（感謝mamxer、要溫柔跟我說、胖子的人生月票鼓勵）
許一諾有些小鬱悶，原本是打算來個迂迴政策來著，沒想到還沒有成功。
雖然說喬喬介紹的人選很靠譜，但是平時(shí)基本上都沒有接觸的時(shí)間，這個對象也是沒法處。
劉依清倒是很省心，她就是沒心沒肺啊。
現(xiàn)如今就一門心思的放在了跟精神科的溝通上，根本就沒心思去管別的事。
“諾諾，忙不忙？”
許一諾剛剛走到樓下，梁曉琳就喊住了她。
“暫時(shí)很輕鬆，沒啥別的事。”許一諾說道。
“你幫我琢磨一下，有一位患者有胸悶、心悸、心動過速的表現(xiàn)，懷疑是有心髒病。”梁曉琳說道。
“最開始的時(shí)候是給予的藥物控製，短時(shí)間內(nèi)有了些效果。然後又有突然發(fā)作的情況，給做的背包，沒檢查出來。”
“我打算給再做兩天，患者閑太麻煩了。對了，患者有喝濃茶的習(xí)慣。不過現(xiàn)在濃茶已經(jīng)改了，喝得不那麼多。”
“這是啥情況啊？就算是心電圖抓不到，背包也抓不到嗎？”許一諾好奇的問道。
“是啊，所以我現(xiàn)在就有些納悶了。開動你的大腦，幫我想一想。”梁曉琳說道。
“不老好想的啊，你這個任務(wù)有些艱巨。如果說背包都沒有抓到的話，要麼就是患者的心髒沒問題，要麼就是一丁點(diǎn)都不嚴(yán)重。”許一諾說道。
“反正我也不是心內(nèi)或是心外的醫(yī)生，要是讓我來接診這位患者的話，我就是這樣的想法。”
“我也是這樣的想法，但是現(xiàn)在我有些沒辦法了，還不想去找我哥。”梁曉琳說得很坦白。
“哎呀，你找我這個臭俾將也沒啥大用啊。要不然咱倆騷擾大魔王去？”許一諾慫恿的問道。
“他現(xiàn)在不是很忙嗎？真的行？”梁曉琳有些遲疑了。
“萬一患者要是真的有別的毛病呢，咱們總不好這麼就把患者給送走吧？”許一諾說道。
“你還不想去找陳主任，那麼是不是就得找大魔王了？要不然找心內(nèi)去？反正你自己決定吧。”
梁曉琳猶豫了半天，還是點(diǎn)了點(diǎn)頭，“就找大魔王去，哪怕我覺得被你給利用了。”
“哎呀，琳琳，你想多了。咱們又不是一個科室的，我利用你幹啥啊？走，一起去找去。”許一諾美滋滋的說道。
梁曉琳鬱悶的看了她一眼。
嘴上說著是自己想多了，實(shí)際呢？肯定是自己被利用了，跳進(jìn)了許一諾的圈套中。
要不然她這麼開心幹啥？
這些也不用去考慮了，還是先找大魔王去吧。
“你們倆過來幹啥？”
看到許一諾和梁曉琳進(jìn)來，劉半夏變得很警惕。
梁曉琳無奈的看了興衝衝的許一諾一眼，“我這裏有個患者，暫時(shí)有些小複雜，您老人家?guī)兔φ普蒲蹎h。”
“被這丫頭忽悠了吧？不過你們心外的患者，找我一個普外的來，有些繞彎啊。”劉半夏說道。
“哎呀，就當(dāng)是急診接的患者。你看不看？”梁曉琳問道。
“得看。”
劉半夏無奈的說道。
邊上的許一諾樂得很開心。
就是過來給劉半夏搗亂的，現(xiàn)在戰(zhàn)術(shù)很成功。
不過她的心裏邊也是挺好奇的，想看看這位患者究竟是啥情況。
她心中的想法是一種生理性的心率過快，造成這樣的情況也有很多。
比如說受到驚嚇、太開心等等，往往都是出現(xiàn)在情緒波動比較大的時(shí)候。
這時(shí)候梁曉琳也把患者的情況介紹完畢，順便在劉半夏的電腦上把患者的資料給調(diào)了出來。
“現(xiàn)在吃藥也控製不住了嗎？”看過之後劉半夏問道。
“效果不是很理想。”梁曉琳說道。
“那他平時(shí)發(fā)展是有規(guī)律的，還是無規(guī)律的？”劉半夏接著問道。
“無規(guī)律的，要不然背包肯定能給抓到。”梁曉琳說道。
“而且也排除掉了喝濃茶的習(xí)慣，現(xiàn)在患者已經(jīng)改喝淡茶，也不像以前喝得那麼多。所以我就很迷惑了，不知道該怎麼辦好。”
“沒轍了，還是跟你們一起看看患者吧。不同意繼續(xù)做背包嗎？”劉半夏問道。
“堅(jiān)決不同意，背包的時(shí)候會影響他的工作。”梁曉琳說道。
劉半夏點(diǎn)了點(diǎn)頭。
這就沒辦法了，隻能去跟患者見一見，看看還能不能更豐富一下患者的基本資料。
心髒病這個病，其實(shí)有時(shí)候是真的很奇怪。
背包也就是心電圖的強(qiáng)化版，能夠監(jiān)控患者24小時(shí)的心電圖。
很多患者來醫(yī)院就診的時(shí)候做心電圖沒什麼問題，並不代表他的心髒就是健康的。
因?yàn)樾碾妶D在沒有心髒病發(fā)作的時(shí)候，檢測的結(jié)果就是陰性。
但是這位患者竟然在背包的情況下，都沒有檢測出來，確實(shí)有些讓人迷惑。
來到了樓下，也見到了患者。
五十五歲，微胖的身材，確實(shí)也應(yīng)該多注意一些心髒病的情況了。
“醫(yī)生，你們討論出結(jié)果了嗎？”患者問道。
“這位是我們急救中心的劉主任。”梁曉琳趕忙說道。
“我想問一下，你心悸、胸悶、心率加快發(fā)作的時(shí)候，有做過什麼劇烈運(yùn)動嗎？或者說是觀看過比較刺激的場麵？”劉半夏問道。
“這個都沒有，這位醫(yī)生也問過我。”患者說道。
“而且我這個也說不好是什麼時(shí)候會發(fā)作起來，背包都沒給背出來。還能做別的檢查嗎？”
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“別的檢查啊，目前來看也並沒有什麼有效的辦法。”劉半夏說道。
“剩下的，也就是冠狀動脈造影。不過你這個情況，我看也達(dá)不到那個程度。雖然有些高血壓，但是也不是很嚴(yán)重。”
“可就說呢，那我有時(shí)候心跳快得不行，我自己都能感受到。是咋迴事啊？”患者問道。
“再努力想一想，看看還有沒有什麼情況是被你給忽略的。”劉半夏說道。
“其實(shí)我們接診的很多病例中，有一些患者的病癥表現(xiàn)就隱藏在一些被忽略的小細(xì)節(jié)中。”
“這些小細(xì)節(jié)呢，對於很多人來講就覺得太正常不過。但是對於我們醫(yī)生來講，可能就會把握到一些細(xì)節(jié)。”
“也不用著急，反正現(xiàn)在也不用上儀器檢查，咱們就在這裏邊聊邊想唄。想出來就算，要是沒想出來，就得慢慢觀察。”
“哎……，你們這個服務(wù)態(tài)度是真的好，可是我也不知道想啥啊。”患者苦笑著說道。
“有時(shí)候是上午犯，有時(shí)候是下午犯，還有時(shí)候是晚上犯，它也沒個譜。也沒看戰(zhàn)爭片，也沒有人刺激我，沒有太大的動靜。”
“有一天晚上我都是躺沙發(fā)上看新聞呢，然後它就來勁了。吃了你們給開的藥，開始的時(shí)候是真管用。讓我舒坦得不行，不用那麼提心吊膽的。”
“誰知道後來它咋又不咋管用了呢，現(xiàn)在我就怕工作的時(shí)候犯病。太耽誤事啊，也會讓我變得很危險(xiǎn)。”
“有這樣的意識就對了，不管幹啥，都得先把咱們的生命放在第一位上。”劉半夏說道。
“尤其你這個年紀(jì)，目前來講也是心髒病的高發(fā)期。平時(shí)的日常生活中，就需要多注意一些。”
“可不是咋地，我現(xiàn)在就隨身帶著速效救心丸。”患者說道。
“雖然我知道這個是管冠心病的，不是管我心跳快的。可是帶著它吧，我心裏邊就能安穩(wěn)一些。”
劉半夏樂了，“還不錯，你有這樣的意識真的挺好。現(xiàn)在有好多年輕人根本都不注意自己的身體健康呢，經(jīng)常喝大酒。”
“對了，你喝酒的時(shí)候多嗎？有沒有是喝酒後引發(fā)的心率加快呢？或者是遇到了別的類似的情況呢？”
患者搖了搖頭，“我還真不喝酒，一喝酒臉就紅，所以現(xiàn)在是滴酒不沾。我還真想不起來有什麼固定的情況，是能夠讓我這個心跳快的。”
“就這麼說吧，前天我們小區(qū)有一個車子的輪胎爆了。嘭的一聲響，很大聲，我也啥事都沒有。”
“我有時(shí)候都在合計(jì)我到底是不是心髒病，跟別人咋有些不一樣呢。可是那個難受的勁吧，跟他們就是一樣一樣的。”
“你們就幫幫忙吧，管是咋檢查呢，給我檢查明白就行。不過那個背包就別背了，有時(shí)候會硌到。”
劉半夏點(diǎn)了點(diǎn)頭，“目前來講，背包其實(shí)還是最好的辦法，但是你因?yàn)楣ぷ鞯脑颍嗌龠�是有些不方便。”
“平時(shí)用餐及時(shí)嗎？有沒有饑一頓、飽一頓的情況？或者說經(jīng)常吃外賣啊、油膩的食物呢？”
“別的倒是沒有，但是我還真是比較愛吃香的。”患者說道。
“血脂略微有些高，所以現(xiàn)在也在控製嘴。但是該吃的時(shí)候也得吃點(diǎn)不是，要不然身體沒有那麼多的養(yǎng)分啊。”
“那你發(fā)病的時(shí)候，在做什麼事情比較多呢？”劉半夏再次問道。
別看他是在跟患者聊天，更多的也都是在圍繞患者的病情。
就算是患者扯得遠(yuǎn)一些，他也會給繞迴來。
“這個吧，我得想想。”患者皺了皺眉。
邊上的許一諾和梁曉琳也來了精神頭，好像是有情況啊。
“對了，好像都是在坐著的時(shí)候。”
患者想了一會兒說道。
“坐著？”劉半夏皺了皺眉，“這樣的話，明天查個胃鏡吧。”
兩個丫頭有些傻眼了，倒是有聽過胃痛查心髒的，沒聽說過心髒不舒服查胃的啊？