第二臺(tái)是股骨腫瘤的手術(shù)。
鍾元這個(gè)看起來彪悍的選手,這會(huì)躺在手術(shù)臺(tái)上竟然飆淚了……
到底還是一個(gè)女孩子,麵對(duì)手術(shù)這麼嚇人的事情,還是展現(xiàn)了脆弱的一麵。
陳博給了她一個(gè)“放心”的眼神,才去洗手。
這次上臺(tái)的還是呂詩(shī)晴,麻醉師也是王若昀,上臺(tái)的還是馬尚趣和龐明輝。
陳博洗完手迴來,馬尚趣已經(jīng)完成了消毒鋪巾。
腫瘤在右股骨遠(yuǎn)端內(nèi)髁位置,所以平臥位就可以完成手術(shù)了。
手術(shù)準(zhǔn)備好,張宇的相機(jī)也早早就位,這是不可多得的手術(shù),他得及時(shí)記錄下來。
“尖刀來!”
陳博伸出手,呂詩(shī)晴裏麵一把尖刀遞到陳博手上。
陳博在內(nèi)側(cè)開了個(gè)兩厘米的口子,在智慧係統(tǒng)掃描下,這個(gè)口子正好對(duì)著骨皮質(zhì)的破口。
術(shù)前MR檢查已經(jīng)確認(rèn)了,腫瘤已經(jīng)侵犯到小部分的股內(nèi)側(cè)肌,這會(huì)係統(tǒng)掃描下,陳博也看到了受累區(qū)域,寬度不超過1厘米,深度不超過0.5厘米。
開了口子以後陳博並不急著進(jìn)入骨裏麵,而是拿著電刀從切口伸進(jìn)去……
“你用電刀切肌肉部位的腫瘤?”張宇忍不住自己的好奇,問道:
“開這麼小的口子,怎麼看得到腫瘤的位置?”
“我用電刀不是切,而是讓腫瘤組織凝固,把肌肉這部分的腫瘤給凝掉。”
陳博邊操作邊解釋道。
“電凝確實(shí)可以讓腫瘤組織凝固壞死,但是陳博怎麼能準(zhǔn)確定位腫瘤位置?怎麼判斷腫瘤有沒有殘留?灼燒多大範(fàn)圍合適?”
不僅是張宇,馬尚趣和龐明輝也有這個(gè)疑問。
“術(shù)前我看片了,腫瘤侵犯肌肉的部分也就寬度1厘米,深度0.5厘米的範(fàn)圍,這個(gè)範(fàn)圍電刀灼燒是完全沒有問題的,而且我實(shí)際灼燒的範(fàn)圍還要大些,避免遺漏了。”
陳博好像知道幾個(gè)人心中的疑問一樣,耐心解釋道。
雖然陳博作了解釋,但是張宇他們幾個(gè)還是一臉懵。
惡性腫瘤的切除原則都是盡量作安全切除,也就是在正常組織上做邊界切除腫瘤,切下來的正常組織完全囊括腫瘤在裏麵,像個(gè)袋子“裝住”腫瘤一樣,這是最理想的。
但是骨腫瘤做局部的切除,其實(shí)是達(dá)不到腫瘤安全切除原則的。
不過智慧係統(tǒng)進(jìn)入了診斷大師區(qū),陳博能夠監(jiān)測(cè)到細(xì)胞層麵,他對(duì)自己這個(gè)操作充滿信心。
在係統(tǒng)掃描監(jiān)視下,當(dāng)陳博看到最後一批腫瘤細(xì)胞被電刀凝固,而且肌肉上不再有遺漏的腫瘤細(xì)胞,陳博的電刀就停了下來。
接下來陳博需要拿掉股骨內(nèi)髁裏麵的腫瘤。
這個(gè)陳博術(shù)前已經(jīng)有了預(yù)案,他特地交代這臺(tái)手術(shù)要準(zhǔn)備一個(gè)做脊柱手術(shù)的通道套管,這時(shí)候他已經(jīng)開始從小到大安裝通道套管。
張宇看到陳博在一個(gè)個(gè)套管安裝隔離周圍軟組織,這時(shí)候有點(diǎn)看懂陳博要做什麼了。
最大的套管直徑就是兩厘米左右,所以陳博開了個(gè)兩厘米的口子……
“他這是要……?”
張宇還在思考的時(shí)候,陳博接下來的動(dòng)作已經(jīng)做了解釋。
“電鑽來!”
陳博伸手接過電鑽,沿著骨皮質(zhì)的破口鑽了一圈……
在係統(tǒng)的掃描下,陳博控製電鑽剛好鑽穿骨皮質(zhì),又不鑽到骨裏麵的腫瘤組織……
因?yàn)樾g(shù)前陳博已經(jīng)用係統(tǒng)確認(rèn)過了,腫瘤的蒂就在這個(gè)破口處,其他部位的腫瘤組織其實(shí)是有一層薄薄的包膜的,但是因?yàn)樘。琈R上根本看不出來。
呂詩(shī)晴和王若昀看到陳博這時(shí)候全神貫注操作的樣子,她們知道手術(shù)已經(jīng)到了關(guān)鍵時(shí)候了,心也不自覺提了起來。
馬尚趣和龐明輝兩個(gè)這次成了臺(tái)上的觀眾,因?yàn)榍锌谛。麄兺耆珱]有視野,所以也隻能猜測(cè)陳博在做什麼,壓根幫不上忙。
將電鑽交還給呂詩(shī)晴,陳博又要來了一把止血鉗。
“陳博這家夥應(yīng)該是想打開骨窗之後再切腫瘤吧?止血鉗應(yīng)該是為了拿掉剛才電鑽開出來的骨塊……”
張宇看到陳博把鉗子從切口伸進(jìn)去,心裏暗忖道。
然而當(dāng)陳博把鉗子拿出來的時(shí)候,張宇差點(diǎn)驚掉了下巴!
說是拿出來,其實(shí)更準(zhǔn)確應(yīng)該是拖出來。
隻見止血鉗出來的同時(shí),帶出來一個(gè)圓形的骨塊……
同時(shí)還有連著骨塊的長(zhǎng)條形的腫瘤!
“居然能這麼完整的切除骨裏麵的腫瘤……”
張宇驚訝得差點(diǎn)眼珠子都瞪出來了。
他有過各種設(shè)想,但是絕對(duì)沒法想到陳博居然是用這樣的辦法切除腫瘤。
“他是怎麼判斷腫瘤就是這樣長(zhǎng)條形的?又怎麼能準(zhǔn)確判斷這個(gè)蒂在哪裏?……”
張宇頭上頂了無數(shù)個(gè)問號(hào),但是任他想破了腦袋也想不明白。
取出了腫瘤,陳博的心並沒有放下來。
因?yàn)樗吹教坠芸诤途o挨著腫瘤區(qū)的內(nèi)側(cè)副韌帶止點(diǎn)位置還是遺留了腫瘤細(xì)胞!
也就是陳博的係統(tǒng)進(jìn)入了診斷大師區(qū),能夠看到細(xì)胞層麵,否則肉眼肯定沒辦法分辨出來,如果就這樣關(guān)上傷口,那複發(fā)是遲早的事了……
陳博心裏為鍾元這個(gè)女孩子感到慶幸的同時(shí)再次對(duì)研發(fā)這個(gè)係統(tǒng)的人表達(dá)了敬意。
正常情況下,腫瘤拿掉以後,創(chuàng)麵會(huì)用無水酒精或蒸餾水來泡傷口,通過滲透壓的不同來盡量消滅殘存的腫瘤細(xì)胞。
但是從機(jī)理上就很容易理解了,傷敵一千自損八百,自己正常的組織細(xì)胞也會(huì)跟著遭殃。
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陳博選擇蒸餾水浸泡。
從係統(tǒng)掃描監(jiān)測(cè)看,效果還是有的,幾分鍾以後蒸餾水泡到的區(qū)域剩餘的腫瘤細(xì)胞已經(jīng)撐爆了……
但是這個(gè)辦法總有遺漏泡不到的地方,陳博在係統(tǒng)掃描監(jiān)視下就發(fā)現(xiàn)了少量的腫瘤細(xì)胞殘留。
重新更換了手套,更換了新的器械,陳博重新開啟掃描。
“隻能靠你了!”
陳博看著係統(tǒng)唯一的一張精神能量卡,點(diǎn)擊卡片,隻見係統(tǒng)麵板上卡片“咻”的一下消失,然後陳博發(fā)現(xiàn)腦海中憑空出現(xiàn)一縷不斷遊動(dòng)的雲(yún)霧狀的東西……
“這就是精神能量嗎?”
陳博第一次看到係統(tǒng)描述的精神能量,好奇的同時(shí)也非常激動(dòng)!
翻牌之後,係統(tǒng)麵板上出現(xiàn)了幾個(gè)選項(xiàng),分別是熱屬性、封閉屬性和共振屬性,還有一個(gè)選項(xiàng)沒有顯示出來,陳博也不知道是什麼。
從出現(xiàn)的幾個(gè)選項(xiàng)來看,不用說,這應(yīng)該是對(duì)應(yīng)了組織熱控製、麻醉和行血功能。
陳博選擇了熱屬性,麵板接著出現(xiàn)了選擇區(qū)域。
陳博將局部區(qū)域放大,視野裏出現(xiàn)殘存的腫瘤細(xì)胞……
將腫瘤細(xì)胞全部選中,陳博點(diǎn)擊了確認(rèn)。
這時(shí)候陳博可以清晰的感覺到腦海中那縷雲(yún)霧狀能量瞬間出現(xiàn)在腫瘤細(xì)胞區(qū)域……
陳博剛才還在擔(dān)心,精神能量既然能夠使組織溫度提高,那傳導(dǎo)過程中是不是會(huì)傷到自身?
現(xiàn)在看到係統(tǒng)麵板上再次出現(xiàn)了確認(rèn)的按鈕,陳博心裏了然了。
這個(gè)運(yùn)行模式有點(diǎn)像定向爆破,這縷能量就是炸彈,係統(tǒng)就是控製器,當(dāng)能量到達(dá)目標(biāo)位置後,點(diǎn)擊確認(rèn)……
在係統(tǒng)掃描監(jiān)視下,陳博看到那些選中的腫瘤細(xì)胞全部消失在視野……
“這個(gè)係統(tǒng)真是太強(qiáng)大了!”
陳博心中不由再次感慨道。
確認(rèn)了沒有腫瘤細(xì)胞殘留,陳博舒了口氣,接下來就是按部就班的工作了。
陳博要用人工骨把挖除腫瘤的部位填滿,然後縫合傷口……
這次陳博選擇了美容縫合。
當(dāng)呂詩(shī)晴和王若昀兩女看到最後病號(hào)的傷口呈一條細(xì)細(xì)的直線的時(shí)候,一時(shí)間竟然找不到合適的詞語(yǔ)來形容陳博……
張宇將視頻上傳丁香花園論壇後,備注特地留下了一句話:術(shù)後複查和隨診情況會(huì)持續(xù)更新……
而作為經(jīng)曆了無數(shù)第一次的男人,陳博這時(shí)候還是想抒發(fā)一下心底最真實(shí)的感受——
真特麼爽!