“再用超聲找一遍吧。”劉半夏說(shuō)道。
他同樣想到了那個(gè)可能,但是他還是期望著僅僅是因?yàn)閯倓偛鳖i肌肉的收縮,讓那個(gè)異物轉(zhuǎn)移了位置。
目前的情況僅僅是因?yàn)槲恢糜辛苏{(diào)整,再加上這裏的情況有些複雜,所以暫時(shí)沒(méi)找到。
“你們得抓緊了,患者的指標(biāo)開(kāi)始往下掉了。”王磊提醒了一句。
陳學(xué)海和劉半夏都沒(méi)有迴應(yīng),而是盯著超聲的屏幕仔細(xì)的看。
可是查找了三分多鍾,仍然沒(méi)有。
“查心髒。”陳學(xué)海說(shuō)道。
超聲的位置調(diào)整了,這就是陳學(xué)海和劉半夏他們都想到的一個(gè)可怕可能。
很可能那個(gè)異物已經(jīng)順著血管流進(jìn)了患者的心髒,這也是為什麼患者的身體指標(biāo)開(kāi)始往下掉的原因。
仔細(xì)調(diào)整了一下,超聲的界麵上終於有了結(jié)果。在右心室內(nèi)有一個(gè)顆粒狀的密度增高影遊離,這就是那個(gè)異物。
“奶奶個(gè)腿的,怎麼就這麼快,我嚐試用導(dǎo)管給取出來(lái)。”陳學(xué)海說(shuō)道。
“老陳,有把握嗎?”劉半夏問(wèn)了一句。
“沒(méi)有把握也得上了,跟放球囊的的操作反過(guò)來(lái)唄。要不然就得做開(kāi)心手術(shù),對(duì)於她的侵害性更大。”陳學(xué)海說(shuō)道。
“OK,你們準(zhǔn)備的時(shí)候我先關(guān)腹。”劉半夏說(shuō)了一句就開(kāi)始操作起來(lái)。
對(duì)於他來(lái)講這次的操作原本應(yīng)該是很常規(guī)的操作,可是為了患者,他也需要盡自己最大的努力,加快速度。
現(xiàn)在手術(shù)室外邊的觀察室裏已經(jīng)聚滿(mǎn)了人,也聽(tīng)到了消息,這裏要進(jìn)行一個(gè)非常了不得的操作。
說(shuō)起來(lái)很簡(jiǎn)單,可是真正的做起來(lái)就不是那麼容易了。
這個(gè)異物的體積並不是很大,恐怕很難抓取。而且還是在右心室內(nèi)抓取,難度自然也更加的高。
這是一臺(tái)在上臺(tái)之前完全沒(méi)有想到的手術(shù),準(zhǔn)備得自然也不是那麼充分。
劉半夏這邊剛剛給子宮縫合完,患者的監(jiān)護(hù)儀就開(kāi)始瘋狂的報(bào)警。
“室顫了。”
王磊沉聲說(shuō)道。
“除顫儀準(zhǔn)備,200J。”陳學(xué)海說(shuō)道。
“離手。”
“啪。”
“患者恢複竇性心律,你們的速度要再快一些。”王磊說(shuō)道。
“實(shí)時(shí)監(jiān)控右心室內(nèi)異物,以免被血流帶出來(lái),半夏,努力。除顫儀充電,備用。”陳學(xué)海說(shuō)道。
大家夥的表情都很?chē)?yán)肅,劉半夏也沒(méi)有應(yīng)答,隻是用自己最快的速度把腹腔清洗好,做完了關(guān)腹操作。
“吉人自有天相,她的運(yùn)氣很好。老陳,穩(wěn)住。”劉半夏說(shuō)道。
“真是要了親命了,以後我要打申請(qǐng),建一個(gè)多功能手術(shù)室,什麼手術(shù)都能應(yīng)付過(guò)來(lái)。”陳學(xué)海嘀咕了一句。
“我支持你,導(dǎo)管室應(yīng)該也準(zhǔn)備完畢了。路上已經(jīng)清理好了,別急啊,別低估了你自己。”劉半夏又鼓勵(lì)了一句。
“OK,準(zhǔn)備轉(zhuǎn)移患者,別忘是實(shí)時(shí)監(jiān)控異物。”陳學(xué)海說(shuō)道。
“大家注意了啊,現(xiàn)在需要轉(zhuǎn)移到導(dǎo)管室。要平穩(wěn),以免異物再?gòu)挠倚氖冶贸觯綍r(shí)候可沒(méi)那麼多時(shí)間跟它捉迷藏。”劉半夏輕聲說(shuō)道。
其實(shí)按照正常的情況來(lái)講,患者是應(yīng)開(kāi)做開(kāi)心手術(shù)。隻不過(guò)患者剛剛經(jīng)曆了剖宮產(chǎn),如果再做開(kāi)心手術(shù),對(duì)患者的侵害就更大。
對(duì)於陳學(xué)海來(lái)講,這也是在冒險(xiǎn)。危險(xiǎn)的問(wèn)題有兩個(gè),一個(gè)是搶救時(shí)間的問(wèn)題,另一個(gè)就是兩間手術(shù)室轉(zhuǎn)移的問(wèn)題。
不過(guò)這是陳學(xué)海衡量之後做出的決定,也是對(duì)患者最好的診療手段。
當(dāng)然了,這一切的前提都是患者沒(méi)有出現(xiàn)任何意外。但凡有一點(diǎn)點(diǎn)的意外狀況,害得患者丟掉了生命,陳學(xué)海也都不好受。
大家夥一起動(dòng)手,小心翼翼的將患者轉(zhuǎn)移到了輪床上。推著患者走的時(shí)候,也很緩慢,要保持這些設(shè)備和患者同步,還得監(jiān)控異物。
“老陳,你今天可是不得了啊。這樣的事也就是以前的我能幹出來(lái),沒(méi)想到你也搞了一出。”劉半夏說(shuō)道。
“還不是跟你學(xué)的,我現(xiàn)在都有點(diǎn)後悔了,直接開(kāi)心取就好了。”陳學(xué)海說(shuō)道。
“放心吧,我覺(jué)得沒(méi)問(wèn)題。大家夥配合默契,現(xiàn)在行動(dòng)也沒(méi)有任何問(wèn)題,挺好的。”劉半夏說(shuō)道。
也知道這是他在緩解緊張的氣氛,可是該緊張還是緊張。推著儀器的手都有些僵,腳好像也有些不會(huì)走路一樣。
總算是趕到了導(dǎo)管室,所有人的身上都出了透透的一層汗。
“再陪著你們上臺(tái)啊,我都不知道我的心髒還能承受多久。”將患者轉(zhuǎn)移到了手術(shù)臺(tái)後,王磊都忍不住吐槽了一句。
“哈哈,沒(méi)辦法,接下來(lái)就看我們陳主任的手感如何了。”正在穿衣戴手套的劉半夏也湊趣的來(lái)了一句。
“你們就挖苦我吧,實(shí)在是目前的心內(nèi)直視手術(shù)還是有很多並發(fā)癥的。”陳學(xué)海說(shuō)道。
“尤其是神經(jīng)性的並發(fā)癥,這些年隨著心內(nèi)直視手術(shù)做得越來(lái)越多,表現(xiàn)出來(lái)的患者也有很多。”
“這位患者還很年輕,又是剛當(dāng)媽媽?zhuān)夷芟氲降木褪墙o她最小的侵害。介入手術(shù)怎麼也比心內(nèi)直視強(qiáng)很多啊,異物還在右心室嗎?”
“在的,不過(guò)你抓取的時(shí)候會(huì)有些難度啊。”王磊說(shuō)道。
“隻能說(shuō)得盡力了,並不像在血管內(nèi)摘血栓那麼好操作。”陳學(xué)海說(shuō)道。
也算是為了給自己打氣了,這臺(tái)手術(shù)的操作難度係數(shù)真的是太高了,他自己都沒(méi)有太多信心。
剛剛他說(shuō)的就是實(shí)話(huà),腦袋一熱的就做了這麼個(gè)決定。實(shí)際上現(xiàn)在有些後悔,不應(yīng)該這麼玩。
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不過(guò)既然已經(jīng)做了決定,就算是後悔,也要堅(jiān)定不移的把這臺(tái)手術(shù)給做好,把患者右心室內(nèi)的異物給取出來(lái)。
主要操作的是他,劉半夏他們其實(shí)就是跟著看熱鬧。
目前脖頸處的創(chuàng)口暫時(shí)處理在那裏,等一會(huì)兒這個(gè)異物取出來(lái)以後,才能夠再接著處理。
“一會(huì)兒手術(shù)完事是不是還得補(bǔ)個(gè)腦CT?”劉半夏問(wèn)道。
“得補(bǔ)一個(gè),腦袋上的撕裂傷也不短呢。你閑著也是閑著,先把傷口給處理了吧。”陳學(xué)海說(shuō)道。
“行吧,反正你就是看不得我休息。已經(jīng)過(guò)了飯點(diǎn),今天中午這頓飯得你來(lái)安排。不管咋說(shuō),我們這些人也都是在給你打工呢。”劉半夏嘀咕了一句。
現(xiàn)如今正在操作中,需要將導(dǎo)管延伸到患者的右心室內(nèi),然後再用抓取器來(lái)抓取。目前的操作對(duì)於陳學(xué)海來(lái)講,也是沒(méi)什麼難度的常規(guī)操作。
所以氣氛還比較寬鬆,唯一起到的就是患者的心髒這個(gè)時(shí)候別搗亂,要是再來(lái)個(gè)心律不齊,處理起來(lái)可就很麻煩。
搞不好啊,前邊的這些努力都將是白用工。
“還行,頭部的磕傷不是很?chē)?yán)重,沒(méi)有露出頭骨。顱腦應(yīng)該沒(méi)什麼問(wèn)題,開(kāi)始的時(shí)候不是也很有精神頭嘛。”給患者頭部的窗口清洗完後劉半夏說(shuō)了一句。
“患者的家屬還沒(méi)過(guò)來(lái)嗎?”陳學(xué)海冷不丁的問(wèn)了一句。
“剛剛太忙了,沒(méi)來(lái)得及問(wèn)。不過(guò)也不著急,等手術(shù)成功之後直接告訴他就完了。”劉半夏說(shuō)道。
“OK,我這裏處理完畢,接下來(lái)就都是你的活,我專(zhuān)心看熱鬧。開(kāi)始抓取了嗎?以後有時(shí)間我也得聯(lián)係一下。”
“馬上了,現(xiàn)在送抓取器。”陳學(xué)海說(shuō)道。
所有的人也都變得緊張起來(lái),操作的難度係數(shù)太高了,不說(shuō)是開(kāi)著夏利想要跟法拉利飆車(chē)也差不多。
抓取器送了進(jìn)去,第一抓就直接落空。
“患者的心率又上升了一些,目前是100。”
王磊提醒了一句。
這是因?yàn)榛颊叩挠倚氖覂?nèi)又多了東西,所以心髒做出的應(yīng)激反應(yīng)。
右心室內(nèi)的異物在圖像中肆意飄舞,心髒的每次跳動(dòng)都會(huì)改變它原有的運(yùn)行軌跡。
這一次陳學(xué)海沒(méi)有著急出手,觀察了足足將近一分鍾的時(shí)間,這才再次抓取。
很可惜,這一抓又落空了。
“心率110。”
王磊再次提醒。
所有人的眼睛都在盯著屏幕,心情也變得更加緊張。
110的心率已經(jīng)不低了,如果再升高一些,恐怕又得除顫。
第三抓
第四抓
直至到第五抓的時(shí)候,抓取器問(wèn)問(wèn)的將那枚異物給鉗夾住。
“唿唿唿……”
劉半夏大口的喘了起來(lái),“剛剛差點(diǎn)沒(méi)憋死我,就怕因?yàn)槲页鰵馓蟀旬愇锝o吹跑了。”
“一會(huì)兒咱們就能看到它的廬山真麵目了。我都提供好奇的,不知道這是何方神聖。”陳學(xué)海笑著說(shuō)道。
現(xiàn)如今的他是真正的輕鬆了。總算是沒(méi)有出茬頭。不過(guò)編筐編簍,重在收口。現(xiàn)在也需要將異物拿出來(lái),這才是真正的成功。
“患者的心率降下去了,不錯(cuò)。”王磊也說(shuō)了一句。
“老陳同誌,硬是要得。中午大家夥必須多吃一些,要不然都對(duì)不起陳主任這麼辛苦。”劉半夏笑著說(shuō)道。
“雖然明知道是被你敲詐,但是我開(kāi)心。總算是取出來(lái)了,看看這是啥。”陳學(xué)海將異物放到了置物盤(pán)上。
劉半夏也拿著生理鹽水給衝洗了一下。
顏色有一些深的金屬,形狀不是很規(guī)則。
“我瞅著咋像是鉛呢?是不是得報(bào)警了?”劉半夏看了一會(huì)兒後問(wèn)道。
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