“你在打什麼主意呢?”王歡問道。
“沒有啊,我在考慮這位患者的情況,覺得挺有意思的。”劉半夏笑著說道。
“怎麼有意思了?”王歡更加的好奇了。
“你看啊,他們倆怎麼看怎麼像兩個完全不同世界的人。”劉半夏說道。
“上次丫頭們感謝我不是帶我采購了一通麼,剛剛我仔細(xì)看了看這位姑娘,身上的衣服、鞋子、包、手表,應(yīng)該都不便宜。”
“那有什麼關(guān)係啊?你不會還會用老眼光看問題吧?”王歡笑著說道。
“嘿嘿,剛開始我也是這麼想的,覺得這才是真愛。可是後來我又一琢磨,要是真愛的話,即便是知道是因為化療引起的癲癇,能不做相應(yīng)檢查麼?”劉半夏說道。
“對於小夥子來講,可能是因為經(jīng)濟(jì)拮據(jù),所以舍不得花錢。對於姑娘來講,能夠差這幾百塊麼?”
“就這麼說吧,姑娘可能少吃一頓飯,就把檢查的費(fèi)用都給省出來了。再結(jié)合患者身體表現(xiàn)出來的明顯詫異,我就覺得這個事兒蠻有意思的。”
“雖然說確實有一部分患者在化療的時候是不需要化療泵的,但是這個幾率非常小。有些化療藥物可不僅僅是24小時給藥那麼簡單,有時候都得連續(xù)給藥好幾天呢。”
“不過具體啥情況,我也想不明白。等一會兒血檢結(jié)果出來後再看看吧,這東西是騙不了人的。今天本來已經(jīng)很壓抑了,來點趣味性挺好的。”
“這個李雪讓我挺愁的。”王歡說道。
劉半夏臉上的表情也皺巴起來,“沒辦法,粘連真的是太嚴(yán)重了了。就我預(yù)計,光處理這些粘連沒有五個小時以上的時間都夠嗆。”
“這還得是在一切都很順利,感染並沒有侵入髒器太多的情況下。患者僥幸挺過來,我們還要處理直腸上的腫瘤,還得挖缸。”
“八九個小時來打底兒吧,多花多少錢我就不說了。預(yù)後的效果還會很差,各種並發(fā)癥發(fā)作的幾率都會成倍增長。”
王歡點了點頭,“是啊,也就是差在這方麵,這是真的在拚命呢。拚贏了多活兩三年,拚輸了,直接下不了手術(shù)臺。”
劉半夏的本事他很清楚啊,在超級清創(chuàng)方麵是非常有功底的。他都說了要花費(fèi)這麼多時間,就表明真的是太嚴(yán)重了。
“這是咋的了?咋還給你氣成了這樣?”看到梁曉琳撅著嘴走過來,劉半夏好奇的問道。
“還不是剛剛那個患者,口口聲聲說著為女朋友好,他沒事,實際上就是要把女朋友給栓在身邊,渣男。”梁曉琳說道。
“那你也別看著我說啊,我又不渣。你都聽到啥了?分享一下。”劉半夏無奈的說道。
“他女朋友說給他花錢做檢查,他說啥不幹。說不能讓人瞧不起,要是替他花錢就是在給他往死路上逼,迴家都沒法見人了。”梁曉琳說道。
“這個……,也是可以理解的吧?頂多算是大男子主義一些,自尊心過於強(qiáng)了。”劉半夏說道。
“我這不是沒說完呢麼?已經(jīng)發(fā)作好幾次了,他女朋友都擔(dān)心得不行。”梁曉琳說道。
“麵子就真的這麼重要麼?他女朋友是比他大一些,可是在大公司工作就那麼輕鬆?已經(jīng)錯過兩次升職的機(jī)會了。”
“有一次還是調(diào)到分公司當(dāng)副總也不是啥,需要去外地,可是還放心不下他男朋友。就算是上麵的領(lǐng)導(dǎo)再器重你,你不能為公司做貢獻(xiàn),早晚也是要被邊緣化啊。”
“嘖嘖,沒想到咱們的梁醫(yī)生正義感爆棚啊。”劉半夏捏著下巴說道。
“是啊,看來還真的有些情況了。”王歡也笑著接了一句。
梁曉琳有些傻眼了,有些搞不清到底是個什麼情況。自己僅僅是覺得心煩才多說了一些,可是這倆人為啥是這麼個反應(yīng)呢?
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“劉老師,這是剛剛那位患者的血檢報告。”又等了一會兒,實習(xí)護(hù)士將血檢報告給拿了過來。
劉半夏看了一眼樂了,“王哥,看見了吧,轉(zhuǎn)氨酶的數(shù)值有些高。其餘數(shù)值看起來估摸著比很多醫(yī)生都要好一些,是不是挺好玩的?”
“不能吧?轉(zhuǎn)氨酶怎麼能高呢?他不是已經(jīng)結(jié)束化療有一段時間了麼?”還沒等王歡開口,梁曉琳很是詫異的問道。
也不怪她這樣,實在是因為轉(zhuǎn)氨酶的數(shù)值,同樣是人體健康指數(shù)的一個重要指標(biāo)。
人體內(nèi)的轉(zhuǎn)氨酶有很多種,不過在檢測的時候主要是檢測兩種,一種是丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶,另一種是天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶,是肝髒正常工作時的必要催化劑。
一個健康的人,轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值都不會高。因為隻有在肝髒受損或是超負(fù)荷工作的時候,轉(zhuǎn)氨酶才會釋放到血液中。
藥物啊、外傷啊、炎癥啊,這些都能夠造成肝部損傷,都會讓血液內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶的含量升高。
這名患者距離上次化療的時間已經(jīng)很久了,如果這麼長時間化療藥物還有影響,甚至對肝部造成的損害還這麼大的話,那就相當(dāng)於殺敵八百,自損一千的效果了。
任何藥物又是有濃度含量的,化療的目的,用民間的說法就是以毒攻毒。在殺死癌細(xì)胞的同時,也會殺死健康細(xì)胞,對身體造成負(fù)擔(dān)。
但是最終的目的,是為了延長患者的生命。要是按照現(xiàn)在的化驗指標(biāo)來理解的話,恐怕還沒殺死癌細(xì)胞呢,反倒把患者給幹掛了。
你這是救人麼?沒有哪個醫(yī)生會這麼做。
“咱們這位患者挺有意思啊,在身上有了這麼多相排斥的表現(xiàn),有意思。”劉半夏笑著說道。
“王哥,您說我們秉持著對患者負(fù)責(zé)的態(tài)度,是不是應(yīng)該做一個毒性檢查?精神有些萎靡,又有脫發(fā)、癲癇癥狀,我總覺得像是不小心接觸到了有毒物質(zhì)。”
“嗯……,檢查一下也是有必要的。關(guān)鍵是檢查完之後,你要怎麼做?如果真的符合你的猜測,你會告訴他的女朋友麼?”王歡反問道。
這倒是給劉半夏問愣了,檢查是好檢查的,可是接下來怎麼辦?是當(dāng)一個吃瓜群眾,還是當(dāng)一個多管閑事的人?
“王醫(yī)生,你們在說什麼啊,我怎麼有些聽不懂了呢。”梁曉琳苦著臉問道。
“守田覺得患者在玩遊戲,為得就是騙他女朋友。現(xiàn)在的血檢結(jié)果支持他的猜測,如果真是這樣的話,你會怎麼辦?”王歡笑著說道。
“也是那麼迴事啊,有些鹹吃蘿卜淡操心了。”劉半夏苦笑著說道。
“那也不能就這樣啊?誰的一輩子就必須得栓在這樣的渣男身上。”梁曉琳不服氣的說道。
“但是咱們要是猜錯了呢?有別的隱情呢?”劉半夏問道。
“哪裏有那麼複雜?就把咱們做出的診斷猜測說出來就完了嘛。該怎麼選,那是他們兩個的事情。”梁曉琳說道。
“我們現(xiàn)在的診斷是不是懷疑接觸到了有毒物質(zhì),所以才需要做毒性檢測?那麼這是不是代表著,他的生活中或是工作中可能會沾到?”
“哎……,也不知道你是不是跟喬喬混久了。這事要是放在喬喬身上好像能理解一下,你一下子鬥誌高昂得不行,太罕見。”劉半夏歎了口氣。
梁曉琳皺了皺鼻子,才不管劉半夏說啥呢,今天這個事情就管定了。
她並不是什麼女權(quán)主義者,可是她也知道女性在職場中想要獲得更高的位置,往往就需要多付出一些努力才行。
而這位姑娘,明明有更好的前途,現(xiàn)在好像就被這個渣男友給蒙騙了。
劉半夏拿著化驗單,走到了患者的床邊,“從現(xiàn)在的血液檢查數(shù)據(jù)上來看,還真被我們發(fā)現(xiàn)了一些問題。”
“你血檢中某些數(shù)值的含量偏高,你最近有在服用什麼藥物麼?因為肝功的化驗結(jié)果顯示您已經(jīng)有了肝部損傷。”
“呃……,沒有吃別的藥,應(yīng)該就是化療造成的。醫(yī)生說不僅僅會損傷到肝功能,還會損傷到腎功能。”患者遲疑了一下說道。
“距離上一次化療已經(jīng)過去了好長的時間,如果到現(xiàn)在還能夠產(chǎn)生影響的話,要麼是醫(yī)生給用錯了藥,用錯了劑量,要麼就是你在工作的過程中可能沾到了有毒的物質(zhì)。”劉半夏認(rèn)真的說道。
“不管是這兩個原因中的哪一種,我們都需要上報調(diào)查。如果是用錯了劑量,這是醫(yī)生的失職,無異於謀財害命。”
“如果是您的工作環(huán)境中有類似的有害物質(zhì),您的癲癇就不是偶發(fā)現(xiàn)象,你們裝修公司中其餘的人,也會有危險。”
“啊,我想起來了,我吃了頭孢。”患者猛然說道。
“什麼時候吃的呢?昨天晚上還是今天早晨?晚上的話應(yīng)該代謝出去了。早晨的話,現(xiàn)在應(yīng)該正是藥物濃度最高的時候。”劉半夏裝模作樣的說道。
“會不會是因為你對頭孢有了藥物反應(yīng)呢?如果真的是這樣的話,我們也需要做一下檢查,有一部分人確實對頭孢有過敏反應(yīng)。”
“前天我們這裏一為患者就因為服用甲硝唑過敏,導(dǎo)致誘發(fā)了中毒性表皮壞死鬆懈癥,去世了。還在我們醫(yī)院門口拉條幅來著,所以我們要確定一下。”