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急診科的人們不說是掰著手指在數(shù)日子也差不多,都盼著9月9號快些到來。都惦記著搬新家,讓自己的裝備升級。
最起碼以後不管做什麼檢查都不用來迴跑了,都是就近處理。儀器檢查的結(jié)果也能實時傳送過來,不用等各個科室登記之後才會顯示。
這就是現(xiàn)代化科技的力量,當然了,也得有足夠的資金支持。
雖然還沒有搬過去呢,局部圖片也在急診科朋友圈中開始流傳。他們倒是想鼓動劉半夏過去給拍一拍來著,隻不過這貨有些懶。
“好了,興奮一下就行了。”劉半夏拍了拍手。
“要站好最後一班崗,目前我們急診科患者兩位,一位是等待出院的韓林,另一位是昨天入院,今天準備做直腸瘤切除手術(shù)的李雪。”
“搬到新的大樓後,這兩位患者我們也得帶過去。不過韓林頂多住一天,李雪得多住一些日子。”
“今天到來的急診患者,也要打起十二分的精神來應(yīng)對。尤其是夜間就診患者,不能因為要搬家了就有所疏忽。晴科娃、黃波、苗瑞、李浩,跟我上臺見習(xí),王超擔(dān)任一助。”
“嘿嘿,謝謝劉總,腸道手術(shù)我還真差一些火候。”王超趕忙說道。
“你們幾個給患者做最後的術(shù)前準備吧,我到手術(shù)室等你們?nèi)ァ!眲胂目粗S波他們說道。
他們四個也是很興奮的,即有今天上臺的開心,也有對新家的期待。
搬到了新家之後,接診的患者肯定更多。到了那個時候,依著劉半夏的性格來講,他們真的會有很多上臺的機會。
就目前在這裏實習(xí)的時間來講,動手機會已經(jīng)比其餘人多了好幾倍。
“劉總,你說上次事情是不是就那麼地了?”往手術(shù)室走的時候王超問道。
“啥事?”劉半夏有些好奇了。
“就是那個中毒性表皮壞死的患者啊,前天還鬧那樣,昨天和今天就都啥事沒有了,是不是找老秦溝通過了?”王超說道。
“這我哪裏知道啊,就算是找了老秦,他也不能告訴我啊。應(yīng)該是這麼迴事吧,反正醫(yī)務(wù)科想往咱們急診頭上甩是被我給懟迴去了。”劉半夏笑著說道。
“其實我都有些替老秦屈得慌,這個事指不定怎麼迴事呢。我認為最可能的就是患者描述不清,然後老秦馬虎了。”
“不過也沒辦法,沾上就跑不掉。這也更加堅定了我不隨便給人看病的信心,當時是真好心,沒準就給自己挖一大坑。”
“還有一個事,我不是早就讓你準備醫(yī)療知識科普的事了麼。後天采訪的時候,你也要說幾句。這個事我跟周主任已經(jīng)匯報完了,他讓我自己做主。”
“我的天,劉總,親哥,這個不行吧?我要是說了,石醫(yī)生、魏醫(yī)生,還有那麼多醫(yī)生咋辦啊?”王超慌了。
“咋辦?他們看不上這個事情。他們都屬於悶聲發(fā)財?shù)闹鳎会岢宋遥簿褪悄懔耍偛荒茏寣嵙?xí)醫(yī)生上吧?”劉半夏說道。
“那不還有別的科室呢麼,到時候可就不是咱們普外科了。”王超說道。
“確實有,可是他們沒有參與到前期準備工作來啊。就算是我也頂多是有個概念,很多工作不都是你做的麼?你咋還矯情了呢?你被人給冒名頂替了?”劉半夏打趣兒了一句。
“關(guān)鍵這是要上新聞的,太露臉了,我怕招人恨啊。”王超苦笑著說道。
“放心吧,招人恨也差不多都是恨到我這裏,旁人都夠嗆。”劉半夏說道。
王超能夠有這個想法就證明他的頭腦還清醒,這份榮譽給他用不白給。也是高不成、低不就,石磊和魏遠才沒這個興趣兒呢。
來到了手術(shù)室,刷手上臺。
今天的麻醉醫(yī)生還是王磊,以後也差不多都是這個配置了。
“明天就好了啊,上午9點正式營業(yè)。”王磊說道。
“可不是麼,都盼著呢。今天要是大家夥都能好好休息一下就好嘍,這幾天大事沒有,小事不斷。”劉半夏說道。
“劉醫(yī)生,要不要讓徐丹配合你?丹丹很有天賦,熟悉得很快。”劉美開口了。
“啊……,不行、不行,我不行。”邊上的徐丹隻剩下了搖頭。
“也行,美姐你幫她好好把把關(guān)。”劉半夏看了徐丹一眼,這個事就定了。
徐丹略微有些為難,在邊上觀察跟真實上戰(zhàn)場還是有很大差距的。也就是劉半夏是她比較熟悉的人,要不然真的可能會臨陣脫逃。
這時候患者也被推了進來,插著胃管很難受,隻是對劉半夏招了招手。
“放心吧,我們肯定會盡最大的努力進行保肛操作。手術(shù)的細節(jié)已經(jīng)溝通完了,如果一切順利我就直接做下去,有任何問題,我都會跟你的家屬親自溝通。”劉半夏說道。
“謝謝劉醫(yī)生,掛袋啊,太丟人。”患者說道。
劉半夏點了點頭,“放心吧,咱們這就開始,一切順利的話,兩個小時以後你就躺病床上恢複了。”
說完之後,劉半夏就給王磊使了個眼色,直接開幹吧。到底能不能保住,這臺手術(shù)要用多少時間,還得看患者的實際情況。
“李浩開腹,黃波一助。”等患者麻醉成功後劉半夏說道。
李浩走上來,站到了主刀位上,徐丹也很是麻利的遞過去手術(shù)刀。
為了給徐丹鼓勵,劉半夏豎起了大拇指。隻不過徐丹可沒時間跟他鬧著玩,還是很緊張。
開腹這個活,對於劉半夏帶領(lǐng)的這些實習(xí)生們來講,真的是太簡單了。
當初劉半夏連刷手術(shù)的時候,這些人也都有過開腹的經(jīng)曆,無非是刀口的長短和位置不同而已。
這次的患者沒有采用腹腔鏡手術(shù),就是擔(dān)心可能會出現(xiàn)挖缸的情況,到時候再改開腹太耽誤事。
而且正常開腹操作也能夠給患者節(jié)省一些錢,接下來還有化療呢,那個才是大頭。
腹部組織一層層打開,李浩、黃波、徐丹三人配合得很不錯。隻不過在打開腹膜,整個腹腔完全暴露開來之後,整個手術(shù)室卻陷入了沉默中。
“探查腹部,腹腔內(nèi)有很多膠狀物,與周圍器官廣泛粘連,判斷為炎癥已經(jīng)感染整個腹腔。”沉默了一會兒後李浩說道。
“你們判斷一下,這臺手術(shù)能做麼?”劉半夏問道。
“粘連太嚴重了,如果現(xiàn)在切除腫瘤,很可能會傷到其餘器官的組織。除非……,劉老師您應(yīng)該可以吧?”李浩問道。
劉半夏搖了搖頭,“關(guān)腹吧,我也不行。粘連太嚴重了,而且已經(jīng)侵入到了周圍組織中。如果我們做,很大的可能會造成大出血。”
“最起碼今天我們準備的所有手術(shù)方案,都不適合這個患者。我們先關(guān)腹,將患者喚醒,繼續(xù)探討一下吧。”
這樣的結(jié)果也是他沒有想到的,究其根源,還是癌癥發(fā)展的進度太快。如果患者在剛發(fā)現(xiàn)的時候就當機立斷,而不是考慮保肛的問題,那時候還會有機會。
關(guān)腹之後,王磊也開始喚醒患者。整個手術(shù)室的氣氛仍然很低沉,這樣的感覺比直接失去患者要更加痛苦一些。
“劉醫(yī)生,這麼快就做完了?”剛剛來到外邊,患者的妻子就趕忙問道。
“我們開腹後發(fā)現(xiàn)腹部髒器有廣泛粘連的現(xiàn)象,所以我們沒有做。接下來我會將詳細情況跟你們解釋清楚,最後交給你們來選擇。”
聽到劉半夏的話,家屬們也傻了。他們曾經(jīng)關(guān)係過的問題,就是能否保住肛門。從來都沒有想過,竟然連做手術(shù)的機會都沒有了。
這邊還有其餘患者的家屬在,也不是說話的地方。劉半夏也隻能簡單介紹,詳細情況還是先迴病房再說。
“劉醫(yī)生,我連做手術(shù)的機會都沒有麼?”躺在病床上的患者看著劉半夏問道。
“也不能說沒有,但是幾率很低。”劉半夏說道。
“我們?nèi)绻捎檬中g(shù)的話,按照現(xiàn)在的情況來講,肛門肯定是保不住了。直腸截取多少還不清楚。但是這些都不是重要的,重要的是器官組織粘連現(xiàn)象非常嚴重。”
“如果我們隻摘除腫瘤,而不將這些粘連物給清理掉,這臺手術(shù)做與不做也沒什麼意義。而目前這些粘連物想要真正清理幹淨(jìng),同樣很難,你有很大的幾率下不了手術(shù)臺。”
“再退一步,即便是粘連物浸潤得不是那麼厲害,我們可以通過腹腔鏡超聲來標記邊界。手術(shù)成功之後,您也隻有10%左右的生存幾率。”
“這是一臺大手術(shù),對您身體的損傷會非常大。如果不做手術(shù),您還能夠有幾個月的時間跟家人團聚。”
患者沉默了,家屬們隻剩下了哭。
“劉醫(yī)生,是我耽誤了病情麼?”患者問道。
劉半夏搖了搖頭,“粘連的情況,不開腹或者做腹腔鏡探查,誰也發(fā)現(xiàn)不了。”
“那……,我要是做的話,有多大的成功率?”患者又接著問道。
“接著手術(shù)的難度和術(shù)後的情況來看,可能連3%都不到吧。”劉半夏很直接的說道。
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這句話,不是那麼好說的,可是劉半夏還得麵色平靜的說出口。因為這是患者的權(quán)利,誰都不能取代的權(quán)利。
做不做手術(shù),都得患者自己來選擇。