今天星期三，陳博早早出現在手術室。


    陳博的床位昨天又有出入院。


    之前多拇畸形的兩個小孩已經出院了，換了兩個也是手指問題的病人。


    這兩個病號都是陳博非常感興趣的。


    一個是趙心舒，鋼琴藝術家，右邊手拇指遠節缺如，另一個是朱建榮，兩個拇指都沒有了。


    兩個都是外傷引起的組織缺損。


    前者功能其實沒有什麼影響，但是因為是鋼琴藝術家，對手的外觀有比較明確的需求，所以想要通過手術改善局部的外觀。


    後者則是兩個大拇指都沒有了，嚴重影響了手的功能，所以想通過外科手術改善功能。


    拇指在手功能中占據了重要的地位，拇指沒有了，人手的功能至少損失百分之六十以上。


    特別是朱建榮還和陳博開了個玩笑，他說沒有了大拇指，想給別人點個讚都不行了……


    因為其他手指，食指是挑釁，中指是示威，小指是鄙視，豎起來都不合適……


    兩個病人昨天入院，已經安排了今天的手術。


    第一臺做的就是趙心舒的手術。


    陳博昨天跟她做術前談話的時候趙心舒最關切的就是手術的預期。


    因為她是右手拇指末節的一半缺損了，剛好就缺了指甲，對一個愛美的女性，尤其工作性質特殊的人來說，手術的欲望是強烈的。


    陳博也跟她實話實說，這個手術總體來說成功率很高，但是屬於拆東牆補西牆。


    按寧強教授定下的方案，這個病人預定用帶踇指甲床的踇甲瓣轉移到手拇指的位置進行修複。


    到時候趙心舒的腳踇指部位必定會缺一部分，而移過來之後，手拇指一樣會帶有疤痕。


    但是趙心舒決心很大，帶有疤痕總比缺了指甲要好，所以她本人對這個手術也比較期待。


    當然陳博不忘提示手術的風險，畢竟這類手術，誰也沒辦法打包票，趙心舒也表示理解。


    今天是寧強教授主刀，作為科室的副主任，寧強教授比較擅長各種皮瓣的手術。


    做助手的除了老總朱斌，寧強教授還帶了他的研究生鍾小富上臺。


    鍾小富是研究生畢業後留在了創傷手外科，現在已經幹到主治了，也算是正規軍出身了。


    陳博作為管床醫生，也有機會上臺學習。


    寧強教授和丁偉教授不同，前者看起來明顯要更嚴肅一些。


    因為沒有跟陳博打過交道，知道陳博是個進修醫生，寧強走進手術室的時候隻是對著陳博點了點頭，並沒有說話。


    手術準備是朱斌帶著陳博完成的。


    因為要做組織的轉移，是要帶神經和血管的，所以術前評估用來移植的腳踇指情況就非常重要了。


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    這種病人術前都需要用多普勒超聲詳細給腳局部的血管來個全麵的掃描，主要是明確血管的走向，有沒有變異等。


    把血管掃描出來以後，還要標記出來。


    此時手術消毒之前，作為主刀，寧強教授習慣性的還要再次確認朱斌所做的手術前的準備情況。


    然後親自畫出手術切口的示意圖。


    皮瓣手術的關鍵就在設計，所以這一步非常關鍵。


    因為寧強教授沒有說話，陳博也保持安靜，眼睛盯著寧教授畫出的手術示意圖。


    不得不說，專業的教授確實有獨到之處。


    從寧強教授畫出的示意圖陳博就可以看出來了，設計非常合理。


    一個手術示意圖就可以大體體現手術醫生的手術思路，特別是皮瓣的設計。


    皮瓣的大小、形狀、位置等每一個要素都是手術成功的關鍵。


    可以毫不誇張的說，皮瓣手術做得好的醫生本身就是一個藝術家。


    “陳醫生，你在下麵做過這類手術嗎？”


    在做手術準備的時候，朱斌看著陳博問道。


    從陳博第一天來到現在，陳博給朱斌帶來的震撼真是一浪高過一浪，所以他忍不住問出了這個問題。


    這個問題一出來，瞬間引起了手術間眾人的關注。


    寧強教授雖然沒有轉過身了，但是他還是將這個問題聽了進去。


    這個手術對寧教授來說屬於他專業領域的拿手戲了，但是對下麵來進修的醫生來說，見沒見過都是問題。


    所以對朱斌突然問出這樣的問題他其實是覺得有些疑惑的。


    朱斌當然也不相信下麵醫院能開展這樣複雜的手術，但是他從陳博身上看到了太多不一樣的地方，所以他也不敢太肯定。


    “朱老師，我沒做過，到目前為止我還沒有遇到這種類型的病人，斷指倒是接過一些。”


    陳博實話實說。


    聽到陳博的迴答，朱斌很明顯舒了口氣，他還真怕陳博的迴答是“經常做”……


    而寧強教授和朱斌的關注點不同。


    聽了陳博的迴答後，寧強教授反而心裏一動，因為他聽出了陳博話中隱含的意思。


    代表顯微領域的斷指再指陳博做過，而且聽口氣，還不少，成功率估計也不低……


    也就是說陳博的顯微技術是可以的。


    然後對這種要做踇甲瓣的病人，陳博確實說了他沒有做過。


    但是陳博的表達很有意思，不是不懂，而是沒有遇到……


    這就有點耐人尋味了。


    “你接斷指的時候接幾條血管？接個斷指需要多久？”


    這時候有點嚴肅的寧強教授突然出聲問道。


    寧教授沒有稱唿陳博的名字，也沒有稱唿“陳醫生”，而是直接用“你”，除了寧教授的性格使然，其實也有點輕視的意思。


    一個縣醫院的年輕醫生，開口就說能夠做斷指再指手術，寧強教授其實心裏是有懷疑的。


    “寧老師，我一般是接兩動四靜，我速度不快，得花半個小時左右吧……”


    陳博無疑已經很低調了，其實以他的速度，接一個斷指最多也就十分鍾。


    “噗……”


    陳博的話一說完，朱斌和寧教授的研究生鍾小富都差點一口老血噴出來。


    “你不吹牛會死嗎？”


    這時候兩人心裏都是這個想法。


    就算在省醫，如果接那麼多血管，一個斷指能夠一個小時拿下來的醫生都沒幾個……


    而陳博說的半個小時，也隻有寧強教授在團隊配合很好的情況下才有可能實現。


    陳博一開口就是半小時，也不知道過沒過腦，所以朱斌和鍾小富此時都覺得陳博已經把牛吹上天了。


    正在認真畫線的寧教授聽到陳博的迴答，手上的動作倒是稍稍停頓了一下，朱斌他們沒有發現的是，寧教授的眼中多了一絲認真……


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    第142章 踇甲瓣手術