趙原緊接著，跟隨淩震，來到隔壁病房，為另外一個病人進行術(shù)前檢查。


    這個病人的情況挺正常！


    身患縱膈腫瘤，麵積也比較大，若換做一般的醫(yī)生，可能要開胸完成，但以趙原的實力，做腔鏡、無管手術(shù)即可。


    病人的家屬為了找到合適的醫(yī)生，了解很多，他們知道趙原比森川崎還要厲害，所以絞盡腦汁請來趙原。


    此一時彼一時，趙原現(xiàn)在接觸的會診病人，一般都有人脈，身份不同尋常。


    他也想多做一些鋤強扶弱的事。


    但伴隨著他的名氣越來越響，實力越來越強，家庭困難病人的比例其實在逐漸減少。


    不過，趙原很相信緣分，一旦碰上，不僅會全力施救，還盡量在經(jīng)濟上幫到對方。


    到了科室主任的位置，手中已經(jīng)掌握了一部分可以靈活使用的資金。


    他有清晰的認知，資金看上去很多，但能幫的人還是有限。


    隻有自己走得更遠更高，才有能力給更多的人帶來福音。


    趙原給病人初步溝通了手術(shù)細節(jié)，然後告辭離開。


    淩震默默地關(guān)注趙原。


    最大的感觸，小師弟的性格太冷靜了。


    無論是什麼樣的病人，他都能保持不卑不亢。


    來到院長辦公室，之前設宴款待的那個男子早已等待，見趙原和淩震出現(xiàn)，瞬間站了起來。


    「趙主任，剛才我爸跟你見麵時，說話比較衝，我替他向你道歉。」


    趙原心道，病人的兒子情商挺高。


    他擺了擺手，表情嚴肅，「我能理解他為什麼會有那種反應，與病情密切相關(guān)。」


    淩震聽到趙原這麼說，眉頭緊鎖，陷入沉思，隨後眼睛一亮。


    淩震是胸心外科的長江學者，盡管他的主要研究領域不是肺部腫瘤，但也是經(jīng)驗豐富的頂尖專家。


    他平時比較忙，所以沒法跟病人有過多接觸，很多事情會交給下麵人來對接處理，因此有時候難免會有疏忽。


    「你的意思是，他的肺部腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移了？」淩震試探道。


    趙原表情嚴肅，「是的，應該是轉(zhuǎn)移到腦部。不過，根據(jù)我的判斷，應該是孤立性腦轉(zhuǎn)移，而且進程比較短，發(fā)生時間不長。」


    盡管病人的兒子不知道趙原所說的腦轉(zhuǎn)移是什麼情況，但正常人都知道，腫瘤一旦發(fā)生轉(zhuǎn)移，說明腫瘤已經(jīng)進入中後期，意味著惡化程度高，根治難度低、


    他緊張地望向趙原，「那該怎麼辦？」


    趙原寬慰道，「你別著急，先做個檢查。」


    淩震將梁宏斌喊入辦公室，吩咐道，「給高級病房的老先生做個更詳細的檢查，尤其要針對腦部。」


    梁宏斌瞪大眼睛，「要排查腦轉(zhuǎn)移嗎？」


    淩震道，「之前沒有排查，存在失誤。以後考慮問題，還是得想得更仔細、透徹一些。」


    在發(fā)生腦轉(zhuǎn)移後的初期，常規(guī)的ct核磁等是不容易檢查出來的，隻是會出現(xiàn)一些疼痛，惡心，嘔吐等不適癥狀。


    肺癌發(fā)生腦轉(zhuǎn)移很多是悄無聲息出現(xiàn)的。


    這時需要通過腦脊液穿刺等來判斷，會伴有壓力及蛋白的增高。


    梁宏斌將信將疑，因為肺部腫瘤在中期之前發(fā)生轉(zhuǎn)移的概率比較低。


    等待最新的檢查結(jié)果，男人看上去有些坐立不安。


    淩震也變得沉默。


    趙原拿著手機，研究病人的資料。


    梁宏斌很快拿著報告出現(xiàn)在辦公室內(nèi)，他的表情跟心情一樣複雜，艱難地說道，「跟小師叔分析的一樣，病人肺部腫瘤出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移


    。」


    男子激動地問，「肺部腫瘤腦轉(zhuǎn)移意味著什麼？是不是沒救了?」


    淩震不動聲色地望向趙原。


    趙原知道淩震等自己表明治療方法，他對比了一下兩張ct，安撫道，「肺部腫瘤腦轉(zhuǎn)移有多種情況，但您父親的情況相對較輕。他的運氣不錯，除了腦部的兩個病灶之外，沒有轉(zhuǎn)移到其他位置。」


    肺癌的轉(zhuǎn)移部位中，腦部最常見的部位，包括顱內(nèi)腦組織轉(zhuǎn)移和腦膜轉(zhuǎn)移。有數(shù)據(jù)顯示，20%～65%的肺癌患者在病程中會發(fā)生腦轉(zhuǎn)移。


    男子的麵色變得輕鬆不少，「趙主任，求您一定要治好我父親。」


    趙原點頭，「明天的手術(shù)會正常進行。不過，要增加一個神經(jīng)外科手術(shù)。」


    梁宏斌吃驚地望著趙原，他知道趙原打算同時做腦部病灶的清除手術(shù)。


    有人說，反正都腦轉(zhuǎn)移了，腫瘤晚期，病入膏肓了，早發(fā)現(xiàn)遲發(fā)現(xiàn)結(jié)果沒啥區(qū)別。


    這種想法是不對的，顱內(nèi)病灶如果早發(fā)現(xiàn)，沒有明顯腦水腫，經(jīng)過精確放療，可以達到顱內(nèi)完全緩解。


    少數(shù)病人在全身病灶控製很好的前提下甚至可以選擇手術(shù)。


    男子的父親雖不屬於少數(shù)病人，因為趙原有信心在一臺手術(shù)中摘除腦部轉(zhuǎn)移的病灶。


    要知道小師叔也是神經(jīng)外科高手。


    等病人的兒子離開，梁宏斌提出困惑，「小師叔，你是如何判斷出病人發(fā)生腦轉(zhuǎn)移了？」


    趙原解釋道，「我和病人查體的時候，發(fā)現(xiàn)他的情緒波動得很厲害，甚至還出現(xiàn)了老年癡呆的癥狀。一般老年癡呆與腦萎縮有關(guān)，但也有很大的概率跟腦轉(zhuǎn)移密切關(guān)聯(lián)。」


    淩震朝梁宏斌淡淡地看了一眼，「就說你小師叔牛不牛？」


    梁宏斌從驚訝中迴過神來，「牛啊，實在太牛了。」


    很多人在病房內(nèi)隻關(guān)注老人說話的語氣很衝，情緒很暴躁，但卻沒有將之跟病情發(fā)展聯(lián)係在一起。


    但趙原卻是觀察到了這個細節(jié)。


    說實話，若不是趙原有意外的發(fā)現(xiàn)，這臺手術(shù)雖然依然可以完成，但對患者和家屬不公平。


    腦轉(zhuǎn)移的病灶沒有及時處理，很快會由輕微轉(zhuǎn)為嚴重，即使可以用化療等方式控製腫瘤發(fā)展，但還是存在很大的複發(fā)風險。


    有時候好的外科醫(yī)生和差一點的外科醫(yī)生差距便在此處。


    看似都做了查體，但診斷有差異，切除的範圍有差別。


    淩震對趙原有了全新的看法。


    以小見大！


    從查體入手，他展現(xiàn)出自己與眾不同的實力。


    盡管身處陌生環(huán)境，但立即就能站穩(wěn)腳步。


    這小子天生有讓人信任的能力。