“你怎麼迴來了？正好要去給孩子做超聲，你想到了什麼嗎？”
看到劉半夏去而複返，陳紅陽趕忙問道。
“我沒想到啥，是許一諾想到的。我們是不是可以跟孩子的老師和同學(xué)聯(lián)係一下，或者是問問平時(shí)都是誰接送孩子，這樣是不是能夠獲得多一些的資料？”劉半夏說道。
陳紅陽也愣了一下，“有道理，這就去。”
說完之後，也不管劉半夏了，一溜小跑的就奔著病房跑了過去。
不管能不能夠獲得一些消息，最起碼還是有一些機(jī)會(huì)的。
“平時(shí)你們誰去接送孩子？”
來到了病房後陳紅陽問道。
“早晨都是我送去上學(xué)，放學(xué)的時(shí)候大多都是孩子姥姥去接。”孩子的爸爸說道。
“那孩子姥姥呢？也許你們沒有注意到的情況，孩子的姥姥會(huì)注意到。”陳紅陽趕忙問道。
心裏邊也湧現(xiàn)出了新的希望，這也是非常有可能的嘛。
隨後趕過來的劉半夏聽到後也跟著眼巴巴的看著。
“孩子姥姥有高血壓，也擔(dān)心孩子的情況，我們就沒有讓跟過來。”孩子的爸爸說道。
“我這就給我媽打電話。”孩子的媽媽也接了一句，說完之後就掏電話直接撥了過去。
莫名的，劉半夏的心裏邊都有了些期盼。
實(shí)在也是因?yàn)楝F(xiàn)在對(duì)於孩子的情況了解的太少，哪怕多一點(diǎn)點(diǎn)，都可能會(huì)對(duì)孩子病癥的診治有幫助。
足足過了五分鍾，孩子的媽媽才放下了電話。
“我媽說誠誠好像就是說過腿有一點(diǎn)點(diǎn)疼，還不是那種特別的疼。他現(xiàn)在又在長身體，這個(gè)是生長痛吧？”孩子的媽媽說道。
陳紅陽皺了皺眉，這也是非常有可能的。小孩子在貪長的時(shí)候，確實(shí)會(huì)有一些生長痛。
“除了這個(gè)，還有別的嗎？”劉半夏問道。
孩子的媽媽搖了搖頭，“別的就沒有了，都是很正常的。”
劉半夏和陳紅陽都有些失望，這個(gè)腿痛，有些不好作為病癥表現(xiàn)來考慮啊。
尤其小朋友這樣的年紀(jì)，在學(xué)校裏還很愛動(dòng)。跑啊、跳啊，這都是很可能會(huì)抻到的，也是會(huì)有一些疼痛感的。
“行，那就先這樣，我們?cè)俳o孩子做一個(gè)細(xì)致的腹腔超聲檢查。”陳紅陽說道。
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“陳主任，前邊的檢查結(jié)果還沒出來嗎？”孩子的父親問道。
“我已經(jīng)安排做加急處理了，大概還有半個(gè)小時(shí)左右，最遲不超過四十分鍾。”陳紅陽說道。
孩子的父母點(diǎn)了點(diǎn)頭，又守在了孩子的身邊。
“你怎麼看？”陳紅陽問道。
“不好說啊，很大的幾率是生長痛吧。”劉半夏苦笑著說道。
“那還是先做個(gè)超聲看看吧。”陳紅陽點(diǎn)了點(diǎn)頭。
他心中的判斷也是這樣，隻是想看看劉半夏能不能來個(gè)突發(fā)奇想。
移動(dòng)超聲推了過來，塗好了耦合劑，陳紅陽親自操刀來做超聲。
這次掃的就很慢，爭取不放過任何一個(gè)細(xì)節(jié)。
先看的就是肝脾，這兩個(gè)器官在某些病癥的表現(xiàn)上往往都很突出。隻不過也是因?yàn)楹⒆痈骨粌?nèi)的水有些少，看得不是特別的清晰。
兩人研究了半天，根據(jù)影響做出的判斷，肝脾形狀正常。
不過兩人的心中也有些著急了，因?yàn)檫�得掃腎髒啊，這個(gè)結(jié)果可能也不是很清晰。
“劉主任，你說腎盂是不是都有些擴(kuò)張的跡象呢？”仔細(xì)掃過之後，陳紅陽問道。
“你再掃一遍吧，剛剛看得不是很清楚啊。”劉半夏說道。
這就是做超聲時(shí)喝水的重要性了。
在急救的時(shí)候，沒有那個(gè)條件。對(duì)於普通患者來講，做超聲都是要讓患者喝水的。
這就是介質(zhì)嘛，隻有水的含量足夠了，這才能夠看得清楚。
陳紅陽又仔細(xì)掃了一遍，劉半夏不錯(cuò)眼珠盯著瞅，然後點(diǎn)了點(diǎn)頭，“雖然不是很明顯，確實(shí)是有些擴(kuò)大的跡象。”
“你說會(huì)不會(huì)是因?yàn)槟I盂的擴(kuò)張，所以對(duì)腎功能造成了一些影響。而這些影響，又對(duì)肝髒功能進(jìn)行了幹?jǐn)_呢？”
“哎……，還得對(duì)照別的檢查結(jié)果來。”陳紅陽歎了口氣。
腎盂擴(kuò)張算是一個(gè)指標(biāo)，但是這個(gè)指標(biāo)的彈性空間很大。
在4mm-10mm的範(fàn)圍內(nèi)，很多時(shí)候未必是病理性的擴(kuò)張，而是生理性的擴(kuò)張。現(xiàn)在孩子的情況就是在這個(gè)範(fàn)圍之內(nèi)，也是有些不好判斷。
能夠做的就是繼續(xù)觀察，等孩子的情況穩(wěn)定一些後，接著喝水，看看能不能把超聲做得更清楚一些。
雖然看到了一點(diǎn)點(diǎn)的希望，但是這個(gè)希望對(duì)於現(xiàn)在的他們還沒有什麼作用。
又等了一會(huì)兒，最新的檢查結(jié)果也全都出來了。
血液中白細(xì)胞未見細(xì)長，也沒有異常核型。
淋巴細(xì)胞分化抗原檢測也是陰性，甲狀腺功能檢測也是正常範(fàn)圍的，現(xiàn)在就得考慮是罕見病的可能了。
“你們還有啥想法沒有？”陳紅陽問道。
“隻能繼續(xù)排查了吧？”彭博說道。
“劉主任沒吭聲啊，想啥呢？”王歡問道。
“腿痛啊，到底是生長痛，還是病癥的前驅(qū)表現(xiàn)呢？”劉半夏反問了一句。
“這個(gè)真的不好去判斷，你究竟有什麼想法？”陳紅陽問道。
“其實(shí)剛剛我迴來的時(shí)候就在琢磨一個(gè)事情，如果腿痛是癥狀的，那麼他是肌肉痛還是骨痛呢？”劉半夏接著說道。
“要是生長痛的話，大多都是肌肉疼痛。如果是骨痛呢？是不是就可以考慮作為病癥的參考癥狀了呢？”
“誒？我怎麼沒想到呢。”陳紅陽一拍腦門。
“孩子在描述的時(shí)候本來就說不清楚，家長又不具備醫(yī)學(xué)知識(shí)，也很容易混淆。如果真的是骨痛的話，這就是被咱們忽略掉的癥狀啊。”
“這樣，先拍個(gè)x光，看看是否有異常的地方。要是有的話，咱們?cè)偕蟼�(gè)ct。劉主任，給做個(gè)加急唄？”
劉半夏點(diǎn)了點(diǎn)頭，“我這就打電話。”
距離加急的標(biāo)準(zhǔn)稍稍差一些，但是考慮到是位小患者，而且還有了肝腎衰竭的前驅(qū)表現(xiàn)，這個(gè)加急可以申請(qǐng)。
這一下大家夥的精神都有些振奮了，反正這個(gè)“生長痛”，已經(jīng)被他們當(dāng)成了救命稻草。
畢竟現(xiàn)在的執(zhí)政就是一片模糊，這個(gè)雖然也有些跑偏，但是也算得上是執(zhí)政唄。
孩子的父母對(duì)於他們的檢查倒是沒有任何的顧慮，現(xiàn)在是真的不怕檢查，就怕檢查不出來。
也知道陳紅陽他們對(duì)自己的兒子很重視，可是光重視不行啊，得幫孩子把病給診斷出來，讓孩子不遭罪。
看到他們這一幫來到了影像室，也是引起了很多人都注意。
在看到推過來的小患者之後，倒是能夠理解一些。畢竟是個(gè)孩子，x光拍攝的也快，插個(gè)隊(duì)也就這麼地吧。
“好家夥，許一諾是真的立功了。”
看著電腦上顯示出來的影像，陳紅陽皺眉說道。
“這可糟心了啊。”劉半夏點(diǎn)了點(diǎn)頭。
“差不多就可以確診了，雖然是罕見病，但是在片子上看得也很明顯。”陳紅陽說道。
“病變呈中心性，位於長骨的骨幹和幹骺端，髓腔內(nèi)的骨髓成大片狀硬化。這就是脂質(zhì)肉芽腫病了吧？”
劉半夏苦笑著咧了咧嘴，“還是再多做倆檢查吧，我都是頭一次遇到這樣的病癥。要真的確診，那就太糟心了。是不是有了神經(jīng)係統(tǒng)影響的患者，一般預(yù)後都不是很好？”
“我也是第一次診治這樣的病癥，這還是被列入到第一批罕見病目錄裏的病癥呢。目前好像也沒有太好的療法，我迴去也得翻翻書。”陳紅陽說道。
“哎……，想了那麼多的可能，指引咱們前進(jìn)的，竟然是這個(gè)被忽略了的‘生長痛’。”彭博感慨了一句。
“所以說許一諾是功臣啊，劉主任，中午得給加菜。”王歡接了一句。
“還真得給她加，咱們誰都沒想到。”劉半夏點(diǎn)了點(diǎn)頭。
隻不過現(xiàn)在的他完全被孩子的病癥所困擾，搜遍了記憶，好像也沒有多好的治療方法，預(yù)後的情況也不是很好。
就算是係統(tǒng)還沒有給予任務(wù)完成的提示，他覺得單憑孩子的x光成像表現(xiàn)，這也就差不多了。
接下來無非是針對(duì)這個(gè)病癥，做確診檢查而已。
“陳醫(yī)生，接下來的苦差事，我們可就不配你了。”劉半夏說道。
“是啊，告辭、告辭。”
“最後的檢查結(jié)果告訴我一下啊。”
還沒等劉半夏先撤呢，王歡和彭博一人丟下一句話，然後就溜了出去。
接下來就是跟孩子的父母溝通，確定治療方案啊，這可不是很輕鬆的事情。尤其是這樣的一個(gè)病癥，這麼小的一個(gè)患者。
劉半夏的心中同樣很感慨，自己往常也經(jīng)常跟六小隻念叨，要盡可能多的從患者和家屬這邊收集信息。
今天要不是許一諾給提醒了呢？恐怕還要給孩子上很多的檢查，然後繞了一大圈，才能夠明確孩子的病癥。
或者說，幹脆就檢查不出來。
因?yàn)橥忍鬯w的範(fàn)圍太廣闊啊，很容易就可能會(huì)被忽視掉。然後大家夥的精神頭呢？繼續(xù)圍著患者的內(nèi)分泌係統(tǒng)轉(zhuǎn)悠唄。
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