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昨天晚上的這位甲減患者會在劉半夏的執(zhí)業(yè)生涯中留下重重的一筆,醫(yī)生這個職業(yè)就是如此麼。有時候做了對的事情沒幾天就忘記了,但是要是有了過失,就會記一輩子。
醫(yī)生不能出錯啊,出錯了關(guān)係到的就是患者的生命。
今天的劉半夏白天就沒什麼事情了,目前來講還沒有手術(shù)安排。能不能安生的在醫(yī)院過一天,還得看老天爺?shù)陌才拧?br />
“梁曉琳,你最近上的手術(shù)怎麼樣?”劉半夏問道。
“累唄,今天還會有一臺。明天還要到骨科去見習(xí),其實我就不應(yīng)該跟著湊太多熱鬧。”梁曉琳說道。
“咱們這裏也就是晴科娃不需要湊太多熱鬧,剩下的有一個算一個,誰都不能少。”劉半夏說道。
“其實也沒啥,你不用給自己定那麼高的要求,能夠簡單處置骨折傷就行。最少比許一諾他們的等級要低一級,這個都是為了將來又大批創(chuàng)傷患者就診準備的。”
“劉老師,那些人在網(wǎng)上說的那麼過分,您真的一點都不生氣麼?”許一諾湊了過來。
“你啊,就打聽這些八卦消息勁頭足。”劉半夏無奈的看了她一眼。
“其實我覺得應(yīng)該調(diào)整一下,讓你跟王超去實習(xí)去。到時候你們就能夠把咱們二院的小道消息全給拿下,應(yīng)該也不錯。”
“喊我?guī)稚叮俊眲倓偝酝暝绮娃拋淼耐醭樧靻柕馈?br />
“沒啥,中午得請我們吃雞腿。”劉半夏一本正經(jīng)的說道。
“為啥就我請啊?我也沒幹啥啊?”王超那叫一個愁啊。
“許一諾打算拜你為師,讓你多傳授一門絕藝。”劉半夏仍舊麵不改色的忽悠著。
“小許啊,你放心,看上我啥手藝了直接說。衝著劉總的麵子……,你們那麼看著我?guī)稚叮俊蓖醭f了一半,說不下去了。
“守田逗你玩呢,讓你教許醫(yī)生研究小道消息。”周莉笑著說道。
王超幽怨的看了劉半夏一眼,“遇人不淑、交友不慎,我的大好青春就被劉總給禍害了。”
“我的天,聽得我雞皮疙瘩都起來了。不過也得給你提醒一下啊,最近的肚子是不是起來了?適當(dāng)?shù)囊惨黾右恍┻\動了。”劉半夏說著在王超的肚子上拍了拍。
“哎……,劉總,我都納悶?zāi)亍樯段业亩亲泳瓦@麼爭氣,我每天的工作也挺累啊。”王超愁眉苦臉的說道。
“王老師,您就先別關(guān)心肚子了。劉老師被人在網(wǎng)上那麼編排,咱們不得琢磨一下咋反擊麼?憑啥就讓他們拿嘴亂說啊。”許一諾說道。
“那也得看你們劉老師自己是啥想法不是?他都不在乎,你們著急也沒用。”王超笑著說道。
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“其實你們劉老師就是這樣,有時候小肚雞腸得很,有時候又大方得很。盯著他都不如去勸喬喬去。”
劉半夏無奈的看了他一眼,“你是真不安生啊,非得折騰一輪麼?”
“本來就是啊,往小了說這是針對你個人的汙蔑性報道。往大了說這是對咱們整個行業(yè)的汙蔑,誰忍得了。”王超說得是義正言辭。
“你就是閑的沒事幹,給你連排三臺手術(shù),你就沒這麼多想法了。”劉半夏說道。
“嘿嘿,這不是為你抱不平麼。”王超笑嘻嘻的說道。
他還真有些擔(dān)心劉半夏會給自己一口氣排三臺手術(shù),不敢反抗啊,隻能默默承受。
“你們也都別想了,迴頭我琢磨琢磨吧? 任由他們編排確實不是那麼迴事。”劉半夏說道。
“打起精神啊? 這幾天不管是感冒患者還是醉酒患者都增加了很多。一定要注意,千萬別出疏漏。”
實習(xí)生們嘻嘻哈哈的應(yīng)了下來。
也算是急救中心的特色晨會了,因為患者信息都是實時跟進的? 倒是不會搞得那麼麻煩。而且劉半夏也是有意減少交接班占用的時間? 讓大家夥能夠得到足夠多的休息。
他也是真的擔(dān)心把這些實習(xí)生將來都給累跑了? 哪怕告訴了他們自行選擇,也是希望他們能夠留在二院的急救中心。
現(xiàn)如今的他們已經(jīng)算是培養(yǎng)出來了,陳振興親自挑選的人,又經(jīng)過了這麼長時間的培訓(xùn),等將來畢業(yè)以後都能夠獨當(dāng)一麵。
交代完了這些? 劉半夏又迴到了自己的辦公室? 還得審核今天需要出院的患者。隨著入院的患者增加,每天在處理這些文件上耗費的時間都會有很多。
也就是他這幾個月每天都堅持強化訓(xùn)練,上的手術(shù)也很多? 要不然他真的很難將工作和手術(shù)能力兼顧,肯定是要互相影響。
至於說媒體報道的事情,他目前也隻能是說說就完了。真心管不了那些人的嘴? 你要是做迴應(yīng)、做解釋,他們反倒會更來勁。
“劉總,需要你上臺了,有兩姐妹騎電動車被撞傷。姐姐CT平掃發(fā)現(xiàn)有肝部撕裂傷,妹妹有腸穿孔,魏醫(yī)生已經(jīng)帶手術(shù)室去了。”正忙著呢,王超跑了進來。
“行,你跟我一起上臺吧,也得多增加一些這方麵的經(jīng)驗。撕裂傷多大?”劉半夏問道。
“應(yīng)該有1.5厘米左右。”王超說道。
“過路口的時候闖紅燈了,第一車道的車看到了,不過第二車道的車就直接撞上了她們。現(xiàn)在的人們都太浮躁,多等幾秒鍾就沒事了。”
“我發(fā)現(xiàn)你現(xiàn)在倒是很有社會素質(zhì)嘛,很不錯。”劉半夏笑著說道。
“也不行。今天做手術(shù)的時候能不能多講兩句?”王超問道。
“如果情況不嚴重的話,肝部縫合的活交給你。”劉半夏說道。
王超喜滋滋的點了點頭。
急救中心這邊肝部手術(shù)的首選是周書文,接下來就是劉半夏,然後才是石磊。這三人要是都忙的話,就得跟院裏的普外科請人。
如果那邊能夠做這樣級別手術(shù)的醫(yī)生也忙的話,他們就得以搶救患者為先,誰趕上誰來。但是這僅僅是最後的選擇,還是要將患者放在第一位麼。
平時練習(xí)的機會也不是那麼多,周書文那邊可不成,基本上大家就都盯住了劉半夏。
來到了手術(shù)室,今天的麻醉醫(yī)生還是李立偉。
“我還以為是隔壁老王呢,看了檢查報告,出血量不是很大。”劉半夏說道。
“另一位患者好像還有些脾損傷,所以王磊去了那臺。”李立偉說道。
“患者的生命體征很好,憑借著你的速度,今天的午餐不會耽誤。大家也都能輕鬆很多,加油啊。”
劉半夏笑著點了點頭,在醫(yī)院裏能夠正常用餐、正常休息,這個都已經(jīng)是很欣慰的事情了。
不過今天要有一點點的小意外,他要負責(zé)監(jiān)督,主刀的將會是王超。所以速度上目前來講還沒有個確定,得看王超的手藝咋樣。
腹腔打開,裂傷處呈現(xiàn)在大家的麵前。
“超啊,該咋弄?有兩厘米長。應(yīng)該是CT後包膜又裂開了一些,好在深度不是很深。”劉半夏說道。
“用帶蒂大網(wǎng)膜修複,這一點你可難不倒我。”王超輕鬆的說道。
“喲,王超,恭喜啊。下了臺,午餐不表示一下?”李立偉打趣兒了一句。
王超點了點頭,“怪不得早晨的時候劉總就讓我給加雞腿,看來這就是天意。再深一些的話就不是我能處理的了,必須加雞腿。衝洗吧。”
現(xiàn)在的他是真的很有信心了,這臺手術(shù)沒問題。自己的手術(shù)經(jīng)曆上也能加上一筆肝縫合,實操絕對比練習(xí)的感受更深。
“滴滴滴……滴滴滴……”
讓所有人都沒有想到的是,剛剛衝洗,邊上的監(jiān)護儀就開始報警。
“不好,心動過速、二氧化碳分壓太高,體溫升高。”李立偉喊了一句。
“先用冰袋輔助降溫。”劉半夏也緊張起來。
“靠,惡性高熱,體溫已經(jīng)42度了。降溫毯、冰袋、空調(diào)調(diào)到最低,注射丹曲洛林,防止器官衰竭,快。”李立偉冷不丁的喊了一嗓子。
這一下可是給大家都嚇壞了,因為惡性高熱會出現(xiàn)酸中毒、低氧血癥、高血鉀、心律失常、器官衰竭等等一係列的並發(fā)癥,最終導(dǎo)致患者死亡。
沒有人閑著,大家一起忙了下來,必須要把患者的體溫控製住。
“麻醉劑我用的是七氟醚。”李立偉苦笑著說道。
“別想了,先降溫要緊。”劉半夏點了點頭。
惡性高熱在平時並不會有任何表現(xiàn),但是在全麻過程中接觸可揮發(fā)性麻藥或者是肌肉鬆弛劑,就很可能會被誘發(fā)。
“王超,去隔壁手術(shù)室通知他們注意惡性高熱,這玩意遺傳。”劉半夏正幫患者蓋降溫毯呢,猛的想了起來。
王超愣了一下,然後扭頭就往那邊跑。
剛剛都隻顧著救治患者了,卻忘了這是個遺傳病。今天的傷者是兩姐妹,這個已經(jīng)被誘發(fā)了惡性高熱,另一個也很危險。
因為她們需要做的手術(shù)都需要全麻處理,隻要有危險就要及時叫停,更換麻醉劑,做這方麵的風(fēng)險規(guī)避。
現(xiàn)在這位患者的肝髒縫合已經(jīng)是次要得了,最優(yōu)先的目的就是把她的體溫給降下來。要不然命都沒了,別的還有什麼用?