“血鈣異常增高,說明有骨溶解、破壞的表現(xiàn),結(jié)合胸腰椎和胸廓骨質(zhì)疏鬆的表現(xiàn),這多少能說明一些問題了……”
陳博頓了頓,看到幾個主任這時候都陷入了沉思,繼續(xù)道:
“我們要注意,這個病人才45歲,還是男的,怎麼會出現(xiàn)這個明顯的骨質(zhì)疏鬆?”
陳博再次用問詢的眼光看著幾大主任。
後者好像抓住了一些點,但是又一下子說不上來……
不過看到陳博麵對幾大主任侃侃而談的樣子,管床醫(yī)生吳思琪眼中倒是多了一絲異彩。
“陳醫(yī)生,你的判斷是什麼?”
這時候腎內(nèi)科朱主任也被挑起了興趣,問道。
朱主任現(xiàn)在覺得很好奇,因為陳博說的內(nèi)容都是很容易就看到的東西,但是恰恰是在場的主任都忽略掉的內(nèi)容……
看到眾人都目光都匯集到自己身上,陳博也沒有再吊大家的胃口,他給出了自己的判斷:
“我的判斷,這個是屬於血液內(nèi)科的病——
多發(fā)性骨髓瘤!”
陳博的話一出,辦公室陷入了短暫的安靜,幾個主任都在思考陳博結(jié)論的可能性。
“這個病會引起患者正常的免疫球蛋白收到抑製,所以免疫力低下,容易發(fā)生感染……”
“所以病人反反複複出現(xiàn)發(fā)熱,我覺得剛才張主任的分析很有道理,可能是細(xì)菌和真菌的混合感染……”
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“當(dāng)然,這個是我的判斷,但是診斷還是得血液內(nèi)科的專家來下,還得有血清蛋白電泳,M蛋白檢查和骨髓穿刺檢查的結(jié)果來綜合診斷……”
陳博剛才查看病人多時候,已經(jīng)開啟了診斷大師區(qū)掃描,病理已經(jīng)做出了診斷,所以他其實很有信心,當(dāng)然這個過程他是沒辦法對眾人解釋的。
陳博說完自己的意見之後,辦公室開始出現(xiàn)騷動。
腎內(nèi)科的蔡主任馬上讓醫(yī)務(wù)科的代表聯(lián)係血液內(nèi)科的專家過來參加會診。
幾個主任又重新翻看了病人的抽血和拍片的結(jié)果,結(jié)果確實和陳博說的一樣……
這時候幾個主任的感受就不一樣了。
不管陳博的判斷是不是準(zhǔn)確,起碼他發(fā)現(xiàn)了他們都沒有注意到的結(jié)果,而且這個結(jié)論是他們想都沒有想到的。
幾大主任都好奇心也徹底被勾起來了,所以這時候沒有誰再找借口離開,而是坐等血液內(nèi)科的專家過來會診。
經(jīng)過醫(yī)務(wù)科代表甘建樹的聯(lián)係,血液內(nèi)科陳明東主任匆匆趕來。
看到幾個主任都在等自己,陳主任有些詫異的同時又暗自高興。
他作為主任,也經(jīng)常參加這種會診,所以他是知道慣例的。
一般各個科室的主任都說完自己意見之後,就會各自找借口離開,不會坐在這裏特地等某個人。
所以現(xiàn)在自己的重要性就體現(xiàn)出來了……
陳主任的虛榮心暗暗滿足了一把。
他又哪裏知道,幾個主任會留在這裏,都是聽了陳博的判斷之後,好奇心作祟……
……………
陳主任到了之後,先詳細(xì)看了病人的資料,然後又去親自問了病人情況,查體……
這一套流程和剛才幾個主任一樣。
?频尼t(yī)生確實不一樣,和其他幾個主任不同,陳主任沒有忽視病人血鈣和骨質(zhì)疏鬆的情況,結(jié)合貧血……
陳主任剛想說出自己的猜測,這時候一句話打斷了他的發(fā)言。
“不好意思,不好意思,臨時被抓去開會,剛趕迴來,遲到了……”
眾人看到陳博科室的韋主任風(fēng)塵仆仆的從門口走進(jìn)來。
和醫(yī)務(wù)科的代表及幾個主任打了聲招唿,韋主任坐在陳博旁邊,側(cè)身細(xì)聲問道:
“看了病號了嗎?我們這邊是什麼情況?”
“沒我們什麼事”,陳博答道:
“您迴來了,我就先迴去處理病號了……”陳博用手比劃了個“走”的手勢。
“那你迴去吧,這邊我看著就行了!
韋主任揮手道。
陳博得到肯定答複,起身對眾人做了個“不好意思,我先走”的手勢,就抽身離開了。
結(jié)果是怎麼樣他已經(jīng)知道了,所以再待在這裏沒有什麼意義了,還不如迴家看看史萊克七怪在海神島修煉升級……
“陳主任,你的考慮是什麼?有你們科的問題嗎?”
陳博離開之後,腎內(nèi)科朱主任看著沉思的陳主任,問道。
陳主任沒有馬上迴答,而是先問了一下各?浦魅蔚呐袛嘀幔耪f出了自己的意見:
“我聽了幾位專家的意見,我覺得都很有道理,不過這個病人有點奇怪,那麼年輕就出現(xiàn)了骨質(zhì)疏鬆,而且一個壯年男性,貧血這麼明顯,我覺得還是不能排除我們血液方麵的問題……”
“具體是什麼我還沒有定論,不過我建議先做個骨穿看看……”
陳主任的話一說完,在坐的主任除了韋主任不知所以然,全都麵麵相覷……滿臉震驚!
“這是什麼反應(yīng)?我的說法很奇怪嗎?”
陳主任看到眾人的反應(yīng),心裏疑惑道。
他那裏知道,在他之前陳博已經(jīng)分析出了他說的這些內(nèi)容,而且比他更進(jìn)一步的是,陳博直接把診斷都給說出來了!
這會聽到陳主任的判斷,也考慮可能有血液方麵的問題,他們怎麼能不震驚……
“陳主任,剛才骨科的陳醫(yī)生說考慮是多發(fā)性骨髓瘤,您覺得這個診斷有依據(jù)嗎?”
這時候陳博口中的好拖吳思琪滿臉好奇的問道。
“多發(fā)性骨髓瘤?……”
“對呀,我怎麼沒想到!”
陳主任聽吳思琪這麼一問,激動得拍大腿道:
“我就說這個病人血鈣和骨質(zhì)有點奇怪,一下子沒反應(yīng)過來……等等,你說的是骨科的陳醫(yī)生診斷的?哪個陳醫(yī)生?”
陳主任這時候抓到了重點,問道。
“就是剛才坐你右手邊那個陳博陳醫(yī)生!
吳思琪迴答道。
“就是那個我們醫(yī)院最近重點宣傳針灸救人的那個陳博!”
這時候醫(yī)務(wù)科代表甘建樹補(bǔ)充說道。
“是他?那他剛才是怎麼分析的?”
陳主任這時候已經(jīng)顧不上主任該有的適當(dāng)拿捏,好奇問道。
“他是這麼跟我們說的……”
接下來吳思琪又複述了一遍陳博的話。
“人才啊……”
陳主任聽完吳思琪的話後,喃喃說道:
“不愧是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)看重的人才,陳醫(yī)生名副其實!”
吳思琪和幾個主任心裏也產(chǎn)生了一致的評價。
而晚到的韋主任聽了眾人的話後覺得雲(yún)裏霧裏的,心裏嘀咕道:
“我又錯過了什麼……”