第二天一早，劉半夏早早起床，直接往二院的急救中心趕。
今天是一場硬仗，保肛能否成功即要看患者的運氣，也要看劉半夏的手藝。另一位吳震，同樣是運氣與手藝的雙重考量。
別的事情劉半夏已經(jīng)不去考慮了，今天的重點，就是這兩位患者。你要是再想亂七八糟的，就是對患者的不負責。
來到了食堂，打著哈欠的周強看到他之後都是雙眼閃亮。
“這是要幹啥啊，看得我直冒涼風。”劉半夏說道。
“稀客啊，能夠在早晨看到你可是真的太難了。沒說的，今天的早餐我請。”周強說道。
“請就不用了，送我倆茶葉蛋就行。今天手術比較難做，所以就得早來一會兒。”劉半夏說道。
“上午九點半左右，一切順利的話我們就能過來接著吃午飯。然後就在手術室裏蹲著了，指不定啥時候能出來。”
“我的天，啥手術啊，這麼複雜？”周強一邊給他打飯一邊問道。
“肝癌嘛，還有個肝動脈瘤，不好操持啊。”劉半夏說道。
“天啊，劉老師，你咋過來得這麼早？我還以為我起的夠早了呢。”這時候許一諾領著實習生們走了過來。
“好家夥，你們吃飯也組圖啊？”劉半夏打趣了一句。
“他們是第一次跟這麼長時間的手術，也算是積累一些經(jīng)驗吧。最起碼在態(tài)度方麵很不錯，值得表揚。”許一諾說道。
“周經(jīng)理，我們的飯都算在這小子身上。”這時候王磊的聲音也傳了過來。
“算我的、算我的，哈哈，抱歉啊，害得大家都跟著早起了。不僅僅是這一頓，手術完事得提前吃午餐，也都算我的。”劉半夏趕忙說道。
“跟周經(jīng)理已經(jīng)打完招唿了，想吃啥你們就提前訂。早點操持起來，也是為了晚上能夠正點下班啊。丹丹，精神點，到站了。”
徐丹瞅了瞅，“我已經(jīng)好久都不知道懶覺是啥滋味了，我現(xiàn)在最大的夢想，就是睡覺睡到自然醒啊。”
“放心吧，這個必須是沒問題的。先吃飽飽的，等休息的時候睡得也香。”劉半夏就像哄小孩一樣的說道。
現(xiàn)在的徐丹多少還是有些剛睡醒時的懵懂，聽到劉半夏的話之後就點了點頭。
給大家也逗得不行，精神頭也稍稍足了一些。
別看他們不是主刀手術的人，今天第二臺手術可是真正的大活。他們也需要跟著一起堅持下來啊，每個人都做得很出色，這才能夠保證手術過程盡可能少的出差錯。
飽餐了戰(zhàn)飯，大家夥迴到急救中心換好了衣服之後，就雄赳赳、氣昂昂的奔手術室殺了過去。
當然了，劉半夏也給夜裏值班的護士們提了一些水果，早晨的一些術前準備都是她們幫忙做的。
可不敢不管不顧的隨意使喚，僅僅是輔助醫(yī)生做患者的護理工作而已。他為了方便就早上臺，折騰的人可不少呢。
“超啊，今天好好配合啊，咱們得為後邊的手術趕時間呢。”刷手的時候劉半夏說道。
“放心吧，必須沒問題。”王超鬥誌昂揚的應了一句。
給許一諾看得都覺得挺好玩，不過也是很開心的，自己跟隨劉半夏學習，真的少走了很多的彎路。
畢竟好多人比劉半夏的資曆還要高一些，很多時候也就是在觀察室看一看劉半夏做手術，真的有些拉不下臉麵到手術臺這邊給劉半夏當一助。
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可是對於整個急救中心來講，在很多手術上，劉半夏跟周書文這位主任的水準是一樣的。
要是沒有這麼高水準的支撐，不管是周書文還是陳振興也都不敢把他給推上位。再講究資曆的地方，實力也是很重要的。
這就是破格提拔嘛，就要像喬學誌說的那樣全方位的考量。
而他們呢？就沒有這樣的顧慮了。
想上什麼樣的手術，就跟著上什麼手術就完了。他們可以選擇的餘地更大，選擇自然也更多一些。
不一定非得守著周書文啊，跟著劉半夏能夠達到同樣的效果。
當然了，偶爾被折磨一下也是正常的，這就是“附加傷害”吧，得承受。
“許一諾核對患者信息。”走進手術室後劉半夏說道。
許一諾趕忙行動起來。
現(xiàn)在開始就不能有亂七八糟的想法了，已經(jīng)上了戰(zhàn)場。
核對患者信息，開始麻醉，這一套活都很順利。
“OK，今天這臺手術牽扯到的其實是兩臺手術，一個是經(jīng)腹直腸癌根治性切除術，另一個就是雙器械吻合低位保肛術。”等患者麻醉後劉半夏說道。
“張紅飛，你說一下，為什麼我們不用腹腔鏡，而是選擇開腹手術。得仔細迴答啊，現(xiàn)在已經(jīng)進入了考評階段。”
“嗯……，是因為考慮到患者的腹腔內(nèi)可能會有一些粘連嗎？”張紅飛緊張的說道。
劉半夏笑著點了點頭，“恭喜你，答錯了。最根本的一個原因，還是因為患者想省倆錢。其實我更喜歡做腹腔鏡，預後的效果能好一些嘛。”
張紅飛的眼神一下子就變得很幽怨，哪裏想到會是這樣的情況啊。
“王超開腹，許一諾配合。”劉半夏說道。
“不要以為我是在折磨你們。雖然也有折磨的本意，但是也是想跟你們提醒一下，需要考慮到患者的經(jīng)濟承受能力。”
“有時候咱們方便了，患者的口袋不方便啊。怎麼辦？所以這些都得綜合考量一下。那麼第二個問題來了，雙器械吻合術的缺點是啥呢？陳紅梅。”
“可能會有吻合口瘺、吻合口狹窄，局部複發(fā)等情況。”陳紅梅說道。
“這就對了，其實要說缺點還是有一個的，比較費錢。”劉半夏說道。
“可是為了我們相伴一生的肛門而言，很多人就覺得冒這樣的危險還是值得的。不過吻合口瘺確實是一個比較可能出現(xiàn)的並發(fā)癥，所以在術後護理的時候，就需要格外注意。”
“這臺手術真正的做起來其實都是常規(guī)操作，以前雙器械吻合差不多也都是控製在6-8厘米的患者，就是為了避免吻合口瘺發(fā)生後帶來的後續(xù)難處理問題。”
“不過我們是醫(yī)生，在幫患者診治的過程中，仍然需要多聽患者的要求，盡可能達成。記住啊，我說的是盡可能，別到時候啥啥都答應。”
“在低位或是超地位保肛手術中，現(xiàn)如今使用得也比較多。吻合口瘺有時候也是看運氣，但是在規(guī)避局部複發(fā)方麵，我們就要盡自己最大的努力。”
“所以一會兒手術的時候，盆腔側方淋巴我也會做清掃。新的問題來了，如果我們手術做成功了，會不會對患者的肛門功能造成一定程度的影響呢？徐振凱。”
“會有很大幾率造成影響，不過有些影響可以通過後期的提肛訓練得到有效改善。”徐振凱說道。
“喲，不錯哦，竟然有準備了啊。你就坦白吧，跟誰請教來著。”劉半夏問道。
“跟黃波老師請教的。”徐振凱有些不好意思的說道。
“不要不好意思，作為我們醫(yī)生而言，不管你做多麼充分的準備都不過分。接診的準備、跟患者家屬溝通、講解的準備，真的是越多越好。”劉半夏說道。
“因為你準備得越充分，你跟患者家屬交代的情況就越多，就能夠規(guī)避掉更多的風險。要不然為什麼我們的手術通知單上會羅列那麼多項呢？即便是患者家屬不在意，我們?nèi)匀恍枰v解。”
“這就是在告訴我們在幫助患者醫(yī)治的同時，也要保護好自己。我不會要求你們都要毫不在乎的講奉獻，那是瞎扯淡。”
“咱們現(xiàn)在做的是一份工作，這份工作做好了，就能夠幫助更多的人。將來你們肯定也會遇到緊張的醫(yī)患關係，所以到時候要保護好自己。”
“探查可見，未見腹水，腹腔內(nèi)未見種植結節(jié)。肝髒未觸及異常包塊，腹主動脈前方未觸及異常腫大淋巴結。”這時候王超開口了。
“直腸係膜內(nèi)未觸及異常腫大淋巴結，盆腔側壁為觸及異常腫大淋巴結。腫瘤位於腹膜返折下直腸前壁，距肛門約五厘米，侵透全層。可行經(jīng)腹直腸癌根治性切除術和雙器械吻合低位保肛術。”
“OK，接下來就是我的活了，我可能沒有那麼多的時間跟你們聊天，有什麼不明白的就問許一諾和王老師。”劉半夏說道。
“接下來我要做的活，其實就是遊離。因為前期的工作王老師已經(jīng)給我們準備得很好，這就是有一個好一助的重要性。”
劉半夏說完之後就操作起來。
其實要是換成別的時候，他可能還會讓許一諾或是王超多操作一些。但是現(xiàn)在遊離是關鍵，他還有轉職任務跟著呢，就必須要盡最大努力才行。
實習生們哪裏還有心思問問題啊，現(xiàn)在就是目不轉睛的看著他的操作。
真的是越看越美，就覺得劉半夏在遊離的時候不僅僅是速度快，還有一種賞心悅目的感覺。
哪怕他們現(xiàn)在還不是正經(jīng)的行家呢，就現(xiàn)在劉半夏的這些操作，他們也知道很長的一段時間內(nèi)，別指望能夠追趕上。