“選用激光血管成形術(shù)的話(huà),就要考慮一些必要條件了,比如脈衝波的選擇,究竟是用紫外線(xiàn)、可見(jiàn)光還是紅外線(xiàn)……”
“每一種脈衝的波長(zhǎng)不一樣,紫外線(xiàn)波長(zhǎng)在200~400mm之間,可見(jiàn)光是400~700之間,紅外線(xiàn)則是700~1000mm之間……”
“有差別,自然是因?yàn)椴煌拿}衝,能夠應(yīng)對(duì)不同的狀況……”
“像紫外線(xiàn),波長(zhǎng)在可見(jiàn)光紫端到X射線(xiàn)波長(zhǎng)之間的電磁輻射,波長(zhǎng)範(fàn)圍大約400~5*之間……”
胡小瑜本來(lái)想細(xì)細(xì)講出來(lái),將自己知道的所有東西都道出,讓大家都能像她一樣有一種恍然大悟的感覺(jué)。
但此刻,莫心寒等人又開(kāi)始了新的論述,她怕漏過(guò)這些人的對(duì)話(huà),隻能長(zhǎng)話(huà)短說(shuō)道:
“病人的這種情況,選用固體激光源最為合適,但這種激光源,光熱作用不小,能夠改變血管壁的順應(yīng)性,降低動(dòng)脈壁對(duì)血管活性物質(zhì)的反應(yīng),減輕球囊擴(kuò)張後所引起的血管壁彈性迴縮……”
“所以,用在病人這種狀況下,看似合適,實(shí)則不妥,這種小細(xì)節(jié),說(shuō)實(shí)話(huà),如果不是莫醫(yī)生點(diǎn)出來(lái),我根本看不出來(lái)……”
仿佛為了替莫心寒拉一波王春陽(yáng)的仇恨,胡小瑜幽幽道:“我也是沒(méi)想到,連王春陽(yáng)醫(yī)生,都沒(méi)看出這一點(diǎn)……”
這話(huà)說(shuō)得,讓王春陽(yáng)老臉一紅,假裝視而不見(jiàn)。
他倒是沒(méi)有怪罪胡小瑜的想法,畢竟,胡小瑜看起來(lái)也就他孫女那麼大小。
隻是覺(jué)得自己現(xiàn)在確實(shí)丟了一波人,本來(lái)不該出錯(cuò)的問(wèn)題,竟然出了錯(cuò),隻能怪自己年老記憶差,忘記了關(guān)鍵東西,心底暗暗告誡自己,現(xiàn)在是直播,說(shuō)話(huà)要謹(jǐn)慎些,別晚節(jié)不保,丟人丟到姥姥家。
胡小瑜在拉完仇恨後,就迅速將鏡頭拉到了莫心寒附近。
此刻,莫心寒正跟李貴生辯論著。
“動(dòng)脈粥樣斑切除術(shù),按照老一輩的叫法,是旋切法,主要適用於血管高度狹窄或完全閉塞……”
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“從病人的情況來(lái)看,倒也算是合適,畢竟,病人的情況複雜,血管存在高度狹窄和閉塞的狀況……”
“這種治療手法,從治療方式來(lái)看,有兩種,一種是經(jīng)皮切割,取出粥樣物質(zhì),另一種經(jīng)皮破碎粥樣斑,使之成為微粒,任然留存於血液循環(huán)當(dāng)中,等待機(jī)體自然清除……”
“這一治療手法,需要在導(dǎo)管頭端裝一個(gè)高速或低速旋轉(zhuǎn)的削刀或者磨球……”
“目前已經(jīng)能夠臨床應(yīng)用的,有K導(dǎo)管、S導(dǎo)管和TEC……”
介紹完優(yōu)點(diǎn)後,莫心寒同樣話(huà)鋒一轉(zhuǎn),道:“不過(guò),這種方法,乃是機(jī)械治療手段,存在一個(gè)致命缺陷,那就是損傷血管壁後的修複反應(yīng),還會(huì)造成再狹窄……”
“如果,病人沒(méi)有肺癌,沒(méi)有腫瘤轉(zhuǎn)移這些情況,那用這個(gè)方法,也不是不可以,畢竟,再修複問(wèn)題也可以轉(zhuǎn)移……”
“但這一次沒(méi)有如果,病人確實(shí)有這些問(wèn)題,假設(shè),現(xiàn)在用這種方式做了,解決了當(dāng)下的問(wèn)題,處理了上腔靜脈綜合征,那如果在後續(xù)治療過(guò)程中,比如需要對(duì)癌細(xì)胞進(jìn)行化療,進(jìn)入到緊急治療癌細(xì)胞的階段,恰恰好,血管壁開(kāi)始發(fā)生修複反應(yīng),原本疏通的血管,再次變得狹窄起來(lái),這個(gè)時(shí)候,要怎麼搞?到那種狀況,還能再使用腔內(nèi)血管成形術(shù)嗎?!”
莫心寒的一番話(huà),說(shuō)得李貴生是啞口無(wú)言。
說(shuō)實(shí)話(huà),他也跟王春陽(yáng)犯了同樣的錯(cuò)誤,腦子沒(méi)轉(zhuǎn)過(guò)彎來(lái),沒(méi)有結(jié)合病人的其他情況考慮,隻是就當(dāng)前病人血管狀況提出了最優(yōu)解。
可惜,他以為的最優(yōu)解,僅僅針對(duì)這一血管的狀況,可病人,卻不單單隻有血管堵塞的問(wèn)題,真正的最優(yōu)解,明顯不是這一個(gè)手術(shù)方案。
這一次,胡小瑜全神貫注地在聽(tīng),非常輕易的就搞懂了莫心寒講述的內(nèi)容,迅速用大白話(huà)翻譯了一遍。
在得到網(wǎng)友們的一致稱(chēng)讚後,胡小瑜露出兩顆小虎牙,笑瞇瞇道:“我也沒(méi)想到,這麼淺顯易懂的東西,李貴生醫(yī)生竟然沒(méi)有莫醫(yī)生想得多……”
“也許,是他老人家很少做這些小病,忘記了吧……”
李貴生一陣暴汗,總覺(jué)得這小女孩嘴有點(diǎn)毒,簡(jiǎn)直不留情麵,沒(méi)有一點(diǎn)尊老愛(ài)幼的想法。
【叮,來(lái)自黃秀蓮的擔(dān)心+199】
莫心寒又是一愣,他很詫異,這一段,好像也沒(méi)說(shuō)什麼跟病人楊勇會(huì)如何的內(nèi)容,黃秀蓮為何又貢獻(xiàn)了一波能量值?!
難道……是覺(jué)得現(xiàn)在病情很複雜?
莫心寒猜想,可能是現(xiàn)場(chǎng)討論得過(guò)於激烈,加上胡小瑜在那邊添油加醋,讓黃秀蓮以為她老公的病,連兩位名醫(yī)都有些拎不清了。
沒(méi)有多想,莫心寒接著扭頭看向了張富強(qiáng),開(kāi)口道:“接下來(lái),說(shuō)血管支撐器……”
“別說(shuō)了!”
張富強(qiáng)直接打斷莫心寒,道:“就按你說(shuō)的來(lái),這血管支撐器,我覺(jué)得不妥!”
好家夥,兩個(gè)跟他資曆差不多的老醫(yī)生,就這樣在他眼皮子底下被吊打,他哪敢站出來(lái)啊。
雖然,張富強(qiáng)絞盡腦汁,都沒(méi)想到自己說(shuō)的這血管支撐器治療方案有啥問(wèn)題,但既然莫心寒敢開(kāi)腔,那肯定是有問(wèn)題的……
為了避免另外兩人尷尬的處境,張富強(qiáng)想都不想,直接投降,最起碼,留了個(gè)體麵。
頓時(shí),王春陽(yáng)和李貴生看向張富強(qiáng)的目光,充滿(mǎn)了幽怨,仿佛在說(shuō),你為什麼不跟我們一起挨刀?!
看到張富強(qiáng)態(tài)度如此堅(jiān)定,莫心寒一陣意猶未盡,說(shuō)實(shí)話(huà),跟老前輩辯論,還挺爽。
上一次,還是那個(gè)被誤診的垂體前葉功能減退癥患者時(shí)期,當(dāng)時(shí)辯論的時(shí)候,莫心寒就感覺(jué)到了有一些快感。
稍微頓了一下,莫心寒正色道:“血管支撐器這一治療方案,既然張醫(yī)生您說(shuō)算了,那就先不講了……”
“不過(guò),關(guān)於我提出的球囊血管成形術(shù)治療方案,還是要講一講的,畢竟,現(xiàn)在是直播,全國(guó)網(wǎng)友們都很關(guān)心這個(gè)原理問(wèn)題……”
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