“陳醫(yī)生，直接上手術(shù)室？”劉半夏問道。
陳學(xué)海仔細(xì)打量了一下，“你能堅(jiān)持住不？我先用超聲掃一下？”
劉半夏點(diǎn)了點(diǎn)頭，“放心吧，我能堅(jiān)持得住。”
陳學(xué)海趕忙行動(dòng)起來，現(xiàn)在可不敢多耽擱，哪怕護(hù)士也給劉半夏的手下墊了枕頭。
“胸腔有一些積液了，搞不好傷到了血管。”掃了一下陳學(xué)海皺眉說道。
“直接采血做快速血檢吧，然後推手術(shù)室。”劉半夏看著他說道。
“你能堅(jiān)持住吧？可能傷到了血管。”陳學(xué)海又問了一句。
劉半夏點(diǎn)了點(diǎn)頭，“采血後提前把通道清出來，咱們?cè)谕频臅r(shí)候盡可能保持平穩(wěn)，我能堅(jiān)持過去。”
“好，那就這樣。”陳學(xué)海看了他一眼。
“石磊，你一會(huì)兒等孩子的母親做完CT再通知她一聲吧，現(xiàn)在是來不及了。不過問題應(yīng)該不大，積液不多。”
這個(gè)問題劉半夏雖然說得很淡定，可是搶救一室的這些人都知道，這個(gè)事可不是那麼簡單啊。
陳學(xué)海給出了判斷，應(yīng)該是釺子的尖部劃破了血管。
雖然現(xiàn)在胸腔內(nèi)的積液量不多，但是有一個(gè)可能就是這個(gè)釺子尖目前正好插在血管中。是劉半夏抱著小患者的動(dòng)作，暫時(shí)控製住了出血。
但是在移動(dòng)的過程中，如果動(dòng)作的幅度過大，可能就會(huì)讓釺子尖端的位置發(fā)生變化。胸腔內(nèi)有好多的動(dòng)脈血管啊，到時(shí)候的出血量會(huì)多大？
采血之後，大家夥推著輪床緩慢的往外走，沒走出三米遠(yuǎn)呢，劉半夏的腦門上就冒汗了。
知易行難，你站著保持一個(gè)動(dòng)作可能還會(huì)好一些。現(xiàn)在劉半夏每走一步都需要盡自己最大的努力來保持穩(wěn)定，需要整個(gè)身體來配合。
外邊的一些患者和患者家屬們都好奇的看著他們，不知道他們這是在做什麼。不過也知道，能夠讓這些醫(yī)護(hù)人員這麼慎重的對(duì)待，肯定是了不得的事情。
“手術(shù)室已經(jīng)做好了準(zhǔn)備。”得到消息的周書文也趕了過來。
劉半夏眨了眨眼睛，都沒敢說話。
這個(gè)活是真的不好幹，他都有些高估了自己。反正他是時(shí)刻準(zhǔn)備著兌換合劑呢，但凡自己有覺得身體承受不住的情況，他就會(huì)直接服用。
距離急救手術(shù)室的距離並不是很遠(yuǎn)，可是往常一分鍾都不到就能推著患者衝過去的距離，這次就走了將近十分鍾。
來到了手術(shù)室，給患者移床也是一個(gè)很困難的問題。
“要不然先做氣道保護(hù)，然後再移床？”劉半夏問道。
“你要是能堅(jiān)持，咱們就先這麼做，把該做的準(zhǔn)備工作都做了。”陳學(xué)海說道。
“移床之後，如果患者的生命體征掉得很快，咱們就開胸。如果你還能夠堅(jiān)持，咱們就做腹腔鏡。咋樣？”
“拚了。”劉半夏用力點(diǎn)了點(diǎn)頭。
“小夥子，別怕啊，我還能撐得住。別看我們說得很嚴(yán)重，也是因?yàn)槟悻F(xiàn)在的情況還不是很明確。”
“不過你剛剛的局麻算是白做了，一會(huì)兒就給你做全麻。啥都不用想，權(quán)當(dāng)是睡一覺。在這裏的這些人啊，都是我們急救中心的精英。”
小患者略微點(diǎn)了點(diǎn)頭，怎麼可能不害怕啊。
“好了，給我戴口罩，套防護(hù)衣。”劉半夏衝著護(hù)士說道。
護(hù)士趕忙行動(dòng)起來，能做的也就是這些了。劉半夏現(xiàn)在的作用就是支架、工具人，給他隔離好就完事。
“半夏，再稍稍堅(jiān)持一下，大概用不了兩分鍾，咱們就能移床。”陳學(xué)海說道。
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“OK，現(xiàn)在不像剛剛了，現(xiàn)在的情況好了很多。”劉半夏說道。
“別緊張啊，給你插這個(gè)管子是為了讓你唿吸安全一些。”負(fù)責(zé)插管的梁曉琳也安慰了一下小患者。
“快速血檢的結(jié)果出來了，開靜脈通路吧，已經(jīng)準(zhǔn)備好了血袋。”麻醉醫(yī)生李立偉說道。
“插管完畢。”梁曉琳也做完了自己的活。
陳學(xué)海衝著李立偉點(diǎn)了點(diǎn)頭，直接給小患者實(shí)施麻醉。
“接下來就是重點(diǎn)了啊，劉總，一定要控製好孩子的脊柱彎曲角度。”陳學(xué)海說道。
“來吧，再多了我還真夠嗆能堅(jiān)持住。”劉半夏點(diǎn)了點(diǎn)頭。
“聽我口令，一……、二……、起……。慢點(diǎn)、慢點(diǎn)，拖住腿和臀部，扶住腰。”
“好……、好……，下半身已經(jīng)放好。劉總，咋樣？李醫(yī)生，生命體征咋樣？”
陳學(xué)海趕忙問道。
“我還能堅(jiān)持。”劉半夏的話就跟從牙縫裏擠出來一樣。
“生命體征有小幅波動(dòng)，不過影響不大。”李立偉說道。
“梁曉琳打孔觀察。”陳學(xué)海說道。
梁曉琳比量了一下，趕忙打孔、探查。
“探查可見，釺子插入了右肺中葉，斜行進(jìn)入，有血液滲出，腹腔內(nèi)有積液。可行腹腔鏡修補(bǔ)手術(shù)。”梁曉琳說道。
“OK，打第二孔、第三孔，劉總再堅(jiān)持一下，等鉗夾住血管就好了。看血液顏色，應(yīng)該是右肺靜脈分支血管，問題不大。”陳學(xué)海說道。
劉半夏努力的點(diǎn)了點(diǎn)頭，陳學(xué)海和梁曉琳也快速操作起來。
倆人的動(dòng)作其實(shí)是很快的，可是在劉半夏的感覺中，真的有度日如年的感覺。
手術(shù)室的溫度其實(shí)是蠻涼爽的，現(xiàn)在的他也全身都是汗。
“OK，已經(jīng)鉗夾住了，可以將患者放下了。”
陳學(xué)海的聲音飄到了劉半夏的耳朵裏，都跟仙音一樣。
“你們抓住孩子的肩膀啊，我先把手抽出來。”劉半夏說道。
看到大家抓住了，劉半夏這才右臂給抽出來。不過也隻能保持彎曲的造型，得過幾分鍾才能夠恢複。
“行了，到外邊好好休息一下吧，也告訴孩子?jì)寢專瑳]什麼問題。一會(huì)兒就能修補(bǔ)好。”陳學(xué)海說道。
“行，那我先撤。”劉半夏點(diǎn)了點(diǎn)頭，也算是放心了。
叮！接診完成
獲得經(jīng)驗(yàn)值200點(diǎn)，診斷學(xué)技能熟練度50點(diǎn)，換藥術(shù)技能熟練度300點(diǎn)，榮耀值3點(diǎn)
剛剛這麼長時(shí)間的辛苦沒有白費(fèi)，哪怕自己僅僅是個(gè)工具人。孩子的狀況穩(wěn)定住了，換藥術(shù)還給了這麼多的熟練度，都趕上一臺(tái)三級(jí)的手術(shù)了。
“情況怎麼樣？”
等劉半夏迴來後石磊趕忙問道。
“應(yīng)該沒什麼問題了，戳到了靜脈上。孩子?jì)寢屇兀客ㄖ它N？”劉半夏問道。
“別提了，剛做完CT，腦梗發(fā)作，現(xiàn)在神外取栓呢。”石磊說道。
“我都在想啊，咱們以後是不是直接都給上核磁得了。對(duì)於腦梗來講，CT的效果不是那麼好。”
“夠嗆，除非有明確指征，要不然咋上？最直接的就是血管造影，不管是出血還是早期栓塞都能夠看出來。”劉半夏搖了搖頭。
“可是也不行啊，要是真這麼弄的話，咱們這邊的投訴估計(jì)就會(huì)跟雪片一樣的飛過來，論斤稱。”
這也算是CT平掃的一個(gè)弊端吧，有很多腦梗在初期的時(shí)候掃不出來。可是儀器診斷的程序又要求由低到高，你不能因?yàn)轭^部有撕裂傷，又幹嘔現(xiàn)象就做核磁啊。
因?yàn)檫@個(gè)未必是出血或是栓塞引起的，也可能是腦震蕩。
“哎，這娘倆喲。”劉半夏歎了口氣。
“估計(jì)啊，也是因?yàn)樘珦?dān)心孩子了。下迴我都得注意點(diǎn)，以後坐車不吃東西，真的是太危險(xiǎn)了。”
“你的胳膊咋樣？不行就先休息一會(huì)吧。”石磊說道。
“沒事，稍稍有些麻，再揉一會(huì)兒就好了。”劉半夏無所謂的說道。
“其實(shí)現(xiàn)在仔細(xì)琢磨一下，咱們的現(xiàn)行醫(yī)療體係內(nèi)，還是有很多不可調(diào)和的矛盾。就像你剛剛的這位患者，還有我今天做手術(shù)的那位血友病患者。”
“也隻能說身體太神奇，目前能夠給出來的醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，也隻能是適應(yīng)大部分的人，對(duì)於極少數(shù)的患者還不是很適用。”
“那有啥辦法？個(gè)體總會(huì)有差異。這又不像機(jī)械產(chǎn)品，在出廠的時(shí)候都差不多。”石磊笑著說道。
“哈哈，那樣也容易有毛病啊，搞不好也會(huì)出問題。”劉半夏笑著說道。
這樣的情況真的是很無奈，有時(shí)候你真的沒法去界定清楚對(duì)還是錯(cuò)。隻能是雙方的互相理解，盡可能少的互相埋怨。
當(dāng)然了，這個(gè)也隻能是一個(gè)理想狀態(tài)。避無可避的醫(yī)患矛盾還是有，沒了張三，還會(huì)有李四啊。
不過倆人也就是吐槽一下就完了，再接診患者還是會(huì)按照接診流程走。這就是規(guī)矩，在規(guī)矩內(nèi)幹活就是對(duì)你的一種約束與保護(hù)。
過了一會(huì)兒周書文也從辦公室出來了，對(duì)於劉半夏今天這個(gè)工具人給予了表揚(yáng)。在那樣的情況下，真的不是誰都能夠敢把自己的手伸出去的。
劉半夏不僅僅伸出去了，還一直堅(jiān)持到了最後，這一點(diǎn)難能可貴。
別看僅僅挑到了靜脈，要是把靜脈劃出來一個(gè)大長口子呢？就隻能在搶救室裏做開胸處理了。那樣的話對(duì)孩子的侵害有多大？跟現(xiàn)在在手術(shù)室做的腹腔鏡能比麼？
那就是兩個(gè)完全不同的數(shù)量級(jí)，給孩子爭取了很多時(shí)間，也讓孩子的預(yù)後更好。