第二天一早,劉半夏依舊早早起床,跟喬喬吃了一頓甜蜜的餛飩早餐,然後就趕奔急救中心。
對(duì)於現(xiàn)在的他來(lái)講,是真的不想離開(kāi)家。想媳婦,想糖豆,想媳婦肚子裏的那個(gè)娃。
“劉總、劉總,你過(guò)來(lái)。”
剛剛走進(jìn)急救中心,王超就對(duì)著他猛招手。
“咋了?不會(huì)是又有新情況了吧?”劉半夏笑著問(wèn)道。
王超一愣,然後搖了搖頭,“不是你的情況。昨天老丫頭相親沒(méi)成功,比咱們散的還早呢。”
“喲?這也是好消息啊,你咋問(wèn)的?”劉半夏的八卦之火也燃燒起來(lái)了。
“哎呀,就是隨便問(wèn)的嘛,其實(shí)也沒(méi)啥。處?kù)逗门笥训慕嵌龋驳藐P(guān)心一下。”王超一本正經(jīng)的說(shuō)道。
“倒是你,迴家後有啥好事了?看你今天的氣色是非常飽滿的,精神頭也有些不一樣了。嗯……,就好像咱們急救中心剛剛成立的時(shí)候那樣,我還有些說(shuō)不好。”
“你的眼睛可是真夠毒的,要是再早生幾十年,絕對(duì)是搞情報(bào)的好手。”劉半夏笑著說(shuō)道。
“人逢喜事精神爽吧,遇到了開(kāi)心的事情,自然心情就跟著好了。咋樣,昨天有沒(méi)有我需要注意的情況?”
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王超搖了搖頭,“沒(méi)有,石老大都處理完了。還有兩個(gè)從體檢中心轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)的患者,一個(gè)直腸癌,一個(gè)肝癌,不過(guò)都是一期左右,能做手術(shù)。”
“肝癌的那個(gè)給你留著呢,迴頭你看看檢測(cè)報(bào)告,啥時(shí)候就給做了吧。你就告訴我唄,遇到了啥好事?學(xué)院裏有人力挺你麼?”
“跟那個(gè)沒(méi)關(guān)係,你要當(dāng)叔叔了,我先去換衣服。”劉半夏丟下一句話就往更衣室走。
王超愣住了,當(dāng)叔叔了?自己咋不知道呢?自己當(dāng)叔叔他開(kāi)心個(gè)啥勁?
不過(guò)轉(zhuǎn)瞬之間也反應(yīng)過(guò)來(lái),自己這個(gè)叔叔當(dāng)?shù)挠行┍阋耍瑧?yīng)該是喬喬懷了娃。
也確實(shí)挺替劉半夏開(kāi)心的,畢竟這是添丁進(jìn)口的事。更不用說(shuō)別看劉半夏剛結(jié)婚,其實(shí)年紀(jì)也不算小了。
換好了衣服走出來(lái)的劉半夏,看到劉依清躲躲閃閃的眼神兒,衝著她勾了勾手指。
“劉老師,看您今天的氣色不錯(cuò)啊。”湊過(guò)來(lái)後劉依清趕忙說(shuō)道。
“知道犯啥錯(cuò)了吧?”劉半夏問(wèn)道。
劉依清乖乖點(diǎn)頭,“早晨師母就給我發(fā)信息了,告訴我已經(jīng)把我給出賣了。其實(shí)我多冤啊,那天還是去了醫(yī)院才知道咋迴事。”
“哈哈,這就對(duì)了,我媳婦嘛,出賣你的時(shí)候也必須要果斷一些。”劉半夏笑著說(shuō)道。
“把昨天的那個(gè)肝癌患者的病例拿過(guò)來(lái)吧,然後你跟診一下患者。一會(huì)我看看,這兩天有時(shí)間就把手術(shù)給做了。”
“好。”
應(yīng)了一聲,劉依清直接跑遠(yuǎn)了。
還行,劉大魔王現(xiàn)在應(yīng)該被喜悅環(huán)繞,還沒(méi)太折磨人。
也是覺(jué)得他們兩口子都是能夠折磨人的,然後就把自己給繞進(jìn)去了,自己都多無(wú)辜啊。
病例給翻了出來(lái),又送到了劉半夏這邊。
劉半夏接過(guò)來(lái)仔細(xì)的看了一眼,問(wèn)題不是很嚴(yán)重。這也體現(xiàn)了體檢的好處,要不然真的未必能夠發(fā)現(xiàn)這麼早期的肝癌。
腫瘤並不是很大,三公分左右,未對(duì)周圍血管造成侵犯。既往病例中,患者有肝炎和肝硬化,還喝酒。
手術(shù)介入的難度係數(shù)並不是很高,難就難在患者的以後生活。如果患者不戒酒的話,將來(lái)可能就會(huì)讓肝硬化變得更嚴(yán)重,並發(fā)腫瘤。
這一點(diǎn)才是最難的,因?yàn)楦窝谆颊唢嬀频脑挘呐率呛苌倭康木凭部赡軙?huì)造成肝功能的損傷。
現(xiàn)在這名患者不僅僅有肝炎,還有輕微的肝硬化。等手術(shù)恢複之後,要是再把酒給撿起來(lái),可就真的不好說(shuō)了。
“走吧,跟我看看患者去,把他們幾個(gè)也喊上。”劉半夏說(shuō)道。
“好嘞。”劉依清趕忙去招唿人。
劉半夏輕易不巡房,也就是需要他手術(shù)的患者才會(huì)過(guò)去瞅瞅,做進(jìn)一步的溝通。這也是肝部腫瘤手術(shù)啊,現(xiàn)在就看誰(shuí)比較幸運(yùn),能夠跟著一起上臺(tái)了。
“三床,王國(guó)忠?人呢?跑哪裏去了?”來(lái)到了病房後,看到空蕩蕩的床,劉半夏鬱悶了。
“大夫、大夫,這裏呢。”這時(shí)候患者從外邊跑了進(jìn)來(lái)。
劉半夏皺了皺眉,“都這個(gè)情況了,煙還丟不下啊?不要命了是咋地?”
“就抽一口,癮上來(lái)了。”患者說(shuō)道。
“哎……,你家屬呢?你也知道自己是啥情況了吧?”劉半夏問(wèn)道。
患者點(diǎn)了點(diǎn)頭,“體檢的時(shí)候大夫就說(shuō)了,體檢的錢不白花。”
“這個(gè)話不差,肝部腫瘤如果你自己察覺(jué)的時(shí)候,差不多就是中晚期了。到了那個(gè)時(shí)候就算是手術(shù)介入的話,效果也不是很好。”劉半夏點(diǎn)了點(diǎn)頭。
“這也是為啥很多肝癌患者一經(jīng)診斷出來(lái)就已經(jīng)是晚期了,你雖然說(shuō)比他們提前診斷出好久,但是情況也不容樂(lè)觀。”
“你有肝炎,還有肝硬化,抽煙、喝酒,別的生活規(guī)律我判斷也不是很健康。這樣的話,即便是這次手術(shù)成功了,你的五年存活率也不會(huì)很高。”
聽(tīng)到他的話,給實(shí)習(xí)生們都嚇了一跳。劉老師咋這麼說(shuō)?患者都查出肝癌,要做手術(shù)了,咋還嚇唬患者了呢?受刺激了?
“啊?不是吧?醫(yī)生,你咋亂說(shuō)呢?他們不都說(shuō)這個(gè)早期的做手術(shù)了就啥事都沒(méi)有麼。”患者一下子著急了。
“不相信啊?那我給你分析一下。”劉半夏麵色平靜的說(shuō)道。
“肝癌早期五年生存率是針對(duì)最佳情況來(lái)考慮的,你本來(lái)就有肝炎,還有肝硬化,所以你並不是在這個(gè)最佳的範(fàn)疇內(nèi),這個(gè)對(duì)吧?”
患者情緒有些激動(dòng),不過(guò)劉半夏卻擺了擺手,“我再接著幫你分析。你這個(gè)腫瘤形狀不規(guī)則,雖然沒(méi)侵犯到血管,但是也侵犯了周圍的肝髒。”
“所以在切除的時(shí)候,不僅僅要將腫瘤給拿掉,還要將那大半片的肝都給拿掉。原本是一起工作的肝髒,現(xiàn)在被拿掉了那麼大一塊,自然就會(huì)給肝髒功能帶來(lái)更大的負(fù)擔(dān)。”
“在你原有肝炎和輕微肝硬化的基礎(chǔ)上,這無(wú)異於是雪上加霜。還會(huì)進(jìn)一步影響你身體的情況吧?”
聽(tīng)到劉半夏這麼說(shuō),患者的情緒反倒沒(méi)有剛剛那麼激動(dòng)了,而是認(rèn)真的想了起來(lái)。
“有肝炎和肝硬化,本來(lái)就會(huì)影響肝功能。”劉半夏可沒(méi)有心疼他,而是接著說(shuō)。
“你抽煙、喝酒,都是對(duì)肝部的進(jìn)一步損害。尤其這個(gè)酒,是酒就有酒精,都需要你的肝分泌一種酶,將酒精給代謝出來(lái)。”
“你要是不戒酒的話,在手術(shù)痊愈後接著喝。都不用說(shuō)像往常那麼喝,就算是喝點(diǎn)啤酒,都是對(duì)你肝部的進(jìn)一步損害。”
“本來(lái)就是雪上加霜了,你還一個(gè)勁兒的往上潑涼水。結(jié)果就是會(huì)進(jìn)一步惡化,肝癌是沒(méi)什麼問(wèn)題,腫瘤拿掉了就好。可是你的肝炎、你的肝硬化呢?”
“所以我說(shuō)正常的五年預(yù)後率對(duì)你沒(méi)啥太大的參考價(jià)值,因?yàn)閷?lái)讓你送命的可能是肝硬化。”
“病例上寫了,在前年你就查出來(lái)了輕微肝硬化,但是往常的生活中你好像並沒(méi)有更好的控製。”
“要不然這麼長(zhǎng)的時(shí)間,加上藥物治療的話,你的肝絕對(duì)不會(huì)是現(xiàn)在這樣的狀態(tài)。反正你自己考慮吧,如果這個(gè)酒不戒掉,要是癮上來(lái)了,也喝上一口解解饞,將來(lái)真不好說(shuō)。”
“因?yàn)樽鐾晔中g(shù)之後你的抵抗力會(huì)大大降低,肝功能也大大衰退,你要是管不住嘴,就會(huì)讓肝硬化的發(fā)展加速。”
“我的話有些不好聽(tīng),不過(guò)這也是對(duì)你負(fù)責(zé),要把實(shí)際情況都講給你聽(tīng)。手術(shù)的話,大概會(huì)安排在後天上午,稍後會(huì)有人給你講手術(shù)過(guò)程和相關(guān)注意事項(xiàng)。”
“我不用你做,我用別人做。”患者說(shuō)道。
劉半夏笑著點(diǎn)了點(diǎn)頭,“也可以的,你這臺(tái)手術(shù)的難度係數(shù)不大,很多醫(yī)生也都能做。那就先這樣,我換別的醫(yī)生過(guò)來(lái)。”
這也是他預(yù)料到的後果之一,畢竟剛剛說(shuō)的話太刺激人了。患者沒(méi)有直接將他給轟出去,這就已經(jīng)很克製了。
“劉老師,您咋了?不會(huì)是受了師母的氣吧?”
走出來(lái)後劉依清問(wèn)道。
“哎……,我隻是選擇了實(shí)話實(shí)說(shuō)。這位患者都已經(jīng)查出肝癌了,還有心情出去抽煙,你們就沒(méi)啥別的想法?”劉半夏歎了口氣。
“往好的一麵說(shuō),這是心態(tài)好。可是實(shí)事求是的說(shuō)呢?這就是自製能力太差。我們手術(shù)介入,僅僅是摘除病灶。如果他自己都不注意,用不了多久還能看著他。”
“可能是我的話也有些過(guò)激吧,但是要不是這樣的話,他還不會(huì)在乎這個(gè)事。咱們當(dāng)醫(yī)生,也不能隻看到手頭的活,也得往長(zhǎng)遠(yuǎn)看一些。”
“有些患者咱們就是例行交代禁煙酒,卻不會(huì)太在意。那是因?yàn)殡m然會(huì)危害健康,目前不會(huì)直接威脅到他們的生命。”
“可是這位患者不同啊,他要是再喝酒,就真能要了他的命。無(wú)所謂多少,今天敢喝一口,明天就敢喝一杯。”
聽(tīng)到他的話,實(shí)習(xí)生們沉默下來(lái),因?yàn)樗麄兌贾溃瑒胂恼f(shuō)得很有道理。
治病這個(gè)事,並不僅僅靠醫(yī)生的醫(yī)術(shù),很多時(shí)候也是要靠患者的自律。
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