(感謝空虛寂寞冷671112萬(wàn)幣賞,感謝自憐詩(shī)酒瘦、冬夏風(fēng)雷、efgege、頑皮龍1976、kolinglan、丸丸、西北飛狼迷糊、依依神話月票鼓勵(lì))
<a id="wzsy" href="
https://www.ranwen.la">ranwen.la</a>
“血壓60/90,心率110,上車後昏迷。胸腹部鈍挫傷,左側(cè)內(nèi)骨骨折、懷疑有內(nèi)出血,已做補(bǔ)血補(bǔ)液處理。”急救員說(shuō)道。
“搶救一室,通知手術(shù)室準(zhǔn)備。”周書文說(shuō)道。
這名患者推走,劉半夏的表情都變得濃重起來(lái),可是沒(méi)想到這名患者的傷情竟然會(huì)這麼重。這才是二十九啊,咋就來(lái)這麼一大活。
“男性37歲,頭部撕裂傷,發(fā)現(xiàn)時(shí)意識(shí)清醒,腹部鈍挫傷。現(xiàn)在狀況稍差,但是生命體征穩(wěn)定。”這時(shí)候第二輛車上的急救員也推著輪床下來(lái)。
“搶救二室。什麼樣的車禍啊?這麼嚴(yán)重?”劉半夏問(wèn)向了跟來(lái)的交警。
“鑽大車底下去了,這兩條命都算是撿迴來(lái)的,應(yīng)該有酒駕。”交警說(shuō)道。
劉半夏點(diǎn)了點(diǎn)頭。
今天沒(méi)有下雪,就算是車速稍稍快一些,隻要反應(yīng)快,應(yīng)該也不至於傷得這麼嚴(yán)重。
“連監(jiān)護(hù)儀,劉醫(yī)生檢查頭部,我檢查胸腹部。”移床後魏遠(yuǎn)說(shuō)道。
劉半夏來(lái)到患者的頭部這邊,仔細(xì)看了看傷口,然後又開始在頭骨上進(jìn)行了手診。
“右側(cè)顳骨應(yīng)該有些骨折了,一會(huì)兒拍CT的時(shí)候得注意一下。瞳孔有輕微不對(duì)稱現(xiàn)象,腹部怎麼樣?”劉半夏問(wèn)道。
“目前看腹部還沒(méi)什麼問(wèn)題,心肺音都是正常的,四肢也都有脈搏。先采血,然後送CT室,等片子出來(lái)神外的醫(yī)生也能過(guò)來(lái)了。”魏遠(yuǎn)說(shuō)道。
“滴滴滴、滴滴滴……”
還沒(méi)等將患者推出去呢,監(jiān)護(hù)儀瘋狂的叫了起來(lái)。
“痙攣發(fā)作,喊神外,側(cè)身,保護(hù)氣道。”劉半夏說(shuō)著也將患者的身體給推了起來(lái)。
這就是常規(guī)做法了,沒(méi)有別的辦法。
“看樣子是有了一定程度的腦損傷了,最起碼也是個(gè)腦積水。”
等了一會(huì)兒後,幫忙扶著的魏遠(yuǎn)說(shuō)道。
“發(fā)作的時(shí)間怎麼這麼長(zhǎng)啊?還好,總算是恢複過(guò)來(lái)了。”劉半夏一邊清理患者嘴裏的白沫一邊說(shuō)道。
也忙活了一身汗,這次患者的痙攣發(fā)作,足有四十秒以上的時(shí)間。
“什麼情況?”這時(shí)候神外的肖軍也趕了過(guò)來(lái)。
“右側(cè)顳骨有骨折,瞳孔輕微不對(duì)稱。剛剛痙攣發(fā)作,時(shí)間有些長(zhǎng)。”劉半夏說(shuō)道。
肖軍看了一下,“也可能是疼的,先給點(diǎn)鎮(zhèn)痛吧,然後拍CT。我過(guò)來(lái)的時(shí)候,隔壁的患者已經(jīng)往手術(shù)室推了。”
“大過(guò)年的,遭遇了這樣的事情。”劉半夏說(shuō)道。
剛說(shuō)完,他卻看到患者的眼睛猛的睜開,在他一愣神的時(shí)候,患者的手臂對(duì)著他的臉就扇了過(guò)來(lái)。
他的反應(yīng)其實(shí)挺快的,可是剛剛被患者突然睜開的眼睛給嚇了一下,就沒(méi)有躲開。
“啪”的一聲響,劉半夏這一巴掌挨得很結(jié)實(shí)。
給整個(gè)搶救二室的人都嚇愣住了,看清才發(fā)現(xiàn),患者是打在了劉半夏抬起來(lái)的手上。
“10毫克氯羥安定,現(xiàn)在患者應(yīng)該是事故後的無(wú)意識(shí)階段,先幫忙固定。”劉半夏喊了一嗓子,然後就按住了患者的兩條胳膊。
現(xiàn)在患者的狀態(tài)哪裏肯讓他這麼控製啊,就算是以劉半夏現(xiàn)在的力道,也僅僅是勉強(qiáng)按住,魏遠(yuǎn)和肖軍倆人一人壓住了一條腿。
直到護(hù)士給患者注射了鎮(zhèn)靜劑之後,患者的掙紮才慢慢停了下來(lái)。
“我的天,幹咱們這個(gè)活還真有生命危險(xiǎn)啊,趕緊推CT室去吧。”劉半夏揉著自己的手,很是無(wú)奈的說(shuō)道。
叮!接診完成
獲得經(jīng)驗(yàn)值50點(diǎn),診斷學(xué)技能熟練度30點(diǎn),正骨術(shù)技能熟練度50點(diǎn)
劉半夏看著推走的患者吧嗒吧嗒嘴,這趟活太虧。挨了揍、出了力,獎(jiǎng)勵(lì)還就給了這麼一點(diǎn)點(diǎn)。
“創(chuàng)傷後痙攣患者恢複後倒是有發(fā)生過(guò)這樣攻擊性行為的情況,不過(guò)也不是那麼多見,你可以去買張彩票。”肖軍打趣了一句。
“這也就是你,要是換成了我們啊,這一嘴巴子少不了。”魏遠(yuǎn)說(shuō)道。
“給我找個(gè)冰袋吧,今天我就是半殘了。”劉半夏苦笑著給大家看了一下手。
清晰的手印腫痕,可想而知?jiǎng)倓傔@一巴掌的勁有多大。
“這是不是也證明了人的潛能真的是無(wú)限的?我感覺(jué)換成患者正常的時(shí)候,絕對(duì)沒(méi)有這麼大的勁兒。”劉半夏說(shuō)道。
“咋了?我聽說(shuō)劉總又被患者給揍了?”這時(shí)候王超湊了過(guò)來(lái)。
“剛剛就應(yīng)該讓你來(lái)接診,跟魏哥配合吧,我的手今天夠嗆能用得上了。現(xiàn)在就麻酥酥、火辣辣,這個(gè)滋味喲。”劉半夏白了他一眼。
“您老人家還是快些恢複吧,萬(wàn)一有大事需要您出馬呢?沒(méi)您可不行啊。”王超趕忙說(shuō)道。
“劉醫(yī)生,剛剛患者是什麼情況?很有危險(xiǎn)性麼?”這時(shí)候交警也走了過(guò)來(lái),擔(dān)憂的問(wèn)道。
劉半夏擺了擺手,“沒(méi)那麼嚴(yán)重,也是一種正常的應(yīng)激反應(yīng)吧。遭遇了這樣的車禍,肯定也被嚇得不行,剛剛又發(fā)作了長(zhǎng)時(shí)間痙攣。”
“他基本上就屬於無(wú)意識(shí)狀態(tài),等他醒過(guò)來(lái)你再問(wèn)他,他都不帶記著這個(gè)事的。我們仨還有護(hù)士一起按,還是給了鎮(zhèn)靜劑才管用。”
“那就好,我還以為會(huì)很危險(xiǎn)呢。大過(guò)年的,要是再傷著你們就不好了。”交警說(shuō)道。
“沒(méi)啥事,你們吃飯了麼?要是沒(méi)吃就到食堂吃點(diǎn)餃子吧,都是今天現(xiàn)包的。我們吃飯?jiān)纾銈兂銮谡泌s上飯點(diǎn)吧?”劉半夏笑著問(wèn)道。
“這兩名患者還得多少時(shí)間啊?”交警問(wèn)道。
“那名不好說(shuō)了,剛剛這名得先做CT。你們一會(huì)兒還得接待患者家屬吧?我讓食堂給送過(guò)來(lái)吧。韭菜雞蛋的還是豬肉白菜的?”劉半夏笑著問(wèn)道。
“豬肉白菜的,多給帶點(diǎn)醋。”交警笑著說(shuō)道。
劉半夏點(diǎn)了點(diǎn)頭,這就去安排。
往大了說(shuō),這就都是舍了小家為大家。正經(jīng)的說(shuō),這就是要肩負(fù)起自己的職責(zé)。往小了說(shuō)呢?他們也是同病相憐。
作為醫(yī)生好歹還都是在室內(nèi)工作,有暖氣,除了患者多的時(shí)候有些累以外,也沒(méi)啥。交警就不同了,他們出勤就是到外邊去,現(xiàn)在的小風(fēng)一吹可是透心涼呢。
餃子剛剛送過(guò)來(lái),那名患者的頭部CT結(jié)果也出來(lái)了,骨折處有血腫壓迫了腦組織。推手術(shù)室唄,接下來(lái)就是肖軍的活了。
“嘖嘖,又挨揍了啊。”周莉湊了過(guò)來(lái)。
“我有啥辦法啊?你跟老王說(shuō)了麼?”劉半夏問(wèn)道。
“還沒(méi)有呢,先把這個(gè)年消停的過(guò)了吧,完事再說(shuō)。”周莉搖了搖頭。
這個(gè)事情也是蠻愁人,可是對(duì)於現(xiàn)在的周莉來(lái)講,真的就沒(méi)有什麼可以折中的機(jī)會(huì)了。
隨意聊了幾句,卻看到周書文領(lǐng)著人從電梯裏走了出來(lái),劉半夏的心裏就是“咯噔”一下子。
“頭部損傷太嚴(yán)重,腹腔出血點(diǎn)太多了。做了頭骨複位和引流,腹腔填塞止血,先送去了ICU。”許一諾趕忙跟劉半夏匯報(bào)。
“還好,總算是還有機(jī)會(huì)。你們也趕緊吃飯去吧,要不然忙起來(lái)就又沒(méi)時(shí)間了。”劉半夏說(shuō)道。
“你的手怎麼了?”走過(guò)來(lái)的周書文皺眉問(wèn)道。
“患者痙攣後陷入無(wú)意識(shí)狀態(tài),有些發(fā)狂。CT檢查有血腫,送手術(shù)室開顱引流了。”劉半夏趕忙說(shuō)道。
“還行,我還以為你又跟患者幹起來(lái)了呢。邊上歇著吧,有我們呢。”周書文點(diǎn)了點(diǎn)頭。
給實(shí)習(xí)生們逗樂(lè)了,看來(lái)劉大魔王也就是喬喬和主任能收拾他,別人都不好使。
隻不過(guò)他們也是很好奇,都有點(diǎn)後悔呢,要是在樓下也跟著接診,應(yīng)該能夠看到這樣的名場(chǎng)麵。
都說(shuō)了嘛,是無(wú)意識(shí)狀態(tài),這事你都沒(méi)法跟患者去計(jì)較。
“仔細(xì)想一想,貌似咱們急救中心裏,你受傷的次數(shù)是最多的。戰(zhàn)鬥醫(yī)生啊?”等周書文離開後,王超打趣了一句。
“我倒是想跟你戰(zhàn)鬥一下,咋樣?”劉半夏白了他一眼。
自己有辦法麼?這次是真的很無(wú)辜。
至於說(shuō)以前那是不想一直這麼逆來(lái)順受,醫(yī)生也是有脾氣的嘛,不是背鍋俠和撒氣筒。
又等了一會(huì)兒,趕過(guò)來(lái)一群人,這就是剛剛那兩名患者的家屬。聽到了兩名患者的情況之後,有幾位直接就受不了了。
而且從送ICU患者的血檢來(lái)看,確實(shí)也是酒駕。
“當(dāng)真是司機(jī)一滴酒,親人兩行淚啊。”劉半夏嘀咕了一句。
“說(shuō)起這個(gè),黃波那位腸道釀酒綜合癥的患者咋樣了?”王超好奇的問(wèn)道。
“繼續(xù)調(diào)整唄,好在藥敏性沒(méi)什麼變化。但是也有了腦霧癥狀,要是再管不住嘴,下一次真就不好說(shuō)了。”劉半夏說(shuō)道。
“我查了一下,別的醫(yī)院也有過(guò)這類患者的收診記錄。目前是真的沒(méi)有太好的療法,腸道菌群隻能是盡可能的調(diào)整,不能做出太大改變。”
王超點(diǎn)了點(diǎn)頭,那位艱難梭菌患者不就是這樣麼。因?yàn)槟c道菌群失衡,一下子讓艱難梭菌爆發(fā)了。
整個(gè)腸道中生活著的菌群又那麼多,每一種貢獻(xiàn)一點(diǎn)點(diǎn)的力量,匯聚到一起就會(huì)變得很強(qiáng)大。
你要是做出的改動(dòng)太大,必然會(huì)造成菌群失衡。