“魏醫(yī)生，通知手術(shù)室，需要緊急手術(shù)，你跟我一起上�！眲胂囊贿吔o患者清理破潰處一邊喊道。
“醫(yī)生，怎麼了？”患者忍著疼問道，都要做手術(shù)了，肯定不對(duì)勁。
“您得了中毒性表皮壞死鬆懈證，如果不趕緊入院治療，恐怕?lián)尾贿^72小時(shí)。而且看您現(xiàn)在發(fā)病的程度，留給我們的時(shí)間不多了�！蓖鯕g說道。
“我們需要將壞死處組織清除，同時(shí)用藥物做相應(yīng)調(diào)整與治療，您現(xiàn)在趕緊聯(lián)係家人吧。不是開玩笑的，很嚴(yán)重�！�
聽到王歡的話，患者被嚇到了，半天沒有反應(yīng)過來。
“這種病的發(fā)展很迅速，現(xiàn)在雖然表現(xiàn)出來的是目前這幾個(gè)大泡所在的位置，其實(shí)周邊這些疹子都需要清除掉�！眲胂囊贿呅⌒囊硪淼慕o患者采血一邊說道。
“如果幸運(yùn)的話，可能兩三次手術(shù)後就能夠?qū)⑺袎乃澜M織都給清除掉。而且我們需要現(xiàn)在就處理，要不然可能就來不及了。”
“蘇文豪，連係隔離病房。我們這裏有一位中毒性表皮壞死患者，手術(shù)後需要隔離處理。劉依清開靜脈通路，用丙種球蛋白和甲潑尼龍注射液滴注。”
劉半夏的聲音都失去了往日的鎮(zhèn)定，足以代表他心中的驚慌。
他不能夠在這個(gè)時(shí)候再去嚇患者，但是現(xiàn)在這個(gè)癥狀，他真的不知道還能不能將這位患者搶救過來。
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因?yàn)橹卸拘员砥乃荔犘缸C發(fā)作的真的是太快了，而且死亡率還非常高。如果患者在剛出疹子的時(shí)候就來就診，幾率還能大一些。
能夠引起這種疾病的因素也有很多，但是這些因素都是藥物反應(yīng)引起的。比如說磺胺類藥物、喹諾酮類、巴比妥類藥物等等。
他現(xiàn)在都不知道是不是就因?yàn)榛颊叱粤思紫踹颍乓鹆诉@樣的反應(yīng)。因?yàn)樵谝酝牟±�，甲硝唑類藥物也是能夠引起的�?br />
不管因?yàn)槭颤N原因，現(xiàn)在都要以搶救患者的生命為主。
“醫(yī)生，你……你們不會(huì)是嚇唬我呢吧？不就是幾個(gè)水泡麼？”患者問道。
“沒有必要嚇唬你啊，這個(gè)病屬於藥物反應(yīng)，類似於藥物過敏。這麼解釋你就明白了吧？”劉半夏說道。
“可是我就吃甲硝唑了，也沒有吃別的藥，更沒有喝酒，我怎麼可能過敏呢？”患者很是不理解的問道。
“具體的病理原因在醫(yī)學(xué)上也是有些解釋不清的，但是過敏反應(yīng)這種事，並不是說用某種藥一次不過敏，以後就都不過敏。”劉半夏說道。
“正常來講，發(fā)現(xiàn)不正常的狀況之後都需要跟主治醫(yī)師詢問一下。就算是有一些問題，也可以及時(shí)糾正�！�
“你現(xiàn)在已經(jīng)有了幾天癥狀了，我都不好確定清除後能不能幫你控製住病情。而且清除了壞死組織之後，你也隻能呆在隔離病房中接受治療，以免受到外部細(xì)菌感染。”
“別耽擱了，聯(lián)係你的家屬，讓他們趕緊過來。這個(gè)病的死亡率很高，超過了60%，要不然我們能這麼著急麼。”
他沒有說的是，雖然現(xiàn)在看似紅斑和水泡並不是很多，但是皮膚已經(jīng)鬆懈得一擦就掉了，就證明這個(gè)病癥已經(jīng)開始惡化。
雖然病癥很緊急，卻又跟那些創(chuàng)傷患者需要搶救有些不同。
現(xiàn)在的患者神誌清醒，就必須要他簽字才能手術(shù)。又因?yàn)檫@個(gè)病的死亡率很高，在講解的過程中就要將每一條都講清楚。
而患者呢？在他的家屬趕到了醫(yī)院之後，仍然沒有簽字。
劉半夏真的是將口水都說幹了，可是這位患者仍然選擇要跟秦海諮詢�？墒谴蛄税胩祀娫�，又拍照又發(fā)消息的，秦海都沒有迴。
“你們是他的家屬，現(xiàn)在他才43歲，你們就真的要眼睜睜的放棄麼？”劉半夏也急了。
“從做出診斷到現(xiàn)在已經(jīng)過去了50多分鍾，每多耽擱一分鍾，對(duì)他的生命威脅都多一分。難道你們看著他身上的這些泡，就不覺得害怕麼？”
“醫(yī)生，難道就不能用別的抗過敏藥麼？”患者還是在堅(jiān)持。
“唿……”劉半夏吐出一口氣，“如果你選擇放棄，那就是在放棄你本來就剩下得不多的生命。其實(shí)就算是做手術(shù)了，頂多也是半半的機(jī)會(huì)，我不管了�！�
說完之後，劉半夏走出了內(nèi)科診室。
他真的說不動(dòng)了，就算是有培元合劑能夠讓他的體力恢複過來，也不能解決他嗓子發(fā)幹啊。
接下來就看魏遠(yuǎn)和王歡的了，他是真的無能為力了。
這時(shí)候患者的手機(jī)響了起來，患者一看是秦海打來的，趕忙接通了電話，“秦主任……”
“趕緊做手術(shù)，不能耽擱，我這就趕到二院去�！�
他剛說了一半，就被秦海打斷了說話。
“做、做，我做手術(shù)，醫(yī)生我做。”一看秦海都這麼說，患者是真的慌了。
“那就別等著了，趕緊去手術(shù)室吧。家人在這邊辦手續(xù)、交費(fèi)，然後手術(shù)室外邊等著去�！眲胂恼f道。
“王哥，因?yàn)楝F(xiàn)在還不清楚患者身上到底有多少塊，我隻能跟魏哥一起上臺(tái)，這邊你盯著點(diǎn)。莉姐，要是有需要急救的患者，提前給我們打電話，我們會(huì)馬上出來一個(gè)人�！�
“你放心�！敝芾蛴昧Φ狞c(diǎn)了點(diǎn)頭。
現(xiàn)在已經(jīng)顧不得那麼多了，即便急診室暫時(shí)沒有外科醫(yī)生也得先堅(jiān)持一下。就像劉半夏說的那樣，遺漏了一處，都可能會(huì)給患者帶來新的危險(xiǎn)。
“劉醫(yī)生，都等了這麼久，怎麼才過來��？”看到劉半夏他們進(jìn)來後麻醉醫(yī)生趙鳳問道。
“哎……，這不是才同意麼。沒有高血壓和糖尿病史，但是是中毒性表皮壞死鬆懈癥，稍後我跟魏醫(yī)生要仔細(xì)檢查每一個(gè)部位�！眲胂臍U了口氣。
趙鳳點(diǎn)了點(diǎn)頭，這個(gè)病她也清楚得很啊，其實(shí)手術(shù)治療僅僅是最基礎(chǔ)的治療。能不能活下來，就看接下來的治療。
“胸口可見六塊壞死斑塊兒，左側(cè)手臂外側(cè)三塊。未見口腔粘膜、眼角粘膜異常�！眲胂臋z查過後說道。
“同意。半夏，你手快，處理胸口處，我處理手臂上的�！蓖瑯訖z查完的魏遠(yuǎn)說道。
“就這樣，趙姐，開始麻醉吧。”劉半夏點(diǎn)了點(diǎn)頭。
這個(gè)手術(shù)其實(shí)真的是太簡(jiǎn)單了，就是表皮壞死組織切除的過程。但是同樣需要搶時(shí)間，因?yàn)榍鍎?chuàng)麵積大，很容易發(fā)生感染。
而且這僅僅是第一次，在接下來的24小時(shí)內(nèi)，可能還需要第二次、第三次。這還是在病癥的發(fā)展允許的情況下，如果發(fā)展過於快速，最終的結(jié)果就是遍及全身。
劉半夏的速度很快，魏遠(yuǎn)的手也不慢。兩人處理的時(shí)候同樣很仔細(xì)，在劉半夏處理完胸口的第五處斑塊後，魏遠(yuǎn)已經(jīng)處理完了手臂。
不過魏遠(yuǎn)也沒有直接離開，而是給患者又仔細(xì)的檢查了一遍，看看有沒有新出現(xiàn)的斑塊。
現(xiàn)在的患者就屬於中毒性表皮壞死鬆懈癥的發(fā)作期嘛，新的斑塊隨時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)。
“應(yīng)該是沒有了，你再檢查一遍吧。我先迴急診科，以免有突發(fā)狀況�！睓z查過後魏遠(yuǎn)說道。
“成，辛苦魏哥了。”劉半夏說道。
“劉醫(yī)生，你覺得這名患者的希望大麼？”趙鳳問道。
“不好說，這個(gè)病的死亡率太高了。雖然發(fā)現(xiàn)得早能夠爭(zhēng)取一些機(jī)會(huì)，但是也不是那麼決定性的�！眲胂恼f道。
“剛開始來的時(shí)候還不想讓做檢查呢，他還有憩室炎，先把這個(gè)處理了然後再管吧。趙姐，我處理好了，可以喚醒了�！�
叮！清創(chuàng)完成
獲得經(jīng)驗(yàn)值20點(diǎn)，診斷學(xué)技能熟練度1點(diǎn)，換藥術(shù)技能熟練度5點(diǎn)
接診患者完成，獲得經(jīng)驗(yàn)值50點(diǎn)，診斷學(xué)技能熟練度30點(diǎn)
看著這個(gè)可憐巴巴的獎(jiǎng)勵(lì)，劉半夏已經(jīng)沒有半點(diǎn)想法了。別看這是很重的病癥，都能夠危及生命，可是指征太明顯，所以給的獎(jiǎng)勵(lì)就不多。
來到了外邊，不僅僅患者的家屬在，秦海也在。
劉半夏僅僅是看了他一眼，“清創(chuàng)已經(jīng)完成，接下來會(huì)送到隔離病房，以免他受到感染。接下來的24小時(shí)至關(guān)重要，如果病癥沒有新的變化，他就能挺過來�！�
“秦主任，您能不能幫忙給醫(yī)院說說，讓他們用好藥？”患者的家屬看向了秦海。
秦海一臉的為難，因?yàn)樗绖胂恼f的是正確的。更知道這個(gè)病並沒有特效藥，現(xiàn)在延續(xù)的治療方法就是用丙種球蛋白和糖皮質(zhì)激素聯(lián)合用藥，也就沒有好壞之分。
至於說電解質(zhì)不平衡這一塊，可以做相應(yīng)調(diào)節(jié)就好了�，F(xiàn)在身上掛了好幾個(gè)輸液袋，劉半夏肯定也做了調(diào)整。
劉半夏沒有說什麼，讓護(hù)士給送走後，他也直接迴到了急診科。
“半夏，秦海這迴可能要貪官司了�！敝芾驕惖搅怂纳磉叀�
“我聽了一耳朵，好像沒來醫(yī)院那次，就是秦海指導(dǎo)用藥。然後患者說有些皮膚反應(yīng)，秦海說沒事�！�
劉半夏無奈的搖了搖頭，沒有開心也沒有失落，相反的，很平靜。
秦海應(yīng)該也是好心，就是沒有太仔細(xì)�？墒乾F(xiàn)在不管這名患者能否搶救過來，也得看他們家屬是什麼想法。這個(gè)事兒一告一個(gè)準(zhǔn)啊，能不能牽連到醫(yī)院這個(gè)就說不準(zhǔn)了。