（感謝鄉(xiāng)村衛(wèi)士、要溫柔跟我說(shuō)、HM月票鼓勵(lì)）


    “劉老師，CT結(jié)果出來(lái)了，有輕微水腫，也跟張老師通報(bào)了。”


    又等了一會(huì)兒，苗瑞推著患者趕了迴來(lái)。


    “醫(yī)生，這是需要開(kāi)顱嗎？”司機(jī)大哥緊張的問(wèn)道。


    “還得看神經(jīng)外科醫(yī)生的意見(jiàn)。”劉半夏說(shuō)道。


    “醫(yī)生，家屬已經(jīng)聯(lián)係上了，正在往這邊趕呢。還有他們外包站的負(fù)責(zé)人，也都正往這裏趕呢。”交警同誌放下電話說(shuō)道。


    劉半夏點(diǎn)了點(diǎn)頭，“這還差不離，沒(méi)有遇到事情就往一邊躲。張醫(yī)生，情況了解了吧？咋處理？”


    “目前看水腫的程度屬於可手術(shù)也可保守治療，家屬過(guò)來(lái)了嗎？征求一下家屬的意見(jiàn)吧。”趕過(guò)來(lái)的張曉說(shuō)道。


    “基本上就是這麼個(gè)情況了，取決於患者家屬的意見(jiàn)。”劉半夏看向交警說(shuō)道。


    交警也點(diǎn)了點(diǎn)頭，主要就是為了掌握實(shí)際情況。


    “劉老師，昨天那位CVID患者的血氧往下降了一些，現(xiàn)在是90。”這時(shí)候黃波也走了過(guò)來(lái)。


    “哎……，怕啥來(lái)啥，多盯著點(diǎn)吧，實(shí)在不行就得上唿吸機(jī)了。神經(jīng)方麵的癥狀還有過(guò)嗎？”劉半夏問(wèn)道。


    “據(jù)家屬反映是沒(méi)有。但是隨著病癥的發(fā)展……，有些不好說(shuō)。”黃波猶豫了一下說(shuō)道。


    其實(shí)是為了給患者省錢(qián)，這才沒(méi)有直接推到ICU去。但是現(xiàn)在患者的癥狀已經(jīng)往下發(fā)展了，明顯病癥的進(jìn)展快於藥物的起效。


    而且免疫係統(tǒng)功能的修複與提升，也不是用藥馬上就能好的事情，這是需要一個(gè)過(guò)程的。在這個(gè)過(guò)程中，病癥就會(huì)長(zhǎng)驅(qū)直入。


    “這樣吧，觀察到中午，如果沒(méi)有任何起色也是送ICU吧。這樣能夠安全一些，現(xiàn)在他的抵抗能力太差，還是得做到安全第一。”想了一下後劉半夏說(shuō)道。


    “OK，我這就去跟患者家屬去解釋。”黃波說(shuō)了一句也是往病房趕。


    給邊上的司機(jī)大哥看得都有些好奇了，這麼半天都沒(méi)咋閑著，都是過(guò)來(lái)問(wèn)事的，肯定是了不得的醫(yī)生啊。


    “你們受累在這邊等一會(huì)兒吧，等他的家屬過(guò)來(lái)了，我們?cè)俑�家屬溝通。”劉半夏看向了交警同誌。


    “行，您先忙吧，不是有這位醫(yī)生在呢麼。”交警同誌趕忙說(shuō)道。


    也看出來(lái)了，劉半夏是真的很忙。怪不得急救員都知道他呢，一聽(tīng)描述、一說(shuō)車(chē)，就直接給送了過(guò)來(lái)。


    “大夫，剛剛這位大夫是你們領(lǐng)導(dǎo)嗎？”司機(jī)大哥好奇的問(wèn)道。


    “嗯，是我們急救中心的副主任。別看很年輕，也擅長(zhǎng)很多手術(shù)。還上過(guò)新聞啊，馬拉鬆現(xiàn)場(chǎng)做手術(shù)的就是他。”苗瑞說(shuō)道。


    “喲，我想起來(lái)了。當(dāng)時(shí)這個(gè)事情可不小呢，隻不過(guò)我執(zhí)勤的不是那個(gè)路段。”交警同誌說(shuō)道。


    “是劉老師上班的路上遇到的嗎？”苗瑞好奇的問(wèn)道。


    “可不是嗎，開(kāi)始我還以為就是看熱鬧的呢，後來(lái)才知道是醫(yī)生。”司機(jī)大哥點(diǎn)了點(diǎn)頭。


    “檢查完就說(shuō)得來(lái)醫(yī)院才行，可是真夠厲害的。等急救車(chē)來(lái)的時(shí)候這個(gè)小夥子的狀況就不咋好，可是救命了。”


    苗瑞樂(lè)了，“放我們劉老師身上這都很正常的，順手都救了好幾個(gè)患者了。他就說(shuō)過(guò)不要怕管閑事，有患者需要醫(yī)療救助的時(shí)候就得幫忙。”


    司機(jī)大哥又點(diǎn)了點(diǎn)頭，“還這麼年輕呢，可是真的不得了啊。”


    聽(tīng)著司機(jī)大哥的話，苗瑞也開(kāi)心啊。


    雖然沒(méi)有像喬喬那麼喜歡聽(tīng)到別人誇劉半夏，心裏邊也是驕傲著呢。


    往遠(yuǎn)了不敢說(shuō)，都不說(shuō)濱海市了，省內(nèi)有劉半夏這樣實(shí)力、這個(gè)年紀(jì)的醫(yī)生，也沒(méi)有第二個(gè)。


    劉半夏呢？也不算是忙，主要是負(fù)責(zé)監(jiān)督。


    現(xiàn)在這個(gè)時(shí)間清創(chuàng)患者的量也多了起來(lái)，現(xiàn)場(chǎng)光李浩和蘇文豪看著肯定是不夠用的，他也得來(lái)把把關(guān)。


    又等了一會(huì)兒，這位外賣(mài)小哥的家夥和外包站的站長(zhǎng)也趕了過(guò)來(lái)，劉半夏也再次走了過(guò)來(lái)。


    “劉輝的狀況還比較穩(wěn)定，就是片子這裏，有一些水腫。”苗瑞說(shuō)道。


    “目前有兩種救治方案，可以直接做分流手術(shù)，將這些水腫引流出來(lái)，降低顱內(nèi)壓。也可以做保守治療，看看能不能通過(guò)身體來(lái)修複。”


    “如果是做保守治療，我們就需要推進(jìn)ICU隨時(shí)監(jiān)護(hù)。因?yàn)槟X水腫時(shí)顱內(nèi)壓有瞬間增大的情況，那就會(huì)變得很危險(xiǎn)，會(huì)危及到生命。”


    “醫(yī)生，那要是動(dòng)手術(shù)的話，是不是也危險(xiǎn)啊？”患者的家屬問(wèn)道。


    苗瑞點(diǎn)了點(diǎn)頭，“任何的顱腦手術(shù)都是有一定風(fēng)險(xiǎn)的，目前所考慮的就是還是有一定自我修複的可能，水腫的情況不是很?chē)?yán)重。”


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    “不過(guò)每一種病癥都是在發(fā)展中，我們也需要征求你們的意見(jiàn)。如果在ICU情況突然發(fā)生了變化，就需要緊急上臺(tái)進(jìn)行處理。”


    “醫(yī)生，那您說(shuō)該咋辦啊？”患者的家屬問(wèn)道。


    這倒是把苗瑞給難住了，忍不住的看向了邊上的劉半夏。劉半夏卻沒(méi)給任何迴應(yīng)，得他自己來(lái)判斷。


    “要是讓我來(lái)判斷的話，可以考慮一下保守治療。”稍稍猶豫了一下後苗瑞說(shuō)道。


    “雖然會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，送進(jìn)ICU後也會(huì)產(chǎn)生一些費(fèi)用，但是能夠不開(kāi)顱、不做手術(shù)介入還是值得的。”


    “但是你們也要清楚，類似這樣的頭部撞擊傷很可能會(huì)讓水腫持續(xù)變大，讓腦室的壓力增加而壓迫到大腦。所以他的情況呢，需要做手術(shù)的幾率也很高。”


    “怎麼說(shuō)呢，就是保守治療有些賭的性質(zhì)，但是對(duì)於患者將來(lái)的預(yù)後有更大的好處。缺點(diǎn)呢，就是可能會(huì)多花一部分費(fèi)用，還是需要手術(shù)介入。”


    “這個(gè)主意還得你們來(lái)拿，我們能給的就是建議，你們需要根據(jù)自己的實(shí)際情況來(lái)考慮。ICU的護(hù)理費(fèi)用，肯定是要比普通病房貴很多的，效果也會(huì)好一些。”


    “那……，那就先送ICU吧。黃站長(zhǎng)，能不能把錢(qián)先給我們墊上啊，太著急了湊不上那麼多錢(qián)。”患者的家屬說(shuō)道。


    邊上的外包公司負(fù)責(zé)人點(diǎn)了點(diǎn)頭，“我先去辦手續(xù)去。”


    剩下的活劉半夏就不管了，是苗瑞跟家屬的詳細(xì)溝通，可能會(huì)發(fā)生的狀況和應(yīng)對(duì)的法子。也是交警跟他們交代事故大概情況的時(shí)候，最後怎麼處理，還得看這幾方的意思。


    隻不過(guò)現(xiàn)在的劉半夏反倒有些著急了，因?yàn)樵S一諾和劉依清這倆丫頭推著患者走了，到現(xiàn)在還沒(méi)迴來(lái)。


    再等一會(huì)兒患者的丈夫都該迴來(lái)了，就剛剛表現(xiàn)的那個(gè)情緒，還不得跟自己要媳婦啊？


    也不知道這倆丫頭溝通成了啥樣，行不行的，倒是痛快一點(diǎn)啊。


    有道是怕啥來(lái)啥，正想著這個(gè)事情呢，那位男患者走了過(guò)來(lái)，手裏抓著的是超聲的檢查報(bào)告。


    “醫(yī)生，樓上的醫(yī)生說(shuō)我沒(méi)事。我媳婦呢？CT做的咋樣？”男患者問(wèn)道。


    “我還沒(méi)注意，剛剛光處理這個(gè)急救接診的患者了。CT出結(jié)果慢一些，估計(jì)還在做著呢吧，你在邊上坐一會(huì)。有沒(méi)有頭疼、頭暈、口渴的感覺(jué)？”劉半夏說(shuō)道。


    “呃……，現(xiàn)在不疼也不暈了，就是有點(diǎn)渴。”男患者說(shuō)道。


    “陳冬梅，幫這位患者接杯溫水，有些腦震蕩後遺癥。”劉半夏隨口扯了一句。


    拖延時(shí)間啊，要不然咋辦？果然跟自己要媳婦了，自己上哪給他找媳婦去。


    雖然男患者是真口渴了，也是真想媳婦了，喝完了水後就奔著路牌往CT室那邊走。


    劉半夏也不敢耽擱，趕忙給許一諾發(fā)了一個(gè)信息，將情況說(shuō)了一下。消息迴的倒是不慢，就倆字，等等。


    劉半夏就覺(jué)得頭大，這倆丫頭，辦事效率太低啊。行不行的就給個(gè)痛快話唄，糾纏那麼深幹啥。


    祈禱吧，祈禱男患者找不到媳婦也能夠心平氣和的跟自己溝通。


    “劉老師，我剛剛跟患者家屬那樣溝通可以嗎？”這時(shí)候苗瑞湊了過(guò)來(lái)。


    劉半夏點(diǎn)了點(diǎn)頭，“完全可以的，雖然說(shuō)一切都要患者拿主意，但是咱們也要將實(shí)際情況闡述清楚，這才能夠讓患者家屬做一個(gè)合理判斷。”


    “正常的老百姓知道腦水腫是啥啊，也不會(huì)知道腦水腫嚴(yán)重的話會(huì)對(duì)大腦造成什麼樣的危險(xiǎn)。”


    “也囑咐好，最好提前獲得授權(quán)，這樣在ICU裏真的有了狀況，也能節(jié)省很多時(shí)間，情況惡化的會(huì)很快。”


    苗瑞點(diǎn)了點(diǎn)頭，“已經(jīng)提前說(shuō)了，不過(guò)手術(shù)的相關(guān)細(xì)節(jié)還需要神外科過(guò)來(lái)講解，我隻是把術(shù)前血檢提前給做了，以防萬(wàn)一。”


    “挺不錯(cuò)的，給自己點(diǎn)信心。隻要我們給患者提供的信息是客觀、公正，沒(méi)有夾雜私心的，就大膽的來(lái)。”劉半夏給予了肯定。


    苗瑞笑著點(diǎn)了點(diǎn)頭，覺(jué)得自己一瞬間成長(zhǎng)了很多。


    剛剛他真的有些緊張，很怕會(huì)跟患者帶來(lái)誘導(dǎo)。畢竟保守治療雖然預(yù)後會(huì)好，但是風(fēng)險(xiǎn)性很大。


    剛剛跟患者的家屬又著重闡述了一下這個(gè)情況，也是要讓他們做到真正了解。


    畢竟?fàn)砍兜搅松�命，這可不是傷口是普通縫合還是減張縫合的選擇。