“還好,患者的顱腦沒有損傷,直接推病房去了!
帶著患者去做CT的齊文濤走了迴來。
正常情況醫(yī)生可沒有那個時(shí)間陪著患者做CT,大多都是比較重要的患者才能夠享受這樣的待遇。
要麼就像以前那樣的特殊病例,要麼就是今天這樣,在搶救的過程中差點(diǎn)造成小失誤。
“也看到患者家屬了吧?我讓他們過去找你了。”劉半夏說道。
“看著了,也挺慶幸的呢。那個路人送手術(shù)室了?”齊文濤問道。
劉半夏點(diǎn)了點(diǎn)頭,“顱腦也沒什麼事,主要還是脾髒。聽說交警也在調(diào)查呢,看看路麵上的冰到底是怎麼迴事。”
“到了夜裏,路上的冰還真不容易發(fā)現(xiàn)。但凡技術(shù)差點(diǎn),恐怕都會有危險(xiǎn)。還是得慢慢開車啊,快了真不行!
“哎,說的時(shí)候都知道。到了車裏,有時(shí)候真的沒法感受到速度有多快!饼R文濤笑著說道。
“今天謝謝了啊,不怪他們倆,我都沒想起來。好在患者救過來了,要不然羅爛就太大了,太危險(xiǎn)了。”
“沒那麼多講究,換成誰都一樣。”劉半夏擺了擺手。
“你先在下邊盯一會,我到樓上看看愛做噩夢的患者去。也挺頭疼,就怕是精神分裂癥啊,不是那麼好診斷和治療!
齊文濤點(diǎn)了點(diǎn)頭。
“他的情況怎麼樣?”來到了樓上後劉半夏問道。
“睡得很香,腦電圖上也沒有任何特別的表現(xiàn)。剛剛還有輕微打鼾,不過這個應(yīng)該是他長時(shí)間沒有睡的緣故吧?”李浩趕忙說道。
劉半夏點(diǎn)了點(diǎn)頭,“從他的睡姿上就能看出來,他睡得還是很不錯的。躺得這麼安穩(wěn),也沒有蜷著身子,挺不錯,繼續(xù)觀察吧!
李浩點(diǎn)了點(diǎn)頭,又坐到了椅子上。
為了做好這名患者的觀察,他都不敢坐在空的病床上。就怕一不小心睡著了,今天的任務(wù)就泡湯了。
“劉老師,您現(xiàn)在休息去麼?”
剛剛來到病房外,許一諾走了過來。
“哪能睡這麼早啊,11點(diǎn)吧,我睡覺去。要是沒啥事我就能睡到天亮呢!眲胂恼f道。
“那我們想跟您探討一下這位患者的情況!痹S一諾說道。
劉半夏笑著點(diǎn)了點(diǎn)頭,跟著來到了值班室。
“說說吧,你們有什麼想法!眲胂膯柕。
“劉老師,我們覺得也有可能是精神分裂癥。”劉依清說道。
“剛剛我們也查詢了一些關(guān)於精神分裂癥的資料,如果是在亞急性期的話,患者很可能沒有幻視和幻聽,而是有現(xiàn)在的一些癥狀!
“會不會是患者的一種錯覺?現(xiàn)在患者表現(xiàn)出來的狀況很像是被迫害妄想癥。如果是這樣的話,再有一些認(rèn)知障礙,他會不會在清醒的時(shí)候把真實(shí)的世界當(dāng)成了夢境?”
“他剛剛來就診的時(shí)候不是也說過麼,還問過您看沒看過盜夢空間。那裏邊不就是把現(xiàn)實(shí)當(dāng)成了夢境,而不是把夢境當(dāng)成了現(xiàn)實(shí)。”
“患者要是有了認(rèn)知障礙,很可能將兩者完全混淆。我們?nèi)绻麖倪@個角度來考慮到話,是不是也有這樣的可能?”
劉半夏豎起了大拇指,“不僅僅是有可能,而且還是非常有可能。真的很不錯啊,一口氣說這麼多,劉醫(yī)生也累了吧?喝口水!
“就得這樣啊,將一些可能的病癥都給找出來,再查找期間的關(guān)聯(lián)性。哪怕我們現(xiàn)在的考慮完全是錯的,也比我們將來再考慮強(qiáng),能夠節(jié)省很多時(shí)間!
“目前無法完全排除的癥狀,都需要考慮進(jìn)來。這個即是在給患者做診斷,也是我們複習(xí)的一個過程!
“以前的你們在這方麵就差一些,總是等著,很少有主動思考的時(shí)候。以後就得注意了,哪怕不是你們跟診的患者,也可以動一動腦筋!
聽到他的話,實(shí)習(xí)生們不好意思起來。
這個是劉半夏難得的表揚(yáng)了,不過也正是這份表揚(yáng),讓他們覺得以前的學(xué)習(xí)態(tài)度差些事。
為什麼劉老師總是能夠察覺到很細(xì)微的東西呢?就是因?yàn)樗哪X子裏總是琢磨著患者的情況。
很多次病例的確診,都是劉半夏嘀嘀咕咕給叨咕出來的。
要不是他已經(jīng)在腦袋裏做了很多的推演,光靠叨咕就行麼?這是治病啊,又不是做法。
“這個可以做一個備選,哪怕是錯了,有影響麼?我覺得一點(diǎn)影響都沒有。但凡要是對了,那個影響可就大發(fā)了。”劉半夏又接著說道。
“你們先討論吧,下邊我盯著。後半夜的時(shí)候到下邊瞅一眼,也得掌握好自己的睡眠時(shí)間。然後再讓黃波同誌把今天的失誤總結(jié)一下,引以為戒。”
“劉老師,過來以後我就跟大家說了。”黃波趕忙站了起來。
劉半夏擺了擺手,示意他坐下,“還是我以前說的那些,現(xiàn)在還有犯錯的機(jī)會,不怕。就怕以後連犯錯的機(jī)會都沒有了的時(shí)候,你們再去犯錯!
“就算是我現(xiàn)在都是如此,每天都是如履薄冰啊。很怕做出錯誤的診斷,下了錯誤的醫(yī)囑。哪怕有些不打緊,不會威脅到患者的生民,卻也會威脅到患者的錢袋子!
“一起努力吧,我也是學(xué)生,甚至於我還沒你們學(xué)曆高呢。到了學(xué)校,我是不是還得跟你們叫師兄、師姐?”
實(shí)習(xí)生們咧開了嘴,誰敢讓他這麼叫?你的準(zhǔn)備多少豬蹄子、大雞腿?不敢啊。
劉半夏背著手,溜溜達(dá)達(dá)的走下來。看到魏遠(yuǎn)也出來了,心情很不錯。
出來得快,就證明患者的情況不嚴(yán)重唄,這就是好消息。
來醫(yī)院的人,沒有病的很少。隻要是小病,這就是成功的。
“聽說你在搶救室又發(fā)飆了。俊蔽哼h(yuǎn)笑著說道。
“著急了,情緒就沒有管理好,下次保準(zhǔn)不這樣了。”劉半夏說道。
“你那名患者怎麼樣?睡著了麼?”魏遠(yuǎn)問道。
劉半夏點(diǎn)了點(diǎn)頭,“剛看完,目前睡得很香。實(shí)習(xí)生們經(jīng)過仔細(xì)的討論,也覺得有精神分裂癥的可能!
“就看這哥們晚上還做不做噩夢,有沒有夢遊的情況吧。要是沒有的話,這個事還真就說不準(zhǔn)了!
“看來你對他們挺滿意,要不然你不會這麼說!蔽哼h(yuǎn)說道。
“懂得自己研究病情了,而不是像以前那樣等著喂,這個很不容易。”劉半夏說道。
“以前的時(shí)候他們有很多的東西要學(xué),患者也多。有了一點(diǎn)點(diǎn)的時(shí)間,都恨不得趕緊把覺給睡迴來,這就讓他們少了很多思考的時(shí)間!
“咱們那個偶爾舉行的小探討會,對於他們來講,隻是當(dāng)成一道題來解。但是他們還沒學(xué)會自己買卷子答題,以後估計(jì)能強(qiáng)點(diǎn)!
“你啊,就知足吧。他們能夠成長得這麼快已經(jīng)很難的了,哪裏有那麼多的時(shí)間跟你玩舉一反三的小遊戲?”魏遠(yuǎn)無奈的說道。
“我覺得現(xiàn)在就挺好了,你還是抓緊時(shí)間將剩下的那三個都給拿下吧。有他們補(bǔ)充進(jìn)來,以後就真輕鬆了!
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“嘿嘿,我也是這麼想的。所以才會給他們壓力,這麼辛苦的在咱們急救中心實(shí)習(xí)。要是再去別的地方,是不是會很無聊?”劉半夏笑嘻嘻的說道。
魏遠(yuǎn)無奈的搖了搖頭,“你啊,想法總是跟別人不一樣。不過這個你自己把握吧,別把他們都給壓榨跑了就行!
“也不能光指望我啊,你們偶爾也得跟著忽悠一下!眲胂恼f道。
“現(xiàn)在對他們的評價(jià)都很高,我都擔(dān)心搞不好會被住院部那邊給搶過去。雖然說壓力都不小,咱們這邊的壓力怎麼也比他們的大。”
“哎……,明天還得上學(xué)校演講去?纯次夷俏换颊呙魈炷懿荒艽_診吧,要不然我還真夠嗆能去!
“挺好的,也算是對咱們院的一個宣傳唄。”魏遠(yuǎn)說道。
“反正基本上以後這方麵的事情也就是你和王超來負(fù)責(zé)了,包括進(jìn)社區(qū)宣傳的那個點(diǎn)子就挺好,最起碼對那些賣假冒偽劣保健品的人也是一種威懾!
劉半夏搖了搖頭,“這個事太難了,因?yàn)檫@些人的眼睛太毒,直接就抓到了老年人的痛點(diǎn)上。也知道可能會被騙,但是萬一呢?萬一管用呢?多活幾天也願意啊!
“其實(shí)很多騙子都一樣,都是抓住了人們有所貪圖的心思。這個事吧,我就覺得永遠(yuǎn)也沒法弄幹淨(jìng)!
“有利潤,人們就敢冒險(xiǎn)。除非啥呢?從上到下仔細(xì)捋一遍,掐斷源頭,清掃掉他們能夠滋生的土壤才行!
“不過這些事可不是咱們小老百姓能夠參與的,就看以後咋樣吧。前幾天不還有一個吃秘製藥丸的麼,那個就是很簡易的一個包裝,自家熬製的!
“究竟有沒有用,這個事情也是真的說不準(zhǔn)。中醫(yī)裏邊的知識太深奧了,很多東西還沒法量化。”
魏遠(yuǎn)點(diǎn)了點(diǎn)頭,這話說得不差。
也就這兩年還稍稍好些了吧?要不然電視臺的廣告上都經(jīng)常賣保健品呢。這樣的事情要是追責(zé)的話,貌似能扯出好多人。