趙原微微頷首,“那就沒錯了!病人是腦溢血!至於真正的致病時間是在昨晚,你動手時,擊打了她的頭部!”
“怎麼就腦溢血了呢?”丈夫難以置信,“我打了她一個耳光,她打了我三四個!我怎麼一點(diǎn)事都沒有?”
趙原哭笑不得,對家暴明明深惡痛絕。
一瞬間,又覺得這個男人有點(diǎn)可憐!
趙原耐心解釋,“人的頭部有很多神經(jīng)血管,昨晚的暴力行為使得她腦部某個血管破裂,當(dāng)時沒有表現(xiàn)出來,但經(jīng)過一夜時間,血液大量溢出,壓迫神經(jīng),導(dǎo)致精神異常。今早撞玻璃的行為,以及方才突然攻擊孫醫(yī)生,都與這個原因有關(guān)。”
丈夫後悔不已,“醫(yī)生,現(xiàn)在該怎麼辦,是不是要動手術(shù)!”
“先做腦部檢查吧!”
趙原朝孫良看了一眼,“你趕緊去通知童主任,這個病人大概率要做顱內(nèi)血腫清除手術(shù),需要他給意見!”
“好嘞!”
孫良揉了揉脖子,雖然還有牙印,但傷口不深,血已經(jīng)止住了。
住院醫(yī)肖克灰溜溜地離開。
心態(tài)再次炸裂。
他知道趙原在查體斷診方麵實力很強(qiáng)。
但他不相信,僅憑查體,不需要儀器,就能確定患者是腦溢血。
等到他走到辦公室,檢查報告也出結(jié)果了。
如同趙原所說,女人果然是腦溢血!
孫良對趙原高超的查體水平早就麻木了。
不過,護(hù)士們對此依然抱有巨大的熱情。
“趙醫(yī)生的查體怎麼那麼厲害?”
“查體是需要有天賦的。盡管每個人都知道方法,但不是所有人都能從病人的反應(yīng)找到正確的答案。”
“中醫(yī)那邊經(jīng)常說,他們不需要依靠設(shè)備診斷病人,隻需要望聞問切,就能知道患者的病情。其實如果將西醫(yī)查體的功夫練到位,也能達(dá)到同樣的效果!
“我剛才看到急診內(nèi)科的邢主任了。他也誇趙原很不錯!”
“真的嗎?邢主任可是急診中心最厲害的查體高手,從醫(yī)三十多年,從來沒有誤診過!”
……
童政大步走進(jìn)手術(shù)室。
病人的身上已經(jīng)插滿了各種管子,在麻醉的作用下,已經(jīng)進(jìn)入昏睡狀態(tài)。
“準(zhǔn)備腦室鏡微創(chuàng)清腫手術(shù)!趙原,你來擔(dān)任一助!
孫良期待地望著童政,最終等來失望。
童政沒有給孫良二助的機(jī)會。
童政之所以在急診外科的位置很穩(wěn),不僅因為他是“婦女之友”,他還是神經(jīng)外科領(lǐng)域的高手。
急診醫(yī)生每天需要應(yīng)對大量的病人,病情複雜,因此急診醫(yī)生又被稱作全科醫(yī)生。
童政就是典型的外科全類型人才。
婦科、肝膽科、神經(jīng)外科、心胸外科等,在很多領(lǐng)域,他都具有相當(dāng)高的水準(zhǔn)。
這也是為何常洪波將趙原交給他來帶的原因。
像童政這樣的人才,去任何一家醫(yī)院都是稀缺人才,對天華醫(yī)院都是重大的損失。
盡管是趙原的指導(dǎo)老師,但童政一直以來對趙原都采取放養(yǎng)的方式。
當(dāng)然,童政還是打算找機(jī)會,向趙原傳授一點(diǎn)絕學(xué)。
今天這臺手術(shù),便是不錯的機(jī)會。
腦室鏡微創(chuàng)清腫手術(shù)屬於神經(jīng)外科三級手術(shù)。
雖然難度不大,但因為涉及到新技術(shù)和新器械,神經(jīng)外科能做這個手術(shù)的醫(yī)生也是屈指可數(shù)。
至於在急診外科,除了童政之外,沒人能做!
手術(shù)室內(nèi)開始做術(shù)前準(zhǔn)備。
“腦室鏡知道該如何組裝嗎?”
“知道?催^視頻!
手術(shù)室裏的人對趙原都很熟悉。
以趙原的性格,如果沒有把握,絕對不會動手。
“那就開始吧!”
童政沒有贅言。
他知道趙原剛開始實習(xí),在學(xué)校裏更多是紙上談兵,可能沒有臨床顯微手術(shù)的經(jīng)曆。
趙原輕輕地吐了口氣。
他對腦室鏡手術(shù)並不陌生。
作為軍醫(yī),經(jīng)常要處理腦部疾病。
他用手額前比劃了一下,指導(dǎo)白露在病人前額的“kocher點(diǎn)”,剔去頭發(fā)。
等頭皮裸露,趙原拿起手術(shù)刀。
沒有絲毫猶豫,切開長度約為3厘米的口子。
趙原選的位置不錯。
童政點(diǎn)頭表示認(rèn)可。
白露將器械拍到趙原的手中。
她沒想到趙原對腦室鏡手術(shù)竟然一點(diǎn)也不陌生。
根本不像是第一次做這個手術(shù)。
腦室鏡手術(shù)的難度在於安裝腦室鏡。
然後,運(yùn)用內(nèi)視技術(shù),找到並處理病灶。
趙原前麵的步驟十分流暢,沒有一絲拖泥帶水。
至於隨後的環(huán)節(jié),顱骨鑽孔、取出骨瓣,十字切開硬腦膜。
操作更是一氣嗬成。
伴隨著鏡鞘沿穿刺通道進(jìn)入右側(cè)腦室額角,趙原完成了最關(guān)鍵的一步,將腦室鏡置入。
此時,通過顯微鏡可以清晰地看到右側(cè)腦室的全景。
接下來,就是造瘺清腫。
童政這時忍不住問道,“你真的沒做過這類手術(shù)?”
趙原的整張臉都貼在顯微鏡上。
他自然不能實話實說。
“沒做過!不過,我其實研究過十多個視頻!
“……”
盡管不合邏輯,但童政隻能相信,趙原是跟視頻學(xué)的。
因為趙原是一個醫(yī)學(xué)生,不可能有臨床實踐的機(jī)會。
在視野的支持下,趙原很快找到出血點(diǎn)。
將陳舊血腫清除,再用電凝將出血點(diǎn)一一止血。
手術(shù)最難的部分已經(jīng)完成。
常規(guī)開顱清除血腫需要三小時。
然而,腦室鏡微創(chuàng)清腫手術(shù)隻需要一個小時,對患者的創(chuàng)傷也很小。
盡管手術(shù)費(fèi)用會昂貴一些,但很多患者更願意接受新技術(shù)。
童政是國內(nèi)早一批學(xué)習(xí)腦室鏡微創(chuàng)技術(shù)的外科專家,每年天華集團(tuán)旗下各級醫(yī)院都會安排醫(yī)生,到總院跟童政學(xué)習(xí)新技術(shù)。
掌握了一門新技術(shù),可以直接提升一家醫(yī)院的硬實力。
童政打算今天帶趙原入門。
沒想到趙原根本不需要教。
童政表麵看似平和,內(nèi)心湧動著複雜的情緒。
震驚,失落,驕傲……
僅僅通過視頻自學(xué),就掌握了關(guān)鍵。
——這就是天才吧!
不知不覺,趙原完成最後一步。
剪掉可吸收線。
童政輕輕合掌,滿眼都是愛徒。
愚蠢的弟子怎麼教也教不會。
聰明的弟子不用教也可以自學(xué)成才!
“手術(shù)過程清晰合理!
術(shù)後24小時檢查頭顱ct,沒有問題就成功了。”
……
急診外科的吃瓜群再次炸鍋了!
“趙醫(yī)生竟然連腦室鏡微創(chuàng)手術(shù)都會做!”
“湘南醫(yī)學(xué)院的教學(xué)這麼有深度嗎?”
“想太多!湘南醫(yī)學(xué)院每年的畢業(yè)生很多,但趙醫(yī)生隻有一個!”