來到樓下,等了沒十分鍾,王曉燕和兩位姑娘走了進(jìn)來。
“怎麼個情況啊?看著好像都沒什麼事呢。”劉半夏迎了上來。
“就是劉璐嘛,她今天上課的時候突然昏過去了,然後又好了,我有些不放心。”王曉燕說道。
“燕子老師,我真的沒什麼事。是不是因?yàn)槲医裉炱鸬锰保顺栽绮偷年P(guān)係啊?”劉璐說道。
“哎呀,來都來了,讓劉醫(yī)生給你檢查一下吧。就是我那個好姐妹,喬喬的老公,可厲害的醫(yī)生呢。”王曉燕說道。
“那麼推薦我?guī)稚叮空f得我都跟神醫(yī)一樣了。”劉半夏笑著說道。
“不過突然昏厥肯定是身體出了問題,檢查一下也好。先掛個號,然後我來接診吧。許一諾,一會兒過來幫忙查體。”
劉璐點(diǎn)了點(diǎn)頭,來都來了,這還是燕子老師的熟人,那就看看吧。
“燕子,你們這麼早就開課了啊?”劉半夏問道。
“要不然咋辦?又不像你跟喬喬,就差躺在錢堆上過日子了。我得努力啊,房貸還有好多沒還完呢。”王曉燕說道。
“酸,太酸了,等過兩天我休息的,繼續(xù)給你打工去。上次沒打成,咱說啥得補(bǔ)上。”劉半夏說道。
“真的?可別忽悠人啊,到時候我請你們吃飯。”王曉燕喜滋滋的說道。
“飯還是我來請吧,沒事就找喬喬多玩玩,她都開始奔著我的實(shí)習(xí)生下手了呢。”劉半夏說道。
“哎……,我是為了賺錢愁嘛。要不然我才不會再開個上午班呢,我也很累的好不好。”王曉燕說道。
“這位劉璐的詳細(xì)情況是啥?我先提前了解一下。我看著好像有些瘦啊,一直都這樣麼?”劉半夏問道。
“就是我的一個學(xué)員,年前開始學(xué)習(xí)的,不過我不覺得她瘦啊。”王曉燕說道。
“現(xiàn)在的女孩子不都是這樣麼,我現(xiàn)在的身材都有些超標(biāo)了呢。過年那段時間懶了,也沒管住嘴。”
“你不能拿喬喬來衡量別人啊,本來我還想催她再跟我一起做瑜伽呢,是不是你說她現(xiàn)在肉乎乎的挺好?”
“呃……,這個她也跟你說了啊?其實(shí)我真這麼覺得的,你們都有些過於追求瘦了。這個是要跟身體協(xié)調(diào)來算的。”劉半夏有些不好意思的說道。
給邊上的那位學(xué)員逗得不行,也認(rèn)識喬喬嘛,經(jīng)常過去玩。隻不過喬喬做瑜伽的時候就很不認(rèn)真,被燕子老師定為反麵教材。
“劉醫(yī)生,已經(jīng)掛完號了。”這時候劉璐走了過來。
“到邊上的診床吧,最近還有沒有別的不正常的感覺呢?”劉半夏問道。
“沒有什麼別的了,能吃能喝的,是不是我有低血糖啥的?”劉璐問道。
“三餐的進(jìn)食量呢?晚餐都用水果來代替麼?”劉半夏又接著問道。
“這個可沒有,我都是正常吃喝。做好足夠的運(yùn)動就好了嘛,我現(xiàn)在上午跟燕子老師做瑜伽,下午去健身房,晚上就比較隨意了。”劉璐笑著說道。
劉半夏點(diǎn)了點(diǎn),“許一諾,簡單查體。”
“嗯吶。”許一諾應(yīng)了一聲,然後就開始聽診。
“你可別忘了答應(yīng)我了啊,下次休息一定得過去。”王曉燕又找補(bǔ)了一句。
“確定一定以及肯定,主要是上次是有事發(fā)生嘛,這次應(yīng)該就不會了。”劉半夏笑著說道。
“你也差不多可以了,賺那麼多錢幹啥?該享受生活也得享受啊。我現(xiàn)在是沒辦法了,幹了這個活就得撐下來。”
“我每天一睜眼,就飄出來那麼多的房貸,我不得還麼?”王曉燕說道。
劉半夏無奈的搖了搖頭,這丫頭也是真的很要強(qiáng)。可不要以為她一個勁兒的吵吵有好多房貸要還就過得很不如意,那是因?yàn)樗姆孔佣唷?br />
妥妥的一個包租婆,每月能收上來的房租就好多。再加上瑜伽班賺的錢,一般人還真比不上她。
“劉老師,簡單查體沒什麼問題。”這時候許一諾匯報了一下。
“我就說了吧,我可能就是早晨沒來得及吃早點(diǎn)的……唉喲……,腿還軟了一下。”劉璐說著就像站起來,卻又坐迴到了診床上。
“現(xiàn)在有什麼感覺呢?”劉半夏趕忙問道。
“嗯……,有一些心慌的感覺。就好象餓大勁兒了那種,我還是餓的吧?每天早餐其實(shí)我都能吃不少。”劉璐說道。
“許一諾,再次聽心音。”劉半夏說道。
邊上早已做好了準(zhǔn)備的許一諾趕忙聽診。
“劉老師,這次聽到了輕微的喀哧音。”聽診後許一諾說道。
劉半夏皺了皺眉,“再給做一個肌肉測試吧,我看她好像也有輕微肌無力。”
許一諾趕忙做起了檢查,然後衝著劉半夏點(diǎn)了點(diǎn)頭。
“本來都想放你走了,現(xiàn)在看來還真不行。”劉半夏說道。
“劉醫(yī)生,那我是心髒病麼?”劉璐也有些著急了。
“現(xiàn)在還說不好,一會兒給你開個血常規(guī)和血液生化,然後再做個心動超聲,看看你到底是什麼情況。”劉半夏說道。
“心音有了一些狀況,我們做心動超聲就能夠有一個清晰的診斷。不過你現(xiàn)在好像還有一些肌無力,雖然不是很嚴(yán)重,可能也是某種病癥的表現(xiàn)。”
“最主要的一點(diǎn)啊,我感覺你的體重偏輕了。不過也沒關(guān)係,這些檢查做下來,基本上就能看個差不多。”
聽到他的話,臉上的表情也變得緊張起來。
“別擔(dān)心,跟你沒有吃早點(diǎn)也可能會有關(guān)聯(lián)的。正好方便咱們做血液生化,看看體內(nèi)電解質(zhì)的情況。”劉半夏說道。
“許一諾,你給開單子吧。好歹也是燕子介紹來的患者,你親自給采血。采完血可以喝點(diǎn)溫牛奶,然後再去做心動超聲。”
給他的感覺,這位患者總是有些不對勁兒的地方,可是這股不對勁兒在哪裏他又說不清。可能也是因?yàn)閯倓傇\斷完一個快速消瘦的患者,然後就偏瘦的患者都會多心吧。
現(xiàn)在就不要胡想七八想了,還是等化驗(yàn)結(jié)果吧。
“老劉,他真的沒事?”王曉燕湊到了劉半夏的身邊。
“我也說不準(zhǔn)啊,看檢查結(jié)果吧。不過你覺得她這麼瘦,像啥事都沒有麼?”劉半夏反問了一句。
“也是啊,不過她平時也確實(shí)能吃能喝,我們也一起吃過飯。會不會是有別的大病啥的?”王曉燕又接著問道。
“所以得檢查啊,看看具體是啥情況。”劉半夏說道。
“雖然我還是蠻厲害的,但是我在厲害也沒達(dá)到神醫(yī)的程度,還是得依靠儀器來檢查。也不用瞎想,應(yīng)該沒啥太大問題。”
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“她身體上別處都沒有任何不適的感覺,搞不好就是消化係統(tǒng)的毛病。看看她的電解質(zhì)方麵吧,到時候就能看出來了。”
王曉燕點(diǎn)了點(diǎn)頭,現(xiàn)在瞎擔(dān)心也是白扯。心中也很慶幸,不管是啥毛病吧,反正得虧帶到劉半夏這裏來了,要不然就疏忽了嘛。
血檢需要一定的時間,心動超聲就很快了。
“劉老師,有些二尖瓣脫垂,建議做左心室造影。”
許一諾拿著超聲報告趕了迴來。
“我先看看。”劉半夏說著就接過了報告單。
“劉醫(yī)生,是不是很嚴(yán)重啊?”劉璐更加的緊張了。
“從超聲上來看,還沒達(dá)到很嚴(yán)重的程度。但是我們得判斷好是原發(fā)性的還是繼發(fā)性的,你最近有服用過什麼藥物麼?”劉半夏問道。
劉璐搖了搖頭,“什麼藥都沒吃過啊?嗯……,避孕藥算麼?”
“那個不算,你身體還有哪裏不舒服麼?”劉半夏搖了搖頭。
“沒有了,就是今天昏過這一次,偶爾會覺得有些累。”劉璐說道。
“先別著急,等其餘的檢查結(jié)果出來以後,我再找心內(nèi)科的醫(yī)生來會診。”劉半夏說道。
“你的癥狀不是很嚴(yán)重,剛剛我也說了,得判斷出是原發(fā)性還是繼發(fā)性的。原發(fā)性的就是先天如此,繼發(fā)性就是後天某種因素造成的。”
“比如說一些遺傳病、風(fēng)濕性疾病、心肌方麵的疾病、預(yù)激綜合征等等,這些我們都得給排除掉。”
“要不然即便是我們針對現(xiàn)在的二尖瓣脫垂用藥,也達(dá)不到治本的效果。如果是原發(fā)性的話,憑借我的經(jīng)驗(yàn)來判斷還是沒什麼問題的,不需要手術(shù)介入。”
“啊?還得動手術(shù)啊?”劉璐又嚇一跳。
“即便是做手術(shù),目前來講也是一個很常規(guī)的手術(shù),還得看看是什麼原因引起的。”劉半夏說道。
“劉老師,我去看看血檢結(jié)果。”許一諾說道。
劉半夏點(diǎn)了點(diǎn)頭。
心中也琢磨起來,患者的昏厥應(yīng)該就是二尖瓣脫垂引起的。可能當(dāng)時正在做瑜伽動作,所以給心髒功能帶來了某種負(fù)擔(dān)。
甚至於患者的乏力癥狀,都可能跟這個二尖瓣脫垂有些關(guān)係。
“劉老師,血檢結(jié)果出來了。”
這時候許一諾又跑了迴來。
接過報告單後,劉半夏的眉頭皺了起來。
患者的血尿素氮、鈉離子水平有些高,鉀離子水平卻有些低。
這是什麼情況?
難道患者沒有說實(shí)話?