“你不上節(jié)目宣傳一下這個事?”
石磊問道。
劉半夏趕忙搖頭,“可別給我往火坑裏推了,上節(jié)目我是真的不想再上,也不敢上。太累,累心啊。”
“嘿嘿,嘿嘿嘿……”
石磊給了他一連串的冷笑。
“我靠,老大,幾個意思?有陰謀啊。”劉半夏不淡定了。
“我就是聽到主任念叨過,好像是為了給咱們急救中心再做一做宣傳吧。”石磊說道。
“你以後就是咱們急救中心的門麵擔(dān)當(dāng)了,能不能夠讓更多的實(shí)習(xí)生們選擇咱們醫(yī)院,就看你了。”
“不過好像也是院長的意思吧,迴頭你可以跟陳醫(yī)生或是梁曉琳打聽一下。目前咱們急救中心還是很重要的,必須得撐起來。”
劉半夏很無奈的看了他一眼,又要算計(jì)自己了麼。
說話的工夫,看到梁曉琳已經(jīng)跟患者家屬交代完了,他就趕忙招了招手。
“幹啥啊?”走過來的梁曉琳問道。
“透露點(diǎn)內(nèi)幕消息唄。”劉半夏一本正經(jīng)的說道。
“你直接問行不行啊,我知道你要說啥。”梁曉琳很無奈。
“陳院長還想讓我上節(jié)目啊?我是醫(yī)生。”劉半夏說道。
“問我哥去吧,我這幾天都沒迴家,也沒看著爺爺呢。我哥昨天陪爺爺吃飯來著,他能知道。”梁曉琳說道。
劉半夏點(diǎn)了點(diǎn)頭,“你也休息一會兒吧,一會兒我再問。”
雖然還沒有求證呢,但是他估計(jì)這個事也是差不離了。
陳學(xué)海也是剛失去患者,這個時候還是別去打擾他了。
“劉總,一會兒會送來三位車禍患者,其中一位是交警被拖行了三百多米,碾壓傷。”這時候調(diào)度護(hù)士喊了一句。
“老大,咱們倆接診吧。”劉半夏看向了石磊。
石磊點(diǎn)了點(diǎn)頭。
“琳琳,再把老陳給喊出來吧,碾壓傷搞不好心肺也有損傷。搶救室快些收拾,手術(shù)室提前準(zhǔn)備,血袋備好。”劉半夏說道。
大家夥齊齊行動起來。
“患者35歲,血壓60/80,心率110。意識昏迷,腹部碾壓傷,頭部撞擊傷。急救車上補(bǔ)血補(bǔ)液,插管。”推著患者下來的急救員說道。
“搶救四室,移床後快速輸血。”
劉半夏趕忙說道。
心裏邊也著急得不行,患者的鼻孔處已經(jīng)有了血跡,現(xiàn)在還不好判斷是上唿吸道出血還是顱腦出血。
患者移床後都沒有用劉半夏再吩咐,大家夥直接上手。
連監(jiān)護(hù)儀、開靜脈通道、接著補(bǔ)血。
“右側(cè)肺部濕羅音,心音正常,塗耦合劑,超聲。”聽診完的劉半夏說道。
“劉老師,頭部右側(cè)撕裂傷,大概三厘米,已經(jīng)止血。頸椎無損傷。”負(fù)責(zé)檢查頭部的許一諾說道。
“劉總,情況怎麼樣?另一位患者在做胸腔引流。”這時候陳學(xué)海走了進(jìn)來。
“跟我上臺吧,橫膈膜破裂,胃和腸子應(yīng)該都已經(jīng)擠進(jìn)胸腔了。腹腔內(nèi)也有大量積液。”正在做超聲的劉半夏說道。
陳學(xué)海皺了皺眉。
其實(shí)也看到了患者腹部那道寬寬的壓痕,這一下壓得夠狠。
“醫(yī)生,大壯怎麼樣?”
剛剛走出來等候在外邊的交警就圍了上來。
“腹部創(chuàng)傷比較大,橫膈膜破裂,還有內(nèi)出血,需要馬上做手術(shù)。嗯……,通知一下患者家屬吧。有基礎(chǔ)病麼?糖尿病、高血壓之類的?”劉半夏說道。
“沒有。醫(yī)生,隻請求您全力搶救。”其中的一位交警說道。
劉半夏點(diǎn)了點(diǎn)頭,“這個大壯我認(rèn)識,他跟著過來處理過幾次事故。放心吧,我和陳醫(yī)生一起上臺。”
說完之後,劉半夏他們就直接推著患者往手術(shù)室走。
“小許,一會兒上臺後你負(fù)責(zé)開腹,梁曉琳幫忙抽吸,我來負(fù)責(zé)止血。”劉半夏說道。
“腸管應(yīng)該有破損吧?”陳學(xué)海問道。
劉半夏點(diǎn)了點(diǎn)頭,“腹腔看不清,我最擔(dān)心的還有脾髒損傷。”
陳學(xué)海不說話了,這也是非常有可能的,看那個情況,應(yīng)該是車輪從肚皮上壓過去了。
“現(xiàn)在就盼著腦袋沒事吧,要不然咱們的能力都要白費(fèi)。”劉半夏說道。
“劉老師,剛剛聽了一耳朵,司機(jī)是酒駕。還撞到了邊上的車,那位司機(jī)傷的倒不是很重。”許一諾說道。
“盡力吧,把咱們的本事都給使出來吧。”劉半夏說道。
刷手、上臺,手術(shù)室的護(hù)士已經(jīng)把基本工作做完了。
“劉總,患者的血壓又掉了一些,已經(jīng)啟動了快速輸血,速度一定要快。”王磊說道。
“許一諾,開腹。”劉半夏點(diǎn)了點(diǎn)頭。
隨著手術(shù)刀劃開腹部,鮮血和糞便一起湧了出來,監(jiān)護(hù)儀上的報(bào)警音也一連串的響了起來。
“別慌,抽吸,找出血點(diǎn)。”劉半夏說著自己也操作起來。
腹腔內(nèi)現(xiàn)在真的是一團(tuán)糟,大量的血液、血塊、糞便。關(guān)鍵的是,很多的腸管和胃都擠到了胸腔去。
劉半夏能做的就是快速檢查腸管,將破損處鉗夾住。現(xiàn)在已經(jīng)沒有那麼多需要顧忌的了,首要任務(wù)就是止血。
鉗夾住之後,患者的血壓並沒有提升起來。
“劉總,這處腸管也裂開了,這一段隻能切除了,大概40厘米左右。”同樣幫忙檢查的陳學(xué)海一邊操作一邊說道。
“血壓略有迴升,不過還沒穩(wěn)住。”王磊說道。
“脾髒粉碎,我來摘除。”劉半夏說道。
鉗夾完血管,他就直接操作起來。
“加快速度,得開胸了,血氧掉的厲害。”陳學(xué)海皺眉說道。
“加大供氧量呢?能等我摘完脾髒麼?”劉半夏問道。
“差不多。”陳學(xué)海說道。
“OK,盡可能少的同時手術(shù)吧,我怕患者撐不過來。”劉半夏說道。
“不好,還得喊神外的人過來。瞳孔有放大,腦疝前期,我已經(jīng)給了甘露醇。”這時候王磊喊了一句。
巡迴護(hù)士趕忙去邊上打電話。
“OK,脾摘完了。你開胸吧,我和許一諾衝洗腹腔,處理腸管。”又等了一會兒後劉半夏說道。
陳學(xué)海沒有半點(diǎn)遲疑,直接就開胸。
“還好,問題不是很嚴(yán)重。血管裂口不大,能夠直接縫合。有個肺大泡得切除了。”開胸後陳學(xué)海說道。
“琳琳你來處理肺大泡,我來縫合血管。王醫(yī)生,還得幫個控製一下生命體征,給我們爭取時間。”
“好。”
王磊應(yīng)了一聲。
“劉總,什麼情況?腦疝嚴(yán)重麼?”
刷手後走進(jìn)來的張曉一邊等著戴手套一邊問道。
“目前看著還行,估計(jì)也得開顱引流。已經(jīng)做好了術(shù)前準(zhǔn)備,你可以直接操作。”劉半夏說道。
“好嘞,你們盡可能止血。”張曉應(yīng)了一聲。
“腹腔內(nèi)現(xiàn)在看不到出血點(diǎn)了,老陳,你們那邊怎麼樣?”處理腸管的劉半夏問道。
“馬上,OK。血壓咋樣?”陳學(xué)海問道。
“血壓上來了,不過腦疝有些嚴(yán)重了。張醫(yī)生,速度要快。”王磊說道。
戴好了手套的張曉也趕忙操作起來。
這時候已經(jīng)等不了了,哪裏還有那麼多的顧忌?
腦疝耽誤的時間長了,對於患者也可能會造成不可逆的損傷。
從目前的情況看,搶救還是成功的。不過最後的結(jié)果,還得看張曉這邊。
“硬膜下血腫,先引流吧。預(yù)後啥樣現(xiàn)在也沒法判斷,得看運(yùn)氣。”開顱後張曉說道。
“腹腔這裏我們也快處理完了,老陳呢?”劉半夏問道。
“也快完事了,損傷不是很嚴(yán)重。”陳學(xué)海說道。
到了現(xiàn)在,大家夥的心思才算是安穩(wěn)了一些。最起碼憑借著自己所學(xué),已經(jīng)將患者的命給保住了。
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硬膜下血腫,很可能會對腦部造成一定程度的損傷,這個就是避免不了的。而且根據(jù)患者當(dāng)時的情況來講,也沒有做腦CT的機(jī)會。
叮!急診手術(shù)完成
獲得經(jīng)驗(yàn)值500點(diǎn),診斷學(xué)技能熟練度100點(diǎn),縫合術(shù)技能熟練度300點(diǎn),換藥術(shù)技能熟練度300點(diǎn),脾髒摘除手術(shù)技能熟練度400點(diǎn),腸道手術(shù)技能熟練度500點(diǎn)
本次任務(wù)評級為無暇級,獲得經(jīng)驗(yàn)值800點(diǎn),診斷學(xué)技能熟練度100點(diǎn),縫合術(shù)技能熟練度300點(diǎn),換藥術(shù)技能熟練度300點(diǎn),脾髒摘除手術(shù)技能熟練度400點(diǎn),腸道手術(shù)技能熟練度500點(diǎn),榮耀值5點(diǎn)
“唿……,好了,送ICU去吧。明天上午看情況再喚醒?”劉半夏問道。
張曉點(diǎn)了點(diǎn)頭,“跟ICU說一聲,讓他們看情況吧。腦部的出血量也不算小呢。”
來到了外邊,等候在這裏的交警們齊刷刷的圍了上來。
“幸不辱命,手術(shù)很成功。不過因?yàn)閭麆輫?yán)重,要先送到ICU。腸管切除了40厘米左右,脾髒摘除,也做了開顱引流。”劉半夏說道。
“是否會有腦部損傷就要看蘇醒以後的測試情況了,一會兒推出來的時候大家夥看一眼吧。預(yù)後的情況來講,我們覺得會很好。”
“謝謝醫(yī)生,辛苦大家了。”
一名交警說完後,其餘的警察們齊齊敬禮。
“哎,我跟大壯也挺熟的,過年的時候還一起吃過餃子呢,會好起來的。”劉半夏說道。
心中卻是有些不舒服,唯一能夠安慰的就是今天沒有耽誤了搶救。