（感謝firebat1980、懶惰的迷茫蟲、超帥的帥叔叔、男人線月票鼓勵(lì)）
吳紹明的情況要比唐菲菲還要嚴(yán)重很多，比劉半夏預(yù)估的也要嚴(yán)重很多。
他的傷屬於老傷，是這些年拍動(dòng)作戲積累下來的。即便是劉半夏給他的肩膀做了相應(yīng)的推拿，將來在受力方麵跟正常情況比還是要差一些。
但是現(xiàn)在做了處理，怎麼也比啥都不管強(qiáng)。劉半夏哪怕不是正經(jīng)的老中醫(yī)，但是他的推拿手法還是非常到位的。
“這一天天的，好像有幹不完的活似的。”出來後，劉半夏吐槽了一句。
“哎呀，劉老師，我都羨慕得不行了呢。您這是飽漢子不知餓漢子饑，多麼厲害的手法啊。”許一諾說道。
“那你就努力加油，把手法練出來，順便幫我多劃拉一些可供手術(shù)的患者。”劉半夏說道。
“您就心吧，都不說是我了，現(xiàn)在是整個(gè)急救中心內(nèi)外科聯(lián)合起來，尋找第一位NOSES手術(shù)的幸運(yùn)兒。”許一諾一本正經(jīng)的說道。
給劉半夏都逗樂了，“他們幾個(gè)的時(shí)間你來協(xié)調(diào)，能安排開的就一起過去玩，安排不開的也沒關(guān)係，以後機(jī)會(huì)有得是。”
“都聯(lián)係完了告訴我，我去跟齊總說。也是突發(fā)情況，他能夠理解。畢竟你們平時(shí)的工作也夠可以了，現(xiàn)在還有這麼多的規(guī)培醫(yī)生和實(shí)習(xí)生幫忙呢。”
許一諾喜滋滋的點(diǎn)頭，有劉半夏這句話就OK了。
雖然可以合理的請(qǐng)假休息，但是一次這麼多人，也不是那麼好交代的。有了劉半夏過去說就沒問題了嘛，剛剛她心裏邊都在琢磨這個(gè)事情來著呢。
迴到了辦公室，劉半夏也稍稍琢磨了一下這次的任務(wù)完成情況。
估計(jì)還是因?yàn)檫@次屬於現(xiàn)場(chǎng)急救手術(shù)，比往常手術(shù)臺(tái)上的操作要艱苦一些。而且轉(zhuǎn)職任務(wù)的起步任務(wù)也是三級(jí)，還是夠格的。
係統(tǒng)方麵呢，現(xiàn)在也沒有什麼別的變化。可能就是因?yàn)樽约旱牡燃?jí)還沒達(dá)到六十級(jí)，要不然按照係統(tǒng)往常的節(jié)操來講，那是妥妥的會(huì)有變化啊。
還是繼續(xù)保留期待吧，每天期待多一些，生活才會(huì)多姿多彩嘛。
“完事了？”正美滋滋的想著呢，石磊走了進(jìn)來。
“完事了，幹啥？”劉半夏笑嘻嘻的問道。
石磊無奈的看了他一眼，“主任跟你說了吧？”
劉半夏點(diǎn)了點(diǎn)頭，“說完了，你心中別有想法，這是很正常的分配。是不是覺得心中有些愧疚？”
石磊更無奈了，你都知道你還問個(gè)屁啊？
“哈哈，晚上你們辛苦一些吧，六小隻我要借走一用。”劉半夏說道。
“幹啥去？”石磊好奇了，自然知道這肯定是有狀況。
六小隻雖然目前還無法承擔(dān)主刀手術(shù)的重任，可是有他們?cè)诘脑挘本戎行慕釉\方麵是一丁點(diǎn)問題都沒有的。
“晴科娃偷摸迴來了，喬喬還圖希熱鬧。正好借著這個(gè)機(jī)會(huì)，帶著他們下班一起熱鬧一下。”劉半夏說道。
“最多不超過四個(gè)小時(shí)，然後就能還迴來幾個(gè)。估計(jì)許一諾和劉依清就夠嗆了，差不多會(huì)被喬喬給留下。”
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石磊點(diǎn)了點(diǎn)頭，“沒問題，晚上也是我值班，有我們?nèi)齻�(gè)在，還有那麼多的規(guī)培醫(yī)生，完全能支撐下來。”
“再說了，就算是偶爾忙一下，還有心外能拽人過來呢。真的有急救患者的話，也未必都是咱們普外的活。”
“跟你打聽個(gè)事，你對(duì)於那位巨大腫瘤患者有啥想法沒有？我琢磨了半天了，還是沒有想出更好的方案來。”
“老大，這麼說吧，這位患者當(dāng)時(shí)過來的時(shí)候我就跟主任碰過。那時(shí)候還沒現(xiàn)在這麼嚴(yán)重呢，最穩(wěn)妥的法子就是肝自體移植，才能夠?qū)⒛[瘤摘出來。”
“現(xiàn)在的他的情況惡化了一些，腫瘤的個(gè)頭見長。不過從現(xiàn)在的情況看，還是有手術(shù)指征的，機(jī)會(huì)還很不錯(cuò)。”
“要是再拖個(gè)月八的，我估計(jì)就很危險(xiǎn)了。現(xiàn)在僅僅是因?yàn)槟[瘤比較大，所以手術(shù)很費(fèi)力。”
“哎……，主任讓我想，看看還有沒有更好的方案。不是那麼好想啊，主要還是這個(gè)家庭。”石磊歎了口氣。
“之所以沒有直接拍板做決定，就是因?yàn)殄X不夠。現(xiàn)在湊了些錢上來，總歸還是能把手術(shù)做完的。但是後期的費(fèi)用也不少呢，不好支撐。”
“沒轍啊，你還是老醫(yī)生了呢，這樣的情況遇到的還會(huì)少嗎？”劉半夏說道。
“前兩天我瞄了一眼，咱們急救中心的費(fèi)用又增加了不少。關(guān)鍵是有些錢還沒有收上來，也是挺愁人的。”
“我估計(jì)啊，再過些日子，也得讓咱們收斂一些了。尤其是在搶救一些急救患者上，得把握好尺度，做一些有效判定。”
“哎……，真是頭疼得很。”石磊也跟著歎了口氣。
自然知道這個(gè)“有效判定”是要如何去判定，可是對(duì)於每一位醫(yī)生來講，都想將患者給搶救迴來。
如果有患者的家屬在還好辦一些，能夠跟患者家屬講清楚，包括搶救成功的幾率大概在多少，費(fèi)用在多少。
可是有些急救患者就是在事故現(xiàn)場(chǎng)拉過來的，根本都聯(lián)係不上家屬，這時(shí)候就是考驗(yàn)醫(yī)生的時(shí)候。
有些搶救成功幾率很低的患者，該怎麼下醫(yī)囑？
因?yàn)檫@個(gè)世界上還是有奇跡的，但凡沒有失去生命體征，就代表著還有機(jī)會(huì)。隻是有機(jī)會(huì)不代表一定能成功，失敗之後事情就變得多了起來。
“那你咋想的？到時(shí)候主任是不是也得找你們倆商量？”石磊問道。
“等主任拿主意吧，不過這個(gè)事真的隻能是交給現(xiàn)場(chǎng)來判斷。”劉半夏說道。
“咱們也都經(jīng)曆過這樣的患者，就盼著能快些聯(lián)係到家屬吧。實(shí)在聯(lián)係不上，也隻能到時(shí)候再說了。”
“也不是單單咱們一家，其實(shí)所有帶有急救科室的醫(yī)院都是麵臨著這個(gè)問題。不管不顧的救肯定是不行的，因?yàn)槟悴恢罆?huì)遇到什麼樣的家屬。”
“而且但凡搶救了，很多時(shí)候上的設(shè)備都比較多，用的藥品和器械價(jià)格也都比較高。費(fèi)用太多，患者家屬有些是想承受，卻支付不起。”
“這個(gè)事情在法律上我都覺得不好去界定。咋界定啊？隻能根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)的感覺來。感覺能有搶救的機(jī)會(huì)還可以拚一把，要是自己都覺得沒機(jī)會(huì)了，就別硬上。”
“咱們現(xiàn)在好歹還是單獨(dú)核算，受到的製約少一些。隨著就診患者人數(shù)的增加，雖然有了些資金補(bǔ)充，各項(xiàng)支出也多了很多。”
“現(xiàn)在咱們急救中心已經(jīng)成了一定範(fàn)圍內(nèi)的急救首選了，急救車送來的患者也多。反正以後的活肯定是不那麼好幹，咱們想要治病救人，也得保護(hù)好自己。”
“今天我們?cè)谀沁叴龒彽臅r(shí)候聊天，市院就有一位患者家屬質(zhì)疑搶救是否存在過度搶救、過度用藥的問題。”
“一筆筆複核唄，一個(gè)程序、一個(gè)程序的剖析，那樣做究竟是否合理。牽扯到了人命的事情，哪裏是那麼好計(jì)算的啊。”
“好在我就是一普通外科醫(yī)生，倒是不用再這方麵太操心，那都是你們當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)的該考慮的。”石磊說道。
劉半夏翻了個(gè)白眼，“主任啥性格你還不清楚？肯定是將這個(gè)權(quán)限下放到一線的接診醫(yī)生。就包括現(xiàn)在的一些急救手術(shù)，不也都是先推手術(shù)室，後審批嘛。”
“特事特辦唄，哪能一個(gè)個(gè)的審核的來。所以我才覺得頭疼，將來虧損太多，主任的壓力肯定也很大。”
“不過咱們現(xiàn)在接診的患者多，怎麼也都是一個(gè)強(qiáng)有力的補(bǔ)充吧。也別多想了，心裏有數(shù)就行了。”
“後天手術(shù)你二助？”石磊問道。
劉半夏咧了咧嘴，“我見習(xí)，就跟著看熱鬧。不過我把六小隻都能帶進(jìn)去，到時(shí)候看看主任咋安排吧。”
“其實(shí)主任上臺(tái)的時(shí)候，偶爾也是很隨性的。反正主任這臺(tái)手術(shù)主要是為了你，你得多準(zhǔn)備準(zhǔn)備。”
石磊瞪了他一眼，知道這貨又冒壞水了，給自己增加壓力。
“劉老師，呀，石老師也在啊，他們我都通知完了，梁醫(yī)生也有時(shí)間。”這時(shí)候許一諾跑了進(jìn)來。
“行，跟石醫(yī)生我也說完了，再跟齊總說一下就沒問題。”劉半夏點(diǎn)了點(diǎn)頭。
許一諾又屁顛顛的跑了出去，對(duì)於今天晚上的小聚會(huì)，她還是滿期待的。
“行了，也別多合計(jì)了。又不是小娃娃第一次上臺(tái)，那麼多的經(jīng)驗(yàn)?zāi)兀攀颤N慌？”劉半夏一本正經(jīng)的說道。
“迴頭還得跟大家夥碰碰搶救患者的事，我覺得也別等主任被壓得不行跟咱們說，咱們自己先拿出一套差不多的方案吧。”
石磊點(diǎn)了點(diǎn)頭，“估計(jì)也就是像你說的那樣，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)做出有效判斷吧。關(guān)鍵是得聯(lián)係上家屬，也能夠讓家屬少一些遺憾。”
“這才對(duì)頭嘛，你先忙去吧，我去找齊總說一下。”劉半夏笑著說道。
這也是他的想法，醫(yī)院的原則就是要尊重患者和家屬的決定啊。很多時(shí)候，醫(yī)生真的沒有那麼大的權(quán)利來代替患者和家屬。