)道，“你得承認(rèn)是你先動(dòng)的手。”</p>


    “沒(méi)問(wèn)題，是我想要qj她，是我不對(duì)，我的錯(cuò)！”</p>


    “不，不是這個(gè)。”卡維翻了翻廚房，從地上撿起了弗勒尼用過(guò)的棍子，塞進(jìn)了他的手裏，“你要承認(rèn)是你先動(dòng)手想要?dú)⑺�，她完全是出於必要的反抗才拿刀子把你傷成這樣的。”</p>


    李本看看棍子，連忙搖頭：“這邏輯不通啊，要不是她偷襲，先傷了我的腿，怎麼可能打得贏我？”</p>


    “你和我談邏輯？按照邏輯，你這脖子就別縫了，還是乖乖等馬車吧。”</p>


    “別別別......”</p>


    李本想卡維救自己，又不想承認(rèn)做過(guò)這些事兒，隻得搬出底牌：“要實(shí)在不行的話，你可以去找米克先生聊聊，他應(yīng)該會(huì)幫忙付錢(qián)的。”</p>


    卡維要的從來(lái)就不是錢(qián)，而是讓諾拉脫罪。</p>


    現(xiàn)在冷不丁聽(tīng)到了米克的名字更刺激到了他的神經(jīng)，拎起箱子就準(zhǔn)備往外走：“我還是去看看諾拉有沒(méi)有受傷吧，您多保重。”</p>


    “別，別走！”李本也顧不上脖子滲血，趕緊說(shuō)道，“我對(duì)米克先生很有用，他不會(huì)見(jiàn)死不救的，你可以和他談許多條件。相信我，這都是真的！！！”</p>


    “我對(duì)你們的事兒沒(méi)興趣。”卡維歎了口氣，迴頭說(shuō)道，“你要是不肯答應(yīng)，就坐著等馬車吧，應(yīng)該快來(lái)了。”</p>


    －－－－－－題外話－－－－－－</p>


    米克徹底淪為邊緣角色了，不用擔(dān)心有交集，但用還是要用一下的</p>


    今晚值班，半夜應(yīng)該還有一更，哦米拖佛別來(lái)急診</p>