醫(yī)鬧似乎是個比較現(xiàn)代的詞匯。</p>
因為高速互聯(lián)網(wǎng)帶來的海量信息，讓很多事變得越來越透明。再加上人類的壽命飛速增長，人們對於醫(yī)療預(yù)期也水漲船高。在大量醫(yī)療信息灌注+高預(yù)期+部分媒體的炒作+相對完善的醫(yī)療賠償製度之下，醫(yī)患矛盾變得越發(fā)不可調(diào)和。【1】</p>
19世紀的醫(yī)療沒那麼麻煩的東西，能診斷的疾病不多，可用的藥物也很少，基本都是元素周期表上能找得到的東西。</p>
一般“藥物”越毒越容易成為病人心目中的神藥，因為身體反應(yīng)劇烈，有反應(yīng)即是有效。如果人死了。如果毒性太大病人不小心死了，那也是因為病重導(dǎo)致的，和醫(yī)生、藥物都沒有關(guān)係。</p>
外科看似不怎麼用藥，手術(shù)結(jié)果往往非死即殘，但上手術(shù)臺的都是些將死之人，死了不虧，殘了就是賺，所以沒什麼可抱怨的。</p>
在市立總醫(yī)院卡維天天見到有病人被蓋上白布，但哭喊聲並不常見，鬧事的更是一個都沒有。失去親人除了讓人覺得些許悲傷之外，卻能帶來不少遺產(chǎn)，但醫(yī)療失敗卻沒有法律支持賠償，所以沒什麼可鬧騰的。</p>
看著這家夥手裏的刀子，卡維第一個想到的就不是醫(yī)鬧。因為連死亡都可以忍，還有什麼是不可以忍受的呢？</p>
“那個庸醫(yī)奪走了我的愛情！”被壓在希爾斯身下的男人怒吼道，“他奪走了我的愛情！裏奈特要嫁給別人了！”</p>
卡維：？？？</p>
希爾斯掰開了他的手掌，踢走了刀子：“有什麼話等巡警來了，你再和他們說去吧。”</p>
“沒什麼可說的。”男人忽然笑了起來，“隻要奧爾吉死了就行，哈哈哈，隻要他死了就行！！！”</p>
“瘋子......”</p>
門衛(wèi)很快就位，換下了希爾斯，巡警也在來的路上。可事情還沒完，現(xiàn)在外科醫(yī)生辦公室裏還躺著一位急需搶救的醫(yī)生。</p>
卡維來得很突然，如果是平時希爾斯不會把他攆走，但也絕不會顯得多熱情。他不是聖人，做不到公私分明，甚至連手術(shù)臺上的情緒控製都做不到完美。</p>
可現(xiàn)在情況不同了，希爾斯的心裏反而有些“高興”，一把拉著卡維就往辦公室跑。</p>
他不知道，這其實是一種隱藏在內(nèi)心深處的依賴心理，因為兇手口中的奧爾吉傷得非常重。</p>
辦公室裏圍了不少人，除了醫(yī)生護士之外還有許多病人過來“湊熱鬧”。原本上手術(shù)臺供人觀看的病人反而成了觀眾，給病人手術(shù)的醫(yī)生成了被圍觀的商品。</p>
“別看了，沒什麼可看的，都快迴去躺好。”希爾斯分開人群，剛進辦公室就問道，“奧爾吉老師怎麼樣了？”</p>
“情況不太好，出血太多了。”在辦公室做急救的是之前一起參加了外科學(xué)院例會的洛卡德醫(yī)生，“肩膀和手臂的傷勢倒還好，最麻煩的還是最後捅進肚子裏的這一刀，單靠止血根本不行，老師需要立刻手術(shù)。”</p>
卡維走在希爾斯身後，速度要慢一些。</p>
來這兒除了想看看奧爾吉的傷勢之外，他還想看看病房裏有沒有合適的產(chǎn)婦。畢竟奧爾吉是格雷茲醫(yī)院的醫(yī)生，救人也得是格雷茲醫(yī)院自己來救，卡維不太好僭越，來這兒的目的還是解決催產(chǎn)素的療效問題。</p>
辦公室裏滿是染血的腳印，出血量不小。</p>
他身上的背心被解開，白色襯衣成了鮮紅色，卡維離得遠看不太清，隻能依稀見到他的手邊還捏著一件外套。看樣子，應(yīng)該是在換衣服準(zhǔn)備下班的時候受到了襲擊。</p>
“老師，老師~”</p>
奧爾吉閉著眼睛，能聽到耳邊的聲音，臉上也有反應(yīng)，但已經(jīng)完全說不出話來了：“......”</p>
希爾斯很擔(dān)心，上前看了眼傷勢，就迴身叫了卡維的名字：“卡維醫(yī)生！”</p>
“我在......”</p>
卡維就站在搶救人群的最外圍，也就比那些圍觀的病人站得近些。他沒有亂說話，因為一旦開口，他就會把奧爾吉醫(yī)生列為自己的病人。</p>
既然是自己的病人，性質(zhì)就不同了，接下去一切搶救措施都得聽自己指揮。</p>
“搶救的人已經(jīng)夠多了，我進來也幫不上什麼忙。”卡維說道，“其實不管傷勢如何，你們總得先做手術(shù)止血才行。”</p>
“卡維？”</p>
“對，是我。”</p>
洛卡德也參加了手術(shù)例會，匯報的是截肢時的髂血管阻斷技術(shù)，自然認識他。和希爾斯一樣，他現(xiàn)在也沒閑聊的心情：“出血太多了，再去拿點紗布過來！！！”</p>
“順便推輛擔(dān)架車，然後讓劇場做好手術(shù)的準(zhǔn)備，快！！！”希爾斯也加入到了急救的行列中，“這一刀位置太差了，恐怕已經(jīng)割斷腸子，甚至還切到了脾髒，不然不會有那麼多出血。”</p>
</p>
“這家夥下手太狠，就是想要老師的命！”</p>
希爾斯接過洛卡德的紗布，壓住肚子上的傷口，問道：“肩膀的傷勢怎麼樣？”</p>
“我檢查過了，還行，沒有傷到大血管，剛才已經(jīng)做了臨時包紮，出血已經(jīng)很少了。”</p>
“那手臂呢？”</p>
“皮外傷而已。”</p>
“那最麻煩的就是肚子了。”</p>
“我覺得我們需要立刻開腹做腸管吻合......”洛卡德對脾髒的了解不多，“可是萬一脾髒真的破了，我們該怎麼辦？直接做脾髒切除？”【2】</p>
“我也不知道。”希爾斯幾乎沒有外傷處理經(jīng)驗，隻在教科書中學(xué)過一兩個脾髒切除病例，“如果出血嚴重的話，隻能切除了......”</p>
卡維看著氣氛不對勁，冷不丁問了一句：“你們難道都沒做過脾切除？”</p>
“......”</p>
“看呢？不會連看都沒看過吧？”</p>
“......”</p>
這兩句話讓整個辦公室的氛圍壓抑到了極致，奧爾吉臉色蒼白，兩位年輕外科醫(yī)生更白，他們對即將實行的手術(shù)毫無信心。</p>
如果換成兩人其中之一倒在血泊裏，作為外科主任的奧爾吉或許已經(jīng)有了準(zhǔn)確的手術(shù)方案。不管對還是錯，在人即將死亡之前，做點什麼總比什麼都不幹來的強。</p>
至於信心，那是一個成熟外科醫(yī)生所必須擁有的東西，和麵對的手術(shù)的難度無關(guān)。</p>
走了兩名護士，卡維的視野總算好了些，也看清了兩人正在處理的那個腹部傷口：“出血那麼多？”</p>
“是啊，止不住。”</p>
卡維覺得奇怪：“等等，你們不覺得辦公室裏有股奇怪的氣味麼？”</p>
“氣味？”</p>
“什麼氣味？”</p>
“火藥。”</p>
卡維聳了聳鼻子，循著淡淡的火藥味往迴走，找到了辦公室的大門，很快就從門口撿到了一支手槍：“剛開過槍，你們沒聽見槍響麼？”</p>
“之前確實聽見了響聲，但沒想到是槍。”</p>
“那家夥竟然還帶著槍！”希爾斯看著奧爾吉，心中滿是怒火，“老師是格雷茲醫(yī)院最好的外科醫(yī)生，也是他力保我做的主刀，要是老師有什麼不測......”</p>
“別想太多了。”洛卡德安慰道，“其實老師的做法也欠妥當(dāng)。”</p>
“哪裏欠妥了？”希爾斯有些激動，“他隻是做了一個善良的正常人該做的事而已。”</p>
“可他畢竟違反了職業(yè)道德。”</p>
“違反職業(yè)道德就該被砍麼？”</p>
卡維不知道兩人在聊些什麼東西，也對這種複雜的醫(yī)鬧原因沒興趣。手槍的出現(xiàn)讓他看出了奧爾吉的傷情有蹊蹺，畢竟脾髒破裂是內(nèi)出血，體表就算有鮮血湧出，也不至於在那麼多紗布的壓迫下還流得到處都是。</p>
他上前走到希爾斯身邊，總算看出了問題所在：“你們壓錯位置了。”</p>
“什麼意思？”</p>
“你們隻看到了刀傷，沒看到槍傷。”卡維把希爾斯的手往右側(cè)挪了挪位置，“你得壓在這兒。”</p>
希爾斯的手指再次感受到了鮮血的溫度，槍傷就位於奧爾吉的腹部正中的位置。湧出的鮮血和好幾處刀傷讓他們忽略了襯衫上的小洞：“這個位置，不會連肝髒都......那個可惡的家夥，一定要把他吊死！！！”</p>
“別說了......”</p>
洛卡德和希爾斯不一樣，他是奧爾吉從醫(yī)學(xué)院裏一手帶起來的學(xué)生，感情隻會比希爾斯更深。但他還是難以認同老師的做法：“這不能怪諾迪爾先生。”</p>
就在兩人討論行兇動機的時候，卡維環(huán)顧四周找到了奧爾吉的手術(shù)器械箱：“你們有空聊這些，還不如盡早做手術(shù)。”</p>
“我們在等擔(dān)架車。”</p>
“為什麼要等？”卡維把器械箱搬了過來，“去不去那兒，手術(shù)的做法難道還能不一樣麼？還是說你們也要學(xué)我做術(shù)前消毒？”</p>
器械箱裏的東西少了些，沒伊格納茨放得那麼雜，但對開腹做簡單的止血來說還算夠用。奧爾吉的出血量雖然看上去誇張，但還沒到直接判死刑的地步，至少卡維還能勉強摸到他的脈搏。</p>
他從箱子裏拿出手術(shù)刀，沒時間去和他們磨嘴皮子，直接問道：“是你們做還是我來做？”</p>
希爾斯和洛卡德互看了一眼：“你來做吧。”</p>
“來個護士去把外麵的人趕走，讓他們保持安靜。”卡維馬上接過大權(quán)，指揮起了房間裏臨時搭建起來的草臺班子，“再來兩個去把辦公桌拉過來，當(dāng)個臨時手術(shù)臺。希爾斯去準(zhǔn)備乙醚，洛卡德去找開腹用的器械箱，我手裏這套應(yīng)該是截肢用的。”</p>
“好。”</p>
......</p>
僅僅兩分鍾，原本混亂的病房逐漸變得有序了起來。</p>
圍觀的病人被送迴了病床，而案發(fā)地點的辦公室反而成了臨時手術(shù)室，卡維的手術(shù)刀也已經(jīng)切開了奧爾吉的肚子：“這刀的手感還挺不錯的。”</p>
“畢竟醫(yī)院花了大價錢，在器械方麵從來都不吝嗇。”希爾斯用鴉喙鉗和鑷子接過了卡維切開的皮膚，“我們這次要做的是什麼手術(shù)？”</p>
卡維搖搖頭：“不知道。”</p>
“不知道？？？”</p>
“不切開看看肚子裏的情況，我怎麼知道要做什麼。”</p>
十九世紀醫(yī)生的好壞，有一條就是以診斷快慢為評價標(biāo)準(zhǔn)。</p>
提問越少越好，隻看兩眼就以非常肯定的語氣去下判斷才是最正確的做法，因為這樣病人才會相信你。但卡維早就養(yǎng)成了不輕易下定論的習(xí)慣，不見兔子不撒鷹才是醫(yī)生對待病人該有的態(tài)度。</p>
希爾斯從器械箱裏拿出了針線：“給，縫合線。”</p>
卡維那場截肢給希爾斯留下了很深的印象，但這次卡維的選擇不同：“那麼嚴重的刀槍傷，切口周圍的出血就不用管了，我們盡快入腹。”</p>
手術(shù)刀的切割要比之前在手術(shù)劇場更快更粗暴，三兩下切開肌肉之後，卡維快速弄開腹膜：“不凝血。”</p>
“血凝塊好多。”</p>
“吸引器在哪兒？”卡維看了看周圍，“我要吸引器！”</p>
“來了來了，吸引器來了！”洛卡德這時提著兩個器械箱和一根吸引器長管，撞開了大門，“東西都在這兒了。”</p>
“趕快上臺。”卡維從箱子裏翻出了好幾把鴉喙鉗，“希爾斯抽血，護士報心率。”</p>
“心率......”</p>
病房裏的這位護士還不熟練，跟不上卡維的節(jié)奏，就在她低頭找聽診器的時候，卡維已經(jīng)自己捏住了奧爾吉的右手：“110，最多120，有點麻煩啊。”</p>
希爾斯不停搖著手裏的吸引器把手，半凝血被快速抽離了奧爾吉的腹腔，很快就灌滿了一個玻璃瓶。</p>
“脾髒有破口。”卡維眼尖，稍稍推開腸子拉開了一些視野就看到了脾髒包膜下有血腫，“脾髒包膜隻破了一個小口子，出血不算多，腹腔裏的血凝塊不是它造成的。”</p>
“那是哪兒？難道真的是肝髒？”</p>
“別急，找出血點得慢慢來。”卡維沒多話，用拉鉤拉開了另一側(cè)的皮膚：“肝左葉下緣確實有破口，還有焦痕。”</p>
“脾髒破了可以切，難道肝髒破了也要切？”</p>
“誰說脾髒破了就要切？”卡維把希爾斯手裏的吸引器管口往肝髒這兒移了移，“脾髒出血很少，隻是血腫，待會兒做個簡單的縫合就行。麻煩的還是肝髒......”</p>
生在一個安全的國家本來是件幸運的事兒，但這也讓卡維少了些經(jīng)驗。槍傷他處理的確實不多，大多是骨頭、肌肉和血管方麵的損傷，打穿肝髒還真的是頭一迴見。</p>
這次對他來說也是一次挑戰(zhàn)。</p>