婦科醫(yī)生郝芳迅速趕到，開始給病人做體格檢查。


    病人一直拚命強(qiáng)調(diào)：務(wù)必要保住孩子。


    “醫(yī)生，我們結(jié)婚兩年，好不容易才有了這個(gè)孩子。之前產(chǎn)檢的時(shí)候，醫(yī)生說(shuō)我的子宮畸形，能懷孕簡(jiǎn)直就是奇跡�！�


    郝芳鎖眉，鄭重其事地提醒，“你的情況很嚴(yán)重，已經(jīng)出現(xiàn)先兆性流產(chǎn)的癥狀。想要保住孩子，保住自己，必須要盡快進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。不然，孩子保不住，你也很危險(xiǎn)！”


    “做膽囊切除手術(shù)，會(huì)不會(huì)對(duì)孩子有影響？”病人仍在猶豫不決。


    “會(huì)有一定的影響，做手術(shù)需要麻醉�！焙路紱]有隱瞞，如實(shí)相告。


    “麻醉的話，孩子生出來(lái)，會(huì)變成傻子嗎？”病人忐忑問(wèn)道。


    郝芳?xì)U氣，“不排出這個(gè)可能�！�


    “不麻醉，我能挺住！”女子因?yàn)樘弁�，麵部甚至有些扭曲，但她的語(yǔ)氣異常堅(jiān)定。


    謝長(zhǎng)天和婦科醫(yī)生麵麵相覷，既為女子的決心動(dòng)容，又為她的冒險(xiǎn)覺得為難。


    丈夫握住病人的手，啞聲相勸：“別強(qiáng)了。聽醫(yī)生的，趕緊做手術(shù)。孩子沒了就沒了。隻要你安全，其他都不是問(wèn)題�！�


    女子見醫(yī)生遲遲不表態(tài)，淚水從眼角滑落，“孩子出問(wèn)題，我沒法活下去的。”


    丈夫絕望地看向謝長(zhǎng)天，噗通跪倒在地！


    “醫(yī)生，求求你了。救救我妻子，救救我的孩子�！�


    病人和家屬的懇求，讓謝長(zhǎng)天、郝芳遲疑。


    他們見過(guò)很多人，遇到過(guò)各種狀況。


    讓女子上手術(shù)臺(tái)，存在很大的風(fēng)險(xiǎn)。


    最壞的打算是手術(shù)失敗，兩個(gè)都保不住，屆時(shí)患者家屬絕對(duì)不會(huì)善罷甘休。


    他們都得被處分！


    “要不試試局麻？”


    之前沉默的趙原提出建議！


    “局麻對(duì)胎兒沒有影響嗎？”女子痛得渾身發(fā)抖，急切地說(shuō)道。


    “比全麻會(huì)好點(diǎn)！幾乎沒有影響�！敝x長(zhǎng)天迅速地掃了一眼趙原，有些猶豫。


    “那就局麻！”女子果斷地說(shuō)道，“醫(yī)生，趕緊給我安排手術(shù)吧！你放心，出了問(wèn)題，我不怪任何人�！�


    女子也知道自己現(xiàn)在的處境。


    劇烈的疼痛，導(dǎo)致子宮收縮，隨時(shí)會(huì)造成流產(chǎn)。


    基於對(duì)趙原信任，謝長(zhǎng)天決定試試看。


    多功能廳內(nèi)，屏幕上顯示著十多臺(tái)手術(shù)，大部分都已經(jīng)開始。


    唯獨(dú)急診外科的手術(shù)室沒有病人。


    甚至趙原也離開了手術(shù)室。


    正當(dāng)眾人以為，急診外科極有可能取消此次示教活動(dòng)。


    一輛平車進(jìn)入手術(shù)室。


    謝長(zhǎng)天麵對(duì)鏡頭介紹。


    “接下來(lái)我院急診外科的趙原醫(yī)生，將對(duì)一名妊娠合並急性膽囊炎手術(shù)患者進(jìn)行局麻手術(shù)治療！”


    沒有過(guò)多的贅述，卻宛如平地驚雷！


    什麼？？？


    急診外科的醫(yī)學(xué)生趙原將現(xiàn)場(chǎng)示範(fàn)一場(chǎng)難度四級(jí)的手術(shù)！


    這是瘋了嗎！


    ……


    屏幕的主窗口切換到急診外科數(shù)字手術(shù)室。


    除了手術(shù)臺(tái)前醫(yī)生和護(hù)士忙碌的畫麵外，還配上字幕介紹患者病情。


    這是一臺(tái)綜合性手術(shù)。


    先由急診外科的醫(yī)生對(duì)患者做局麻膽囊摘除手術(shù)，然後再由婦產(chǎn)科引產(chǎn)，確保胎兒和大人均安然無(wú)恙。


    作為急診外科的專家，陳鵬當(dāng)然知道難度。


    局部麻醉也稱部位麻醉，在患者神誌清醒狀態(tài)下，將局麻藥應(yīng)用於身體局部，使機(jī)體某一部分的感覺神經(jīng)傳導(dǎo)功能暫時(shí)被阻斷。


    局部麻醉的優(yōu)點(diǎn)在於簡(jiǎn)便易行、安全、患者清醒、並發(fā)癥少、對(duì)患者生理功能影響小。


    不過(guò)，局麻一般用於清創(chuàng)縫合、拔牙、小包塊切除、拔克氏針等等，臨床上一般很少用局麻進(jìn)行大型手術(shù)。


    因?yàn)榫致椴粌H對(duì)麻醉醫(yī)生的要求極高，還對(duì)手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)要求苛刻。


    麻醉醫(yī)生要能綜合考慮所有因素，對(duì)隨時(shí)出現(xiàn)的突發(fā)狀況有預(yù)案。


    手術(shù)醫(yī)生要操作迅速、準(zhǔn)確，在麻醉的局部範(fàn)圍和有限時(shí)間完成每個(gè)步驟。


    妊娠合並癥采用局麻，並非沒有參考案例。


    但實(shí)際臨床運(yùn)用中極為罕見。


    何況，如今是醫(yī)院交流這種公開場(chǎng)合。


    如果手術(shù)失敗，不僅牽扯到醫(yī)療糾紛，還會(huì)影響醫(yī)院的形象。


    “之前經(jīng)常有人說(shuō)，天華醫(yī)院是全國(guó)最頂尖的急診外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)，今天神話要破滅了�！�


    陳鵬一聲歎氣，一份遺憾，九分幸災(zāi)樂禍。


    淩超緊鎖眉頭，不鹹不淡地說(shuō)，“也不知道管理層怎麼安排的！手術(shù)一旦失敗，傳出去會(huì)對(duì)天華的形象造成致命打擊！”


    常洪波的表情看上去沒有變化，但內(nèi)心還是敲起了鼓點(diǎn)。


    如果謝長(zhǎng)天在跟前，絕對(duì)要將他罵個(gè)狗血淋頭。


    像這種公開活動(dòng)，求穩(wěn)就可以了，何必搞花裏胡哨的東西。


    難度搞得這麼大，豈不是給自己挖坑？


    他原本是打算利用此次交流會(huì)，讓院內(nèi)新人秀出自己的風(fēng)采，讓外界知道，天華醫(yī)院也注重人才梯隊(duì)建設(shè)。


    其中趙原是重點(diǎn)儲(chǔ)備的人才。


    趙原的能力不俗，極有潛力，在手術(shù)中經(jīng)常會(huì)靈光一閃。


    但顯而易見，四級(jí)手術(shù)的難度超出了他的能力範(fàn)疇。


    ……


    術(shù)前準(zhǔn)備很快完成。


    白露擔(dān)任器械護(hù)士，將需要用到的工具整理好。


    白露對(duì)趙原充滿信任。


    她堅(jiān)信，既然趙原敢做這臺(tái)手術(shù)，就不會(huì)有問(wèn)題。


    麻醉醫(yī)生塗林跟趙原合作過(guò)多次。


    他知道趙原盡管是實(shí)習(xí)生，但做一二級(jí)手術(shù)甚至三級(jí)手術(shù)的水平，跟主任醫(yī)師差不多。


    有時(shí)自己在旁休息，趙原就把麻藥給推了，從未有過(guò)失誤。


    塗林此刻手心發(fā)汗，有點(diǎn)緊張。


    現(xiàn)場(chǎng)雖說(shuō)沒幾個(gè)人，但報(bào)告廳內(nèi)幾十號(hào)人盯著自己呢。


    他第一次有種沒穿衣服，渾身赤裸麵對(duì)大眾的感覺。


    作為一名曾經(jīng)在戰(zhàn)場(chǎng)上救死扶傷的軍醫(yī)，趙原對(duì)麻醉有深刻的研究與認(rèn)知。


    在戰(zhàn)場(chǎng)上，軍醫(yī)的責(zé)任不僅在於用最高效的方法，讓戰(zhàn)士活下來(lái)。


    你總不能用全麻，將戰(zhàn)士麻翻了，等著被敵方俘虜。


    在特殊情況下，戰(zhàn)士在治療後，還得帶傷上陣。


    這時(shí)候就考驗(yàn)軍醫(yī)的麻醉水平了！


    “塗醫(yī)生，麻醉由我來(lái)執(zhí)行，請(qǐng)你在旁指導(dǎo)！”


    麻醉醫(yī)生塗林有些意外，先看了一眼謝長(zhǎng)天，見他朝自己點(diǎn)頭，便道：“行！”


    “準(zhǔn)備丙泊酚和利卡多因！”


    趙原的話，讓塗林意外。


    在局麻手術(shù)裏，優(yōu)先會(huì)選用利卡多因，丙泊酚極少會(huì)用到。


    丙泊酚通常用於全身麻醉，比如各大醫(yī)院的無(wú)痛胃鏡或人工流產(chǎn)中，會(huì)使用到丙泊酚。丙泊酚使用之後會(huì)給患者帶來(lái)極為舒適的感覺，很多患者醒來(lái)，會(huì)覺得自己做了一個(gè)極美的夢(mèng)。。


    當(dāng)然，藥物有美好的一麵，也有罪惡的一麵。天王巨星邁克爾·傑克遜意外離世，與注射丙泊酚後監(jiān)護(hù)不當(dāng)有關(guān)。


    一般產(chǎn)科手術(shù)會(huì)禁用丙泊酚。


    很快，塗林知道趙原為何同時(shí)選用兩種麻醉劑。


    丙泊酚是作為誘導(dǎo)劑使用，起到麻醉效果的是利卡多因。


    很多文獻(xiàn)中，丙泊酚有這個(gè)用法。


    但是，一向求穩(wěn)的塗林，絕對(duì)不會(huì)在這麼重要的場(chǎng)合，使用這個(gè)方案。


    趙原跟白露低聲說(shuō)，“十支1毫升注射器�！�


    注射器針頭越細(xì)，對(duì)病人的刺激越小，麻醉浸潤(rùn)也會(huì)更加細(xì)膩。


    不過(guò)，帶來(lái)的麻煩是，推送麻藥會(huì)變得困難。


    很快，盤子裏擺好裝滿五支丙泊酚和五支利卡多因的注射器。


    趙原開始麻醉。


    塗林站得最近，感觸最深。


    趙原的動(dòng)作輕柔且熟練。


    麻醉浸潤(rùn)的節(jié)奏不緊不慢、恰到好處。


    其中最難的是，每三秒推送丙泊酚和利卡多因的劑量。


    每一次推送都不一樣，會(huì)根據(jù)患者肌體組織的微小反應(yīng)，隨時(shí)作出變化。


    心電監(jiān)護(hù)，血壓、心率、唿吸都很平穩(wěn)。


    這意味著局麻效果極佳，病人沒有感受到手術(shù)的疼痛。


    塗林忍不住感歎，換成自己來(lái)做，絕不會(huì)有這麼完美的表現(xiàn)。


    多功能報(bào)告廳的屏幕主畫麵再次切換到急診外科的手術(shù)間。


    趙原正用刀切開皮膚。


    鈍性分離組織和肌肉，順利打開腹腔。


    很快有人發(fā)現(xiàn)爭(zhēng)議之處。


    趙原不打算用腹腔鏡，但切開的口子卻不到五厘米。


    正以為這是個(gè)超級(jí)無(wú)敵大失誤的時(shí)候。


    趙原用中彎鉗將腫脹的膽囊給勾了出來(lái)。


    陳鵬的眼中噴出難以置信之色。


    這一刻，他終於知道趙原為何能站在鏡頭前了！


    這個(gè)醫(yī)學(xué)生竟然會(huì)盲操！


    他完全夠格！