“你這是要玩花活啊�！�
往小會(huì)議室走的路上，劉半夏小聲說了一句。
“哎……，我們也得努力啊。以前都是你張羅，現(xiàn)在你的事情多，就得我們張羅�！迸聿┱f道。
“而且通過觀察吧，我也發(fā)現(xiàn)這樣的病例分析對(duì)於孩子們的學(xué)習(xí)是很有幫助的。能夠讓他們印象更加深刻，記住很多�！�
“教孩子們可不是那麼容易啊，不能光讓你一個(gè)人出風(fēng)頭，我們也得努力一下。都想有得用的使喚人，就得多費(fèi)一些心思。”
劉半夏豎起了大拇指，“就得這樣，大家夥跟著一起操心，咱們急救中心的實(shí)力就得噌噌的往上漲。”
看著他們兩個(gè)在前邊嘀嘀咕咕，後邊跟著的實(shí)習(xí)生們腦袋裏則是有些迷糊。
其實(shí)對(duì)於急救中心的“病理分析”，很多人也是早有耳聞的。
這個(gè)小活動(dòng)是劉半夏最喜歡鼓搗的，而參與過的人呢，給予的評(píng)價(jià)也都很高。
隻不過很多人都以為劉半夏現(xiàn)在不怎麼插手接診工作，這樣的小活動(dòng)就沒有了呢，沒想到這次卻被彭博給提了起來。
讓他們迷糊的就是這次患者的病例有些特別，沒什麼指征啊，怎麼研討、分析呢？
“吳東，剛剛在搶救室你也參與了接診，把患者的基本情況寫上吧�！�
來到了會(huì)議室後，彭博對(duì)著上一屆的社會(huì)人吳東說道。
“好的�！�
吳東點(diǎn)了點(diǎn)頭，趕忙到白板上寫了起來。
“對(duì)於很多同學(xué)來講是第一次參與這樣的病例會(huì)診，而起按照咱們急救中心的傳統(tǒng)來講呢，也是由大家夥一起參與。”彭博說道。
“在我們未來的身份上來講，我們會(huì)分一個(gè)內(nèi)和外，內(nèi)科和內(nèi)科之間、外科和外科之間，還會(huì)有下一級(jí)學(xué)科的區(qū)別。”
“但是在我們麵對(duì)患者的時(shí)候，我們的身份隻有一個(gè)，那就是醫(yī)生。如果就診人數(shù)不多，我們能夠?qū)γ恳晃换颊呓o予妥善照顧�！�
“但是當(dāng)就診人數(shù)非常多，還有急救患者的時(shí)候，我們每個(gè)人就都需要貢獻(xiàn)出屬於自己的那一份力量�！�
“所以我也希望在將來的病例會(huì)診中，也能夠有各個(gè)科室的人來參與。畢竟很多病癥最後的結(jié)果，未必是患者的第一就診科室負(fù)責(zé)�！�
“好了，吳東也寫的差不多了，我先來介紹一下患者的基本情況。男36歲，某公司的部門經(jīng)理�！�
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“發(fā)病後頭疼、視界狹窄，急救車給送了過來。因?yàn)橛蟹N植牙，所以沒法做核磁，隻做了CT，結(jié)果是陰性。”
“通過跟患者的詢問得知，作為公司的中層管理人員每天的工作和應(yīng)酬有很多。正處於事業(yè)的上升期，想要升職就得努力。”
“患者有自述癥狀，頭疼的情況時(shí)有發(fā)生。不過大多是在壓力比較大的時(shí)候，病史大概在半年左右。”
“嗯……，也就是在他升任了部門經(jīng)理之後不久。還伴有惡心，對(duì)聲音刺激反應(yīng)明顯，頭疼加劇。”
“曾做過檢查判定為偏頭疼，吃過布洛芬等治療偏頭疼藥物。最近一個(gè)月疼痛有些加重表現(xiàn)，而且沒有明顯誘發(fā)規(guī)律。”
“好了，基本上情況就是這些，大家夥琢磨一下，然後提出來自己的看法。爭(zhēng)取能夠幫這位患者解除病痛的困擾，加油啊。”
說完之後，彭博就站到了一邊去。
這些新來的孩子們可沒有經(jīng)曆過這樣的病例分析，現(xiàn)在雖然說把患者的情況給摸清楚了，但是跟兩眼一抹黑也差不多。
“還行，有一定的積極性，這個(gè)開場(chǎng)還是很不錯(cuò)的。”劉半夏笑著說道。
“到時(shí)候你也幫我們留意一下，反正你經(jīng)常都是眼觀六路、耳聽八方，我們也打算培養(yǎng)自己的班底啊。”彭博說道。
“你這就跟問道於盲還差不多，我頂多是在外科這方麵能多留意，你們內(nèi)科的事是真不行。”劉半夏說道。
“有多少次我以為很複雜的病例，最後還不是被內(nèi)科醫(yī)生解決的。雖然咱們?cè)谂Υ蛲▋?nèi)科和外科之間的壁壘，但是傾注在各科室的時(shí)間是不一樣的。”
“咱們現(xiàn)在可沒法跟以前的醫(yī)生比啊，能夠把本科室的活給幹明白，這就是成功的，別期望太多�！�
“有點(diǎn)信心行不行��？不管咋說，你在咱們這些人裏邊也是精力最充沛的。”彭博說道。
“造謠，這是絕對(duì)的造謠。”劉半夏說得是義正言辭。
“那你說這些孩子們能夠把病癥的傾向性給討論出來嗎？”彭博問道。
劉半夏很幹脆的搖頭，“我不知道，就算是我要是放在半年前也是兩眼一抹黑。也是因?yàn)楦详愐黄鹆奶於嗔�，聽他提過才有了傾向性。”
“不過目前也就是有傾向性，不檢查也沒法確診不是。病癥啊，有時(shí)候就是這麼複雜，還得以檢查為準(zhǔn)�！�
“你這不是沒說一樣嘛。”彭博無奈的說道。
“哈哈，反正我今天就是個(gè)看客，跟著看個(gè)熱鬧唄�！眲胂男Σ[瞇的說道。
彭博都不知道該說啥好了，其實(shí)是盼著他能夠多參與一些，給這些孩子們更多的啟發(fā)。
等這些孩子們又討論了一會(huì)兒，彭博拍了拍手，“好了，時(shí)間還是很寶貴的。有結(jié)果的可以自由發(fā)言，不要怕說錯(cuò)，沒有確診之前一切皆有可能啊。”
“踴躍一些啊，咱們尊敬的劉主任可是在這邊呢，要是被他相中了，不用我說也知道會(huì)有啥樣的好處�！�
劉半夏很無辜的看了彭博一眼，這是要自己被迫營(yíng)業(yè)�。�
自己就是跟著看個(gè)熱鬧而已。
反觀這些實(shí)習(xí)生呢？則是跟打了雞血一樣，雙眼閃亮得不行。
別看過來的時(shí)間並不長(zhǎng)，也都知道劉半夏是大權(quán)在握的那一個(gè)。
更不用說他還是專門負(fù)責(zé)教培工作的，這個(gè)誘惑力就有些大了。
這時(shí)候坐在左邊的一位姑娘舉起了手。
“考驗(yàn)一下咱們的劉主任，知道這位同學(xué)的名字嗎？”彭博笑瞇瞇的問道。
“要是我沒記錯(cuò)的話，是你們神內(nèi)的實(shí)習(xí)生胡麗麗吧�！眲胂恼f道。
“謝謝劉主任、謝謝彭老師。”胡麗麗站了起來。
“我們簡(jiǎn)單的討論過後，還是覺得患者並不是簡(jiǎn)單的偏頭疼。目前的癥狀表現(xiàn)，應(yīng)該是有了腦梗�！�
“隻不過栓塞的血管比較細(xì)，所以隻是有了疼痛和視界的影響。還需要結(jié)合他的血檢結(jié)果和觀察看一下，可能還會(huì)有後續(xù)的一些病癥表現(xiàn)，比如說肢體麻木、無力的癥狀。”
說完之後，胡麗麗又乖乖坐下。
彭博點(diǎn)了點(diǎn)頭，“這樣的考慮很對(duì)，CT是陰性的，目前基本上排除了腫瘤病變的可能。但是出血呢？我們能排除掉出血嗎？”
聽到他的話，胡麗麗臉上的表情就沒有剛剛那麼興衝衝了。
是啊，出血忘了考慮。有些出血CT當(dāng)時(shí)是掃不出來的，得需要過一段時(shí)間複查才能夠確定。
“那麼別的人呢？積極一些啊�！迸聿┯纸又f道。
“雖然說胡麗麗剛剛考慮的方麵少了一點(diǎn)點(diǎn)，但是肯定在劉主任心中留下了更加深刻的印象。你們就不能把握住機(jī)會(huì)，好好的表現(xiàn)一下？”
雖然他慫恿了，可是下邊的這些孩子們還是沒有人舉手。
因?yàn)樵谒麄兊挠懻撝�，其�?shí)跟胡麗麗得出來的結(jié)論是一樣的。
目前這位患者就是得觀察，看看還有沒有後續(xù)的癥狀表現(xiàn)，然後再跟患者的血檢結(jié)果相對(duì)照。
總不能一上來就給來個(gè)造影吧？
這在急救中心可是大忌，不能那麼胡亂的玩。
這時(shí)候又有一位舉手了。
彭博看向了劉半夏。
“內(nèi)科實(shí)習(xí)生郭汗輝�！眲胂狞c(diǎn)名了。
這就讓下邊的這些實(shí)習(xí)生們很驚奇了，沒想到劉半夏竟然能夠這麼“熟悉”他們。
如果不是用了心思，怎麼可能把名字都給記住？
剛剛點(diǎn)的這兩個(gè)可沒有一個(gè)普外科的呢。
“劉主任、彭老師，我覺得可以做一個(gè)經(jīng)顱多普勒。”郭汗輝說道。
“雖然患者的病癥表現(xiàn)來看可能隻是栓塞了毛細(xì)血管，但是這個(gè)檢查也是能夠作為輔助判斷的�！�
“那麼然後呢？做這個(gè)檢查的關(guān)鍵意義是什麼？”彭博問道。
“嗯……，主要是區(qū)分一下是腦梗還是腦出血？”
郭汗輝也有些不確定了，說完之後自己也覺得有些不好意思。
這時(shí)候其餘的人也理解了彭博這個(gè)問題的意義。
目前患者的病癥表現(xiàn)還是很輕微的，不管是栓塞還是出血，肯定都不是很嚴(yán)重。
要不然直接就會(huì)有肢體端的反應(yīng)，而不僅僅是影響到視野。
而且經(jīng)顱多普勒也未必能夠掃出結(jié)果來。
“那新的問題就出現(xiàn)了，我們現(xiàn)在是一籌莫展啊，能夠告訴患者家屬的就是等�！迸聿┱f道。
“還有沒有人再給點(diǎn)建設(shè)性的意見��？患者和家屬肯定會(huì)很著急。咱們二院急救中心的牌子這麼大，不能就這麼稀裏糊塗的啊。”
下邊的這些人沒有人吭聲。
造成腦梗的原因有很多啊，接下來好像就剩下了觀察吧？
“劉主任，是不是得請(qǐng)外援了？”彭博笑著問了一句。
下邊的實(shí)習(xí)生們愣住了，今天這個(gè)病例會(huì)診，好像有些不對(duì)勁的樣子啊。
1662 需要請(qǐng)外援？