剛才張嘉輝這個病例討論就告一段落了。
這時候還有一個病號需要集體討論，就是陳博在門診收住院的鍾元。
馬尚趣匯報病史：
“鍾元，女，28歲，因檢查發現左股骨占位1周入院，這是她的片子……”
馬尚趣邊介紹邊把鍾元的片子調出到投影儀上。
“這個病號是我收的，病人股骨的腫瘤是無意中檢查發現的，從片子上看，腫瘤位於骨端，偏心生長，X線呈肥皂泡樣改變，考慮診斷骨巨細胞瘤……”
陳博喝了口水，繼續道：
“而且從核磁共振增強的片上看，這個腫瘤已經突破了骨皮質，累及了少部分肌肉組織，我判斷應該惡性的可能性比較大……”
“針對這個位置的惡性腫瘤，我們保守一些的做法是局部切除加骨水泥曠置，明確沒有複發的話再二期植骨填塞骨缺損……激進一些的做法是瘤段截骨加人工關節置換……”
陳博侃侃而談：
“但是這個病人保肢意願強烈，從檢查看腫瘤沒有出現遠處的轉移，這種情況下我的意見是尊重患者的意願，做保肢手術。”
陳博給出了自己的意見。
“這個病人病理診斷都沒有，腫瘤性質沒定，談論治療方案有什麼意義？”
趙副主任已經從上一個病人的尷尬中緩了過來，雖然心裏想著要遠離陳博，但是對陳博屢次拂他麵子的行為還是耿耿於懷，這會抓到陳博明顯的破綻，他提出了自己的質疑。
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他這句話一問出來，辦公室裏陷入了短暫的安靜。
韋主任若有所思的點了點頭，沒有急著發表意見，也看不出來是讚同還是反對。
“雖然性質未定，但是從片子上看骨巨細胞瘤的診斷應該八九不離十了……”
陳博聽到趙副主任的質疑也不著急，緩緩道：
“既然是交界性腫瘤，不管它是什麼性質的，手術都要做，而且腫瘤已經突破了骨皮質，還得當惡性的來處理……”
“剛才我也把患者的意願告訴了大家，患者隻接受局部切除，所以我覺得術前取病理已經不是很有必要了，畢竟取了病理又要等五天左右才有結果，取的過程中還存在人為的引起腫瘤播散的可能……”
“而且如果是惡性程度比較高的，在等病理結果這段時間，腫瘤就有繼續擴散和轉移的風險……”
“所以我的意見是直接了當把腫瘤給拿掉，當惡性的處理，後麵再決定最終的治療方案……”
“我的意見還是要先取病理，等病理結果出來以後再考慮手術的問題……”
趙副主任還沒等陳博的話說完就打斷了他，說話的同時還轉頭詢問韋主任的意見：
“韋主任您覺得呢？”
這時候問韋主任的意見，趙副主任很明顯是在等韋主任的最後了。
不出意外的話，韋主任犯不著為陳博這麼一個小醫生跟自己這個準備要接班的人唱反調，畢竟如果自己接班以後，韋主任是不是返聘自己是有建議權的。
趙副主任這話一出，辦公室再次陷入安靜。
趙副主任已經說完話，其他人肯定不好再發表意見，都看著韋主任，等待他的最終定奪。
韋主任聽到趙副主任的話之後眉頭微微皺了皺，隨即釋然。
“那我總結一下”，韋主任稍稍調整了一下坐姿，道：
“從片子上看剛才陳博的分析已經很明確了，診斷骨巨細胞瘤應該沒有多大問題，一般來說腫瘤能夠突破天然的屏障往外生長，我們都要警惕它是惡性的……”，韋主任喝了口水繼續道：
“對這個病號來說，增強的MR（核磁共振）已經看到有小部分肌肉受累及，所以我個人還是傾向於惡性的……”
韋主任說到這裏的時候趙副主任的眉頭明顯皺了起來，他有很不好的預感。
韋主任接下來的話證實了趙副主任的猜測。
“既然傾向於惡性的，在不違反治療原則的前提下，我覺得應該盡可能滿足患者的訴求……”，韋主任這時候神色一正，道：
“所以我同意陳博的處理意見！當然陳博你的處理方法有缺陷，你應該多向趙主任學習，治療方案的製定要全麵的考慮，最重要的就是要注意醫療安全……”
這時候韋主任給陳博一個不痛不癢的棒槌，在場的眾人都聽出來了，這算是給趙副主任留了麵子。
趙副主任這時候眉頭皺得更深了，臉色也有些不易察覺的陰沉……
“韋主任說的對，趙主任考慮問題全麵，值得我們學習！”
陳博倒這時候不介意給趙副主任送去一個安慰獎……
韋主任聽了陳博的話後暗暗點了點頭。
到這時候討論也就有了結果，討論會很平靜，但是眾人的心思頗有些起伏。
吳振南今天比平時都要安靜，他認真觀察了一下陳博，發現了一些規律。
陳博說話的時候眼神異常的專注，情緒非常穩定，並沒有因為對方是副主任或者主任而出現波動。
結合他有理有據的分析，據理力爭的堅持，吳振南覺得陳博對自己有著超強的信心，而且具備很強的執行力。
“這要是自己，能做到這樣嗎？”
“麵對副主任或者主任，即使自己認為對的，還能堅持嗎？”
吳振南覺得自己可能不行。
所以對陳博這個同年紀的同事，吳振南第一次生出了一絲認同，同時更加確定了自己和陳博之間巨大的差距……
張宇這家夥永遠都是沒心沒肺的，他對這些爭論不感興趣，他最羨慕陳博的不是陳博基礎有多紮實，技術有多牛，而是這家夥善於用知識武裝自己。
讓別人覺得他不僅有一身牛逼本事，一身道德正義，還有一點幽默風趣……
最後一點是張宇捶胸頓足都想擁有的。
馬尚趣和龐明輝這兩個小年輕已經徹底成了陳博的迷弟。
他們覺得這段時間緊緊抱住陳博大腿之後，好像查房的時候自己管的病號對自己都尊敬了好多……
羅明這個剛來不久的小家夥看到自己師傅對上趙副主任這樣的BOSS都沒有絲毫退縮，還主導了整個術前討論會的進程。
他現在覺得信心滿滿，未來可期……