通過體格檢查,判斷小兒胳膊脫臼,對稍有經(jīng)驗的醫(yī)生而言,並不算太難。
但,抓住患者衣服穿反了的細(xì)節(jié),繼而推斷:小孩在換衣服的時候,胳膊被拉脫臼……
後續(xù)一連串的推理,就有點匪夷所思了!
趙原謙虛笑道,“秦主任過獎了!剛才情況緊急,我沒有按照流程辦事,還請您諒解。”
秦楊微微一怔,很快反應(yīng)過來。
趙原剛才正確的處理方式,應(yīng)該是讓患者轉(zhuǎn)骨科。
像這種涉及到骨頭脫臼的疾病,兒科醫(yī)生是沒辦法處理的。
不過,即使在骨科,如果不是經(jīng)驗豐富的老醫(yī)生,恐怕也要束手無策,因為孩子太小了,骨頭特別脆弱,和成人正骨有所不同,如果手裏沒個輕重,指不定會讓病情加劇,以剛才那家人的脾氣,哪裏會善罷甘休,事態(tài)會失控,極容易產(chǎn)生糾紛。
秦楊原本還打算提醒趙原,沒想到他主動提起此事,暗忖趙原不僅醫(yī)術(shù)出眾,而且情商也是一流。
“沒事。”秦楊微微搖頭,圓潤的臉上滿是笑意,“竟然還會正骨。急診外科可學(xué)不到小兒正骨。”
趙原隻能睜眼說瞎話,道:“我跟一個老軍醫(yī)請教過,他除了外科手術(shù)做得很好,在治療骨傷方麵也很有心得。”
秦楊讚歎:“即使有名醫(yī)指導(dǎo),如果沒有天賦,也隻能學(xué)到皮毛。何況,在實戰(zhàn)時很多東西要靠自己臨場應(yīng)變。比如,x片沒法照出橈骨頭半脫位,這一點很多人會忽視。”
秦楊是極為在乎細(xì)節(jié)的人,趙原笑道,“運氣好,當(dāng)時想到一個類似的醫(yī)案。那個患者也是兩三歲,在廣場遛彎的時候,一輛自行車衝了出來,他的奶奶拉了患者一把,結(jié)果把小孩弄脫臼了。結(jié)果,到了醫(yī)院,拍了x片,看不出結(jié)果,患者家屬為此還和醫(yī)院打起了官司,醫(yī)院最終敗訴,賠了錢。”
秦楊笑道:“你學(xué)得很紮實,知識儲備豐富,最重要的是能靈活運用,十分難得。”
秦楊之前心裏還有些小不快,因為趙原給病人,極少做檢查,大部分都是根據(jù)體格檢查,就寫處方,有托大之嫌。
結(jié)果呢,秦楊感覺自己被“打臉”了!
趙原不是托大,而是胸有成竹,根本不需要依靠儀器設(shè)備就能做出正確的診斷。
而且趙原也在實戰(zhàn)中證明,儀器設(shè)備也會有死角,在很多時候沒法起到效果,不及醫(yī)生自身的判斷更加可靠!
趙原的這個水平,嘖嘖,實習(xí)生的身份太有欺騙性了!
又一個病人進(jìn)入,趙原依然沒有讓病人檢查血象,通過體格檢查,給出診斷結(jié)果。
秦楊沒再說話,她徹底看清楚趙原了。
剛才跟自己承諾要增加常規(guī)檢查,也就是應(yīng)付自己。
實際該怎麼治,他還是會按照自己的習(xí)慣。
兒科專家門診采取預(yù)約製。
秦楊的專家號,昨天就已經(jīng)預(yù)約滿了。
以秦楊的速度,正常要到中午才能全部接診完畢,偶爾有些病人還得下午拿著檢查報告到住院部找秦楊問結(jié)果。
趙原的效率很高,未過十一點便將預(yù)約病人全部清掉了。
在這個過程中,秦楊完全沒有插手的機(jī)會,由趙原獨立處理。
秦楊對趙原的能力也有了充分的了解,這年輕人在兒科領(lǐng)域也是一把好手。
難怪即使輪科,“謝黑驢”也不肯將他放手,要求趙原每周三天必須在急診外科簽到……
秦楊找到兒科主任鄭寶華,將今天上午的情況,描述了一番。
“趙原真心不錯,雖然很年輕,但處理病人有方法,有技巧,有靈氣!”
鄭寶華盯著秦楊看了一會兒,打趣道:“我記得你上次這麼興奮,還是你結(jié)婚的時候……”
秦楊瞪了鄭寶華一眼,“去你的!我跟你說正事兒呢。”
鄭寶華苦笑,“我明白你的意思。趙原是肯定留不下來的。不知道多少人想挖他找過常院長了。他已經(jīng)被定型,一個外科醫(yī)生的良胚,你讓他轉(zhuǎn)兒科,不被人罵嗎?”
秦楊失落地歎氣,“兒科怎麼了?咱們天華醫(yī)院兒科在全國排名靠前,出過的院士比其他科室都要多!”
秦楊的博士生導(dǎo)師就是一名院士。
鄭寶華沒想到秦楊如此欣賞趙原,甚至搬出了導(dǎo)師,啞然失笑,“關(guān)鍵是看小趙的想法。小趙自己偏向急診外科,誰說都沒用啊!”
見鄭主任各種敷衍自己,秦楊沒來由的生氣。
她是真心欣賞趙原這個年輕人了。
長得陽光俊朗,處事沉穩(wěn)、醫(yī)術(shù)精湛,能有這麼個年輕人一起共事,每天起床都有動力了。
……
下午不需要門診,與秦楊在病房轉(zhuǎn)了一圈,趙原的腦殼疼得更厲害了。
盡管不喜歡兒科,但趙原還是努力堅持,畢竟這是新人生的一部分。
兒科是自己上輩子比較陌生的領(lǐng)域,通過這種方式,可以重新認(rèn)識這個學(xué)科,把基礎(chǔ)打得更加紮實。
盡管別人覺得趙原是一個妖孽,但趙原對自己的能力有著清醒的認(rèn)識。
他之所以這麼順利地融入天華醫(yī)院,是因為自己有過另一段人生。軍醫(yī)的經(jīng)曆使他重新踏入職場,起點比其他人要高很多。
但是,自己不努力提升自己的能力,知識儲備早晚有用完的時候。
他很多時候是在吃老本,當(dāng)老本耗光的時候,就沒這麼瀟灑自如了。
當(dāng)然,他還很年輕,隻要他始終保持學(xué)習(xí)進(jìn)取的狀態(tài),與同齡人相比,依然可以處於領(lǐng)先位置。
在晉升主任醫(yī)師之前,他有足夠的時間和機(jī)會,填補(bǔ)知識漏洞,打磨核心競爭力。
查房完畢,趙原在辦公室找到手機(jī),見許鳶打來好幾個電話,連忙迴撥過去。
裏麵傳來許鳶嚶嚶的啜泣聲。
趙原心頭一驚。
她又惹上什麼麻煩了?
“你先別哭,究竟出什麼事了?”
“我爺爺,他……嗚嗚……”
趙原見許鳶情緒激動,連忙安撫,“你別著急!把話說清楚。”
“我爺爺前幾天出門爬山,迴來就染了風(fēng)寒,身體越來越糟糕,剛才保健局的中醫(yī)專家過來檢查,說我爺爺?shù)拿}相是屋漏脈,病情非常嚴(yán)重……”
趙原安慰道,“你別著急,情況或許沒你想象得那麼嚴(yán)重。”