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“劉老師,蘇文豪怎麼樣?”
剛剛迴來,許一諾就迫不及待的問道。
別的人隻要沒有接診患者的,也都望了過來,對(duì)蘇文豪的情況都很關(guān)心。
“暫時(shí)讓他下午休息,應(yīng)該沒什麼問題。”劉半夏說道。
“不用過於擔(dān)心,還是得想想將來你們要是遇到了類似的情況,能不能夠處理好。這是一種個(gè)人道德上的愧疚,實(shí)際上與我們的操作無關(guān)。”
“遲發(fā)性硬膜下血腫,關(guān)鍵還是看出血量的大小。如果真的很多的話,預(yù)後的情況一般都不會(huì)很好。”
許一諾點(diǎn)了點(diǎn)頭,“我覺得我能夠處理好。可是蘇文豪有時(shí)候就會(huì)多想一些,別看他平時(shí)不怎麼說話,想的就挺多的。”
“你們也不用過於關(guān)心他、安慰他,讓他自己慢慢消化就好了。”劉半夏說道。
其實(shí)他還是很欣慰的,雖然說這樣的事情在接診的過程中時(shí)有發(fā)生。但是蘇文豪能夠有這麼大的觸動(dòng),就證明他是一個(gè)有心的人。
有心總比沒心強(qiáng)啊。
但是他也希望蘇文豪能夠快速調(diào)整情緒,這也是一名醫(yī)生應(yīng)該具備的素質(zhì)。要不然你在接下來的接診中就會(huì)分心,這也是對(duì)患者的不負(fù)責(zé)。
“哦,對(duì)了。劉老師,今天上午會(huì)診的那位右肝占位的患者已經(jīng)收到了咱們二科,手術(shù)給排在什麼時(shí)候?”許一諾問道。
“後天吧,準(zhǔn)備一天,也正好是我的手術(shù)日。對(duì)照著他的檢查指標(biāo),看看有沒有需要調(diào)整的項(xiàng)目,對(duì)癥用藥。”劉半夏隨口說道。
“好嘞,我這就看看去。”
許一諾應(yīng)了一聲。
對(duì)於這位患者的選擇,劉半夏覺得還是可以的,沒有猶豫太久。
他給的判斷其實(shí)最好的結(jié)果也就是二期的晚期,有可能都已經(jīng)是三期了。
肝髒腫瘤要是進(jìn)展到了三期,那就非常危險(xiǎn)了,轉(zhuǎn)移會(huì)變得非常快,因?yàn)楦误v內(nèi)的血管太多。
“醫(yī)生,醫(yī)生,快來救人。”
就在這個(gè)時(shí)候,大門的位置響起了叫喊聲,一個(gè)男人扶著一個(gè)狀態(tài)很差的三十來歲的女子。
劉半夏沒有遲疑,拖著一架輪床就跑了過來。
“先給她放到診床上,究竟是什麼情況?”劉半夏問道。
“咳嗽,然後覺得喘氣費(fèi)勁,現(xiàn)在就變成了這樣了。”男人說道。
“有家族病史嗎?準(zhǔn)備插管包。”劉半夏簡單的檢查了一下後說道。
“呃……,我不知道,我不是她家的人。”男人稍稍猶豫了一下。
“她的雙肺唿吸音很弱,盡可能幫忙聯(lián)係一下家屬吧。直接送搶救室,插管。”
劉半夏喊了一嗓子。
跟過來的李浩和苗瑞趕忙推著輪床一起往搶救室跑。
“連心電,開靜脈通道,20單位依托咪酯、100單位琥珀膽堿,給藥後就插管。”劉半夏說道。
護(hù)士們趕忙操作起來。
“滴滴滴、滴滴滴……”
心電剛剛連上,就開始瘋狂的報(bào)警。
“血壓80/60,心率130,血氧85。”
護(hù)士匯報(bào)道。
“給藥完畢。”
另一名負(fù)責(zé)推藥的護(hù)士也趕忙匯報(bào)。
李浩沒有半點(diǎn)遲疑,直接就開始給患者做插管。
劉半夏則是盯著監(jiān)護(hù)儀,患者這樣的指標(biāo),隨時(shí)可能會(huì)心搏驟停。
“插管成功,接唿吸機(jī),給氧百分百。”
做完了插管的李浩說道。
“血壓還是有些低,稍稍提升,心率100,血氧上升,93了。”護(hù)士匯報(bào)。
“唿……,暫時(shí)算是搶救過來了,剛剛真擔(dān)心會(huì)室顫呢。”
劉半夏長出一口氣。
“常規(guī)檢查準(zhǔn)備吧,我出去跟她的同伴問問,到底是個(gè)什麼情況。還不是家屬,估計(jì)知道的也不是很多。”
可是剛剛走出手術(shù)室,他就有些傻眼了,外邊有一群人走了進(jìn)來,有好幾個(gè)都是跟這位患者的情況類似。
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有咳嗽的、有被人扶著的,粗略看過去,得有八九個(gè)人。
他的心裏就是“咯噔”一下子。
“設(shè)置隔離區(qū)域,準(zhǔn)備插管包,做好防護(hù),通知院裏。”
劉半夏喊了一嗓子。
聽到他這一聲喊,給好多人都嚇了一跳,順著他的目光也看到了門口進(jìn)來的這群人。
“傳染病?”
這是大家夥心中共同冒出來的念頭。
“劉主任,你主持接診,我負(fù)責(zé)外圍,陳主任找人設(shè)置隔離病區(qū)了。”
齊文濤說道。
劉半夏點(diǎn)了點(diǎn)頭,自己也是趕忙做防護(hù)準(zhǔn)備。
雖然說現(xiàn)在情況還判定不明,可是這些患者的情況都差不多,都是以咳嗽、唿吸困難為主,還是這麼多位,足以達(dá)到啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案的標(biāo)準(zhǔn)。
“你們的情況怎麼樣?是不是都是咳嗽、喘氣費(fèi)勁?”穿好衣服的劉半夏問道。
“也不知道就怎麼了,有好幾個(gè)都這樣了。”其中的一個(gè)送診人員說道。
“先扶著他們躺倒診床上,然後你們也別離開,等我們查清病因再說。”劉半夏說道。
“大家注意了啊,去住院部推唿吸機(jī)過來。每一位患者都要有一個(gè)人守著,插管包、除顫儀都要備好。”
“劉主任,隔離區(qū)框架搭建完畢,可以推過來了。”陳學(xué)海喊了一句。
劉半夏一擺手,做好了準(zhǔn)備的醫(yī)護(hù)人員推著輪床就往臨時(shí)搭建的隔離區(qū)送。
這樣的陣勢(shì),給送診的這些人也都嚇得不行。
本來看到自己的同伴這樣就已經(jīng)有些害怕了,現(xiàn)在又看到醫(yī)院這麼樣嚴(yán)陣以待,有幾個(gè)就想跑。
他們有自己的擔(dān)心,擔(dān)心留在這裏也會(huì)被感染上。
“你們跑啥跑?目前沒事應(yīng)該就是沒事。跑外邊突然發(fā)病了,還來得及救嗎?”早就攔在門口的劉半夏說道。
“都安穩(wěn)一些,會(huì)給你們單獨(dú)設(shè)置一個(gè)房間,不會(huì)跟他們放一起的。而且也需要你們提供一些信息,現(xiàn)在究竟是什麼情況還不知道呢。”
“但是不管咋樣,你們都記住一點(diǎn),隻有在醫(yī)院是最安全的。就算是真的發(fā)生了狀況,也能夠得到及時(shí)的救治。”
他的阻攔還有他的話,讓這幾個(gè)人的情緒穩(wěn)定下來,臉上的表情略微有些尷尬。
“都不要多想,這是很正常的心理。我判斷你們是沒有任何問題的,要不然早就有癥狀了。”劉半夏又安慰了一句。
“各位跟我來吧,給你們帶到診室去,然後我們也可以了解一些情況。”齊文濤說道。
劉半夏也不管他們了,直接走進(jìn)了搭建好的隔離區(qū)。
讓他有些意外的是,本來應(yīng)該休息的蘇文豪現(xiàn)在也在這裏呢。
“沒問題?”劉半夏問道。
“劉老師,您放心吧,患者優(yōu)先,我行的。”蘇文豪用力的點(diǎn)了點(diǎn)頭。
“OK,隔離區(qū)的人聽好了,進(jìn)來了就先不要出去。初步判斷即便是傳染病也不是通過空氣傳播的。”劉半夏說道。
“但是在檢查的時(shí)候也需要注意好防護(hù),首選注意的就是患者的唿吸問題,血氧含量,發(fā)現(xiàn)血氧掉得很快,直接插管。”
“劉老師,暫時(shí)用什麼樣的治療方案?”許一諾問道。
“先給支氣管擴(kuò)張劑,做好心肺功能及時(shí)聽診,注意唿氣情況,發(fā)現(xiàn)情況不對(duì)就及時(shí)插管。”劉半夏說道。
“給患者采血的時(shí)候一定要注意安全,最好也做個(gè)痰培養(yǎng)。采樣按照預(yù)案流程封存包裝,以免造成汙染。”
“滴……”
“室顫了,我來快速插管。一單位腎上腺素,200焦,心肺複蘇。”
劉半夏的話音剛落,蘇文豪管控的患者就發(fā)生了狀況。
“插管完畢。”
“充電完畢。”
蘇文豪和負(fù)責(zé)除顫儀的護(hù)士異口同聲的喊道。
“離手”
“啪”
“繼續(xù)按壓,200焦”
“充電完畢”
“啪”
“恢複竇性心律,血氧很低。”
“給予最大氧氣流量,等血氧上來再調(diào)低。”蘇文豪說道。
“搶救得很不錯(cuò)。”劉半夏說道。
“劉老師,病癥進(jìn)展得太快了。剛剛這位患者還沒有太大的問題,突然就不行了,很符合急性唿吸窘迫綜合征的表現(xiàn)。”蘇文豪說道。
“是啊,目前就得看是什麼原因造成的。個(gè)體原因可以排除、空氣傳染可以排除,目前先對(duì)癥治療,給予支氣管擴(kuò)張劑,等待檢查結(jié)果吧。”劉半夏說道。
這些人的病癥發(fā)展真的是太快了,可能也是跟恐慌心理有關(guān)。
想到這裏,劉半夏又拍了拍手,“大家夥注意啊,目前雖然我們沒有查清病因,但是我覺得問題不大,不要過於擔(dān)心。”
“我們會(huì)用最快速的速度進(jìn)行分析和化驗(yàn),同時(shí)我們也會(huì)給大家藥物和氧氣,這樣大家夥也能舒服一些。”
“稍後我們的醫(yī)護(hù)人員會(huì)給大家采血、采痰,大家夥也要配合。還會(huì)跟大家詢問一下今天的基本情況,也希望大家配合。”
“別看我穿成了這樣,大家夥就覺得很恐怖。我是醫(yī)生,我得按照標(biāo)準(zhǔn)來啊,要不然會(huì)扣工資。”
“我可以跟大家保證,不是空氣傳播的疾病。畢竟你們的同伴有好多都是健康的,請(qǐng)大家放鬆心態(tài),配合我們的醫(yī)護(hù)人員。”
劉半夏的心裏可沒有他表現(xiàn)的那麼輕鬆,病癥發(fā)展得太快了。
叮!任務(wù)發(fā)布:是傳染病嗎?
開放式任務(wù):患者大批量就診,表現(xiàn)為咳嗽、急性唿吸窘迫,需要宿主進(jìn)一步檢查,查明病因。任務(wù)獎(jiǎng)勵(lì):視診斷結(jié)果發(fā)放