“劉老師,真的會(huì)是HIV攜帶者嗎?”
跟著聽(tīng)了一耳朵的許一諾好奇的問(wèn)道。
“一切皆有可能,可能是,可能也不是。”劉半夏說(shuō)道。
“但是我們作為醫(yī)生,隻要心中有所聯(lián)想了,就得做對(duì)應(yīng)的篩查。要不然真的是的話,無(wú)形中就給咱們的醫(yī)護(hù)人員暴露在危險(xiǎn)中。”
“要是放十幾年前,也許大學(xué)校園裏獲得的幾率很小。可是現(xiàn)在嘛,還用我多說(shuō)嗎?前幾年還有做過(guò)統(tǒng)計(jì)吧,大學(xué)校園內(nèi)都成了高發(fā)點(diǎn)了。”
“異性間傳播和同性間傳播的幾率都是很高的,看似很窄的傳播途徑,其實(shí)要是不注意的話,也很寬泛。不也說(shuō)了嗎,在大學(xué)校園裏,同行比異性傳播的幾率更高。”
“做了檢查,雖然會(huì)花一些檢查費(fèi)用,能夠讓咱們安心、他也安心。這些孩子們啊,根本都沒(méi)有這方麵的知識(shí)儲(chǔ)備,腦袋一熱,啥事都幹得出來(lái)。”
許一諾吐了吐舌頭,沒(méi)想到竟然會(huì)招來(lái)劉半夏這麼一通嘮叨。
“你還別不當(dāng)迴事,這些年確實(shí)是呈現(xiàn)逐年上升到趨勢(shì)。”王歡也開(kāi)口了。
“尤其有一些人在查出來(lái)之後,還會(huì)有某種報(bào)複心理,肆意傳播,在防控方麵也越發(fā)的難。”
“要不然為啥有陽(yáng)性患者咱們就得上報(bào)啊,可不是那麼輕鬆的。對(duì)了,半夏以前也接診過(guò)一例吧?好像還給做手術(shù)了?”
“可不是嗎,我現(xiàn)在都不知道是不是應(yīng)該感謝那哥們。也就是在那次的事情裏才對(duì)喬喬多了解了一些,那次啊,也是給我嚇得不行。”劉半夏說(shuō)道。
“咱們現(xiàn)在接診大廳裏掛著的條幅不就是因?yàn)槟谴蔚氖虑閺埩_出來(lái)的嗎,其實(shí)對(duì)於咱們來(lái)講,隻要做好防護(hù)、按照流程來(lái),就什麼問(wèn)題都沒(méi)有。”
“最怕的就是患者隱瞞,在急診接診的過(guò)程中,必須要做好所有的防護(hù)準(zhǔn)備。不要以為這樣很絮叨,也會(huì)給急救中心增加成本,這是能保命的。”
“也給他們提個(gè)醒啊,但凡我發(fā)現(xiàn)有誰(shuí)接診的過(guò)程中著裝不規(guī)範(fàn)的,等著我給穿小鞋吧。誰(shuí)犯錯(cuò)誰(shuí)就跟我坐大廳裏縫腸子去,下次加倍。”
許一諾低眉順眼的點(diǎn)了點(diǎn)頭,這個(gè)話必須得聽(tīng)。院裏的相應(yīng)規(guī)章製度雖然繁瑣一些,但是能夠起到很好的保護(hù)作用。
有些人是故意隱瞞,有些人也是真的不知道,那時(shí)候就會(huì)變得很危險(xiǎn)啊。
“別管這些了,再琢磨琢磨到底是啥情況。你個(gè)人的傾向呢?”王歡問(wèn)道。
“我的話,還是傾向於上唿吸道感染吧。雖然扁桃體沒(méi)有炎癥表現(xiàn),也許是因?yàn)樗纳眢w條件比較特別呢。”劉半夏說(shuō)道。
“有發(fā)熱、頭疼、幹咳,上唿吸道感染的幾率高一些。如果HIV篩查是陰性的話,退燒之外,我覺(jué)得給予一些鎮(zhèn)咳藥物就行了。”
“看他的情況也不像是細(xì)菌感染引起的,咽部沒(méi)有膿苔,也沒(méi)有膿痰、膿涕跡象。還是保守一些?”
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劉半夏最後一句是詢問(wèn)。
其實(shí)要是不咋負(fù)責(zé)任的話,直接抗生素招唿就完了。管有用沒(méi)用呢,給了藥患者心理也舒坦,醫(yī)院還能賺到錢。
可是這樣的話,對(duì)於患者的身體而言,就有些不負(fù)責(zé)了,僅僅是滿足了患者的心理安慰。
不讓在生活中亂用抗生素,在醫(yī)院裏就更是如此了。患者沒(méi)有表現(xiàn)出細(xì)菌感染,你還給用抗生素幹啥?
要不然為啥有人感冒之後,覺(jué)得在家躺兩天,喝點(diǎn)熱水就能好呢。也確實(shí)是這麼迴事,不是細(xì)菌性感染造成的感冒,這就很有療效。
隻不過(guò)這個(gè)小夥子的情況複雜,他是經(jīng)常性感冒。疑似上唿吸道感染、疑似肺炎,卻也僅僅是疑似,好像將兩個(gè)癥狀給綜合了一下。
這也是為啥劉半夏沒(méi)有建議再給做更多的檢查,而是選擇退熱、鎮(zhèn)咳的進(jìn)一步觀察。
王歡點(diǎn)了點(diǎn)頭,“我實(shí)在是因?yàn)榍岸螘r(shí)間的一些病給折騰得怕了,就怕有漏診的情況。沒(méi)準(zhǔn)啊,就是因?yàn)樯眢w免疫力差造成的上唿吸道感染,還不是很嚴(yán)重的那種。”
“先觀察一輪吧,要不然忙忙活活的折騰一圈,就是上唿吸道感染,可沒(méi)臉去見(jiàn)人了。你申請(qǐng)的設(shè)備啥時(shí)候到啊?批了嗎?”
“已經(jīng)批了,這個(gè)又不是多複雜的設(shè)備,也沒(méi)有太尖端的技術(shù)。采購(gòu)部那邊比價(jià)之後就能搞定了,也就是這幾天吧。”劉半夏說(shuō)道。
“哈哈,肯定是安排在教學(xué)手術(shù)室,到時(shí)候我都得跟著瞅瞅去。”王歡說(shuō)道。
“你還跟著湊啥熱鬧啊,真是的。”劉半夏無(wú)奈的說(shuō)道。
“你們也是,看著點(diǎn)你們王老師,別讓他那麼活潑。稍後有時(shí)間了,也多了解一下無(wú)創(chuàng)插管和有創(chuàng)插管的技術(shù)要點(diǎn),這個(gè)是重點(diǎn),也是要考的。”
最後的話是對(duì)著內(nèi)科的實(shí)習(xí)生們說(shuō)的,在急救中心實(shí)習(xí),這些急救操作是必須要掌握的。他可不想將來(lái)出現(xiàn)因?yàn)橐o患者急救而越權(quán)操作,提前拿到資格,那才是王道。
這一幫實(shí)習(xí)生們齊齊點(diǎn)頭,自然也知道劉半夏往常的要求是很嚴(yán)格的,不管是王歡還是許輝也都給他們打過(guò)預(yù)防針。
這就是急救中心的規(guī)矩,是周書文定下來(lái)的,那就必須要堅(jiān)決執(zhí)行。
又等了一會(huì)兒,HIV快速檢測(cè)到結(jié)果是陰性,也算是讓大家夥的心都放了下來(lái)。
“先住院觀察一下吧,給你做退熱和鎮(zhèn)咳處理。”王歡說(shuō)道。
“就像我們劉主任剛剛說(shuō)的,先觀察一下,然後再看看究竟是什麼清理。相關(guān)的自體免疫力檢查也比較繁瑣,我們通過(guò)觀察的話,也能夠有一個(gè)大體的判斷。”
患者點(diǎn)了點(diǎn)頭,發(fā)燒也是真的很難受,如果能夠讓自己不發(fā)燒,舒坦一些也行。
反正現(xiàn)在在家裏邊吃藥的效果已經(jīng)不怎麼好了,要不然也不會(huì)跑到醫(yī)院裏邊來(lái)。光檢查的費(fèi)用,都能買多少藥了呢。
“剛剛那名急救患者的情況怎麼樣?”走迴來(lái)後劉半夏問(wèn)道。
“腹腔和胸腔都有出血,肋骨也斷了好幾根,雙側(cè)手臂和腿骨也有骨折。得虧是戴了頭盔,要不然可能就直接沒(méi)了。”蘇文豪說(shuō)道。
“所以啊,咱們還是別惦記玩摩托車了。雖然騎起來(lái)很拉風(fēng)、很帥氣,危險(xiǎn)性也太大。”劉半夏說(shuō)道。
“現(xiàn)在的道路環(huán)境又是那麼差,即便是你規(guī)規(guī)矩矩的走,備不住還會(huì)有人撞過(guò)來(lái)。在汽車裏多少安穩(wěn)一些,沒(méi)必要拿命去玩耍。”
“劉老師,你以前也想過(guò)玩摩托車嗎?”許一諾好奇的問(wèn)道。
“豈止是想玩過(guò)啊,而是真的玩過(guò),咱也年輕過(guò)嘛。不過(guò)那都是以前了,就家裏邊的摩托車,騎著比自行車快啊。”劉半夏笑著說(shuō)道。
“那時(shí)候我家裏也算是小有資產(chǎn)呢,騎摩托車確實(shí)蠻拉風(fēng)。就這麼說(shuō)吧,也就是我當(dāng)時(shí)情竇未開(kāi),要不然都?jí)騿苣苡心銈儸F(xiàn)在的師母呢。”
“嘿嘿,我到時(shí)候告訴師母去。”許一諾笑瞇瞇的說(shuō)道,可算是抓到黑料了。
用意也很明顯,就是想要挾劉半夏唄,最起碼也得混點(diǎn)零食吃啊。
隻不過(guò)劉半夏卻是無(wú)所謂的看了她一眼,“你以為喬喬不知道這個(gè)事啊?我媽早就跟她講完了。”
“這要不是我攔著,她估計(jì)都會(huì)買上一輛。就過(guò)年那時(shí)候,我看她還在電腦上查來(lái)著,啥杜卡迪還是啥的,沒(méi)太注意。”
“套路,滿滿的都是套路啊。就是想硬給我們?nèi)芳Z吃唄?清清啊,你得努力啊。”許一諾一本正經(jīng)的說(shuō)道。
“我努力啥啊?我又騙不過(guò)劉老師。”劉依清說(shuō)得很坦誠(chéng)。
許一諾翻了個(gè)白眼,“我是讓你快點(diǎn)找老公,你傻乎乎的,應(yīng)該很好哄。”
“你不是說(shuō)市院裏的一個(gè)學(xué)長(zhǎng)跟你聯(lián)係了嗎?”劉依清反問(wèn)了一句。
許一諾都快被她給氣瘋了,這個(gè)事能在這裏講嗎?那得是咱倆迴家偷摸的說(shuō)啊。
給劉半夏逗得不行,老實(shí)的劉依清也是有腹黑的一麵。
“好了,閑磕嘮完了,繼續(xù)指導(dǎo)實(shí)習(xí)生們?nèi)グ伞D銈兲庫(kù)遁o助教學(xué)的位置上,就需要把這項(xiàng)工作給做好。”劉半夏說(shuō)道。
“反正到時(shí)候要是被這些實(shí)習(xí)生們?cè)诨A(chǔ)項(xiàng)目上給反超了,我也不會(huì)覺(jué)得有啥丟人的,到時(shí)候某些人就該著急了。”
許一諾無(wú)奈的看了他一眼,報(bào)複,赤果果的報(bào)複唄。某些人肯定是說(shuō)自己呢,某些人就某些人吧。
幾個(gè)人離開(kāi)去指導(dǎo)實(shí)習(xí)生們,劉半夏也再次琢磨起剛剛的那位患者來(lái)。
王歡是怕漏診,所以才給自己喊了過(guò)去。可是這位患者的癥狀表現(xiàn)略微有些奇怪,總是有一種似是而非的感覺(jué)。
可是在血常規(guī)上,又沒(méi)有發(fā)現(xiàn)過(guò)於異常的項(xiàng)目。別的儀器檢查和手診上,也沒(méi)什麼問(wèn)題。
如果不是因?yàn)槊庖吡Σ钤斐傻母忻埃屈N很可能就是某種慢性病。患者自述有了很長(zhǎng)時(shí)間的易感冒病史啊,這一點(diǎn)也需要考慮一下。
不過(guò)要是放在以前,都發(fā)布任務(wù)了,他肯定是要做上一連串檢查的。
現(xiàn)在可不敢那樣了,因?yàn)榘l(fā)布任務(wù)並不是這個(gè)病複雜的標(biāo)準(zhǔn),而是因?yàn)樽约盒闹杏辛艘苫蟛艜?huì)發(fā)布。