沒有人是傻子，即便許一諾他們當(dāng)醫(yī)生的時間並不是很長，但是他們對於醫(yī)學(xué)圈裏事情的了解可並不會比劉半夏少。
甚至於許一諾和苗瑞、李浩跟醫(yī)學(xué)係統(tǒng)有些淵源，這裏邊的彎彎繞他們了解的更加的透徹。
雖然要幫劉半夏幹好多好多的活，可是將來能夠收獲的好處那就是無限多。
NOSES是一個大係統(tǒng)，這個係統(tǒng)內(nèi)涉及到的知識點真的不要太多。隨便撿出來一個，就能做好大的文章。
確實是要讓他們幹活，不過也會在他們選定的點上給予指導(dǎo)。
目前研究NOSES手術(shù)的人還這麼多，可是真正有成果的卻並不是很多。就是因為這個手術(shù)推廣起來太困難，難度係數(shù)太高，沒有那麼多成熟的經(jīng)驗可以借鑒。
可是對於他們來講呢？其實也相當(dāng)於在坐車。因為負(fù)責(zé)這個項目的人是劉半夏，這個經(jīng)常創(chuàng)造出一些小奇跡的人。
以前沒聽他念叨過要對NOSES手術(shù)做研究，然後他突然間就開始著迷了，目前還多了好幾臺。
<a href="
http://m.cxzww.com" id="wzsy">cxzww.com</a>
今天上午的那一臺，就算是一些經(jīng)常做TaTME手術(shù)的老手，估計也得仔細(xì)衡量一下，到底能不能做下來。
這個項目研究和推廣困難，就是因為操作很複雜能夠做的人不錯。
現(xiàn)在他們守著劉半夏這棵大樹，將來的患者還用愁麼？雖然患者越多，采集數(shù)據(jù)就越繁雜。可是也正因為患者多，見習(xí)的機會就多啊。
許一諾看似說隻能跟著啃骨頭喝湯，那骨頭上也都是肉，湯也是肉湯啊。
這是大項目，也是大事。但是要是真的幹成了呢？不僅僅能夠?qū)OSES手術(shù)了解的更多，學(xué)習(xí)更多的手術(shù)技巧，也代表著他們將會是二院中的第一批NOSES手術(shù)推廣人。
在很多情況下第一都是有著正麵效果的，可想而知，將來他們在二院將會是什麼樣的地位。
甚至於都可以再往長遠(yuǎn)想一下，將來在濱海市會是什麼樣的地位。
“哎……，不是你們醫(yī)學(xué)界的人，真的搞不明白你們平時都是啥想法。”仔細(xì)留意了一下這些人的表情，邱明遠(yuǎn)放棄了。
還是不猜了，反正也猜不明白。等迴頭問自己小寶貝去，肯定能講透徹了。
這頓飯吃的可是百轉(zhuǎn)千迴，劉半夏倒是泰然自若，主要是六小隻們心裏邊的想法很多。
正往急救中心走呢，孟慶繁的電話打了過來。
“孟醫(yī)生，患者有了新變化嗎？”接通後劉半夏問道。
“又發(fā)作了一次室顫。陳主任還沒下班呢，你要是吃完了飯咱們會診吧。”孟慶繁說道。
“好，我這就要到了。”劉半夏說道。
心裏邊也是有些愁了，這個病例是真的棘手了。
“劉老師，怎麼了？”蘇文豪問道。
“剛剛那位患者又發(fā)作了一次室顫，得虧身邊一直有人守著，要不然可就危險了。”劉半夏說道。
“劉主任，那是不是需要聯(lián)係薛剛的父母了？”輔導(dǎo)員問道。
“等我們會診有了結(jié)果再聯(lián)係吧。”劉半夏說道。
“現(xiàn)在的情況還不明朗，隻知道他是某種病癥的發(fā)作期。我們有了接下來的診治方向，你就跟他的父母聯(lián)係。”
輔導(dǎo)員愣了一下，點了點頭。
前邊聊的時候還說等確診了之後再準(zhǔn)確通知，現(xiàn)在是有了診斷方向就通知。這隻能代表薛剛的病很嚴(yán)重，可能會有生命危險。
“現(xiàn)在的情況怎麼樣？”迴到了辦公室後劉半夏問道。
“毫無頭緒啊，目前我跟陳主任討論的就是流鼻血是否是關(guān)聯(lián)癥狀，再有的就是他這麼頻繁的發(fā)生室顫，到底是什麼原因引起的。”孟慶繁說道。
“從目前的情況來判斷，如果有問題很可能也是心髒內(nèi)部的問題。但是這個探查的風(fēng)險太大，一定要慎重啊。”
“如果我們的判斷有誤差的話，不僅不能夠查明病因，反倒會讓他變得更嚴(yán)重，甚至可能在探查過程中死亡。”
陳學(xué)海也點了點頭，“目前我們糾結(jié)的就是這個，但是從他心髒的形狀和各部分功能情況來看，好像也沒什麼問題。”
“而且這次搶救成功之後，也在很短的時間裏心率就恢複了正常，沒有像第一次持續(xù)了那麼長的時間。”
“現(xiàn)在我所擔(dān)心的另一個問題，就是他的室顫發(fā)作得這麼頻繁，會不會讓病情加劇、發(fā)作的頻率更高？”
“要是真的那樣的話，即便我們能夠查出原因來，恐怕也很難幹預(yù)。即便是幹預(yù)成功，這顆心髒的功能上也會受到影響。”
“那血檢的結(jié)果呢？”劉半夏問道。
“血檢除了有些貧血以外，其餘一切正常，貧血的原因可能也跟他流鼻血有關(guān)。”孟慶繁接過了話茬。
“接下來我們打算做一個鼻腔鏡看看他鼻腔內(nèi)的情況，你看的病曆多一些，能不能把這些癥狀聯(lián)係起來？能不能判定流鼻血是否是關(guān)聯(lián)癥狀？”
麵對著孟慶繁的問題，劉半夏搖了搖頭，“目前還真有些不好判斷，不過我覺得我們可以同時考慮。”
“對了，現(xiàn)在患者的狀態(tài)怎麼樣？能夠跟他問話嗎？如果是先天性的心髒病，那麼他在以前的時候應(yīng)該也有相應(yīng)的癥狀吧？”
“哎……，算上這次是三次搶救了。孩子已經(jīng)嚇得不行，而且電擊也很痛苦。”孟慶繁歎了口氣。
“也跟他詢問了，情況不是很理想。流鼻血是在小時候就有的，一直到現(xiàn)在。平時也都是專注於學(xué)習(xí)，身體素質(zhì)就差一些。”
“今天也是湊熱鬧，打算放鬆一下，就跟班級的人玩了會足球，沒想到就發(fā)生了這樣的事。”
“現(xiàn)在我都無法去判斷到底是球擊誘發(fā)的現(xiàn)在這些癥狀，還是球擊使癥狀加劇了。你也有類似的疑惑吧？”
劉半夏點了點頭，“通過目前的情況來判斷的話，我傾向於他原本就有某種疾病，球擊之後隻不過是加速了病癥的發(fā)展。”
“球擊的力量雖然很大，但是頂多也就是造成心率不齊吧？現(xiàn)場搶救也很及時，在很短的時間裏心髒複跳。”
“這兩次室顫的發(fā)作，可是比在球場上的嚴(yán)重得多。這兩次都是安穩(wěn)的躺在病床上，你們覺得呢？”
“差不多也就是這個意思吧，接下來該從那個方麵來檢查？”陳學(xué)海問道。
“就像你們說的那樣吧，先做個鼻腔鏡，看看鼻腔內(nèi)的情況。這個最起碼能夠讓鼻出血的情況更明確一些，看看是不是鼻腔內(nèi)的長期慢性病變引起的。”劉半夏說道。
“其實對於心髒方麵的疾病診斷，我也就是跟著湊個熱鬧。一會兒我再黑板上列個表，分成是關(guān)聯(lián)癥狀和不是關(guān)聯(lián)癥狀，然後咱們再對比比較肯能的病癥？”
“好，就這麼辦，就是得耽誤陳主任下班了。”孟慶繁說道。
“那倒是沒關(guān)係，我先吃口飯去。也跟患者的父母溝通一下吧，目前雖沒有明確，但是已經(jīng)很兇險了。”陳學(xué)海說道。
“行，我來安排。”孟慶繁點了點頭。
事情就算是有了結(jié)論了，現(xiàn)在患者在心內(nèi)，相關(guān)的事情就是他負(fù)責(zé)。
情況變得複雜了，而且患者的情況現(xiàn)在還非常兇險，這就是一個很難處理的情況，很棘手。
陳學(xué)海去吃飯、孟慶繁去安排檢查通知患者的父母，劉半夏則是在白板上寫了起來。
“大家注意了啊，這上邊就是我羅列的患者的相關(guān)信息。基礎(chǔ)項是一樣的，有區(qū)別的就是流鼻血癥狀是否是關(guān)聯(lián)病癥。”將人們給聚攏過來後劉半夏說道。
“這次需要大家群策群力，稍後的檢查結(jié)果我會隨時更新。你隻要有想法，你就可以跟我、陳主任、孟醫(yī)生來反饋。”
“哪怕你覺得這個想法有些扯淡，那也沒關(guān)係，隻要你能自圓其說，我們就可以去驗證。我們預(yù)計，接下來患者還會發(fā)生室顫。”
“會有什麼樣的可能，不用我說你們也清楚。不能拿著除顫儀守在邊上，一直幫他除顫，必須要幫他確診。”
聽到他的話，現(xiàn)場的氣氛一下子變得緊張起來。
從來沒有哪一次會像今天這樣搞這麼大的動靜，如果不是時間緊、患者太危險，不會搞這樣另類的會診。
以前也有過病危的患者，也有過疑難雜癥，但是那些患者要麼是病癥表現(xiàn)多樣性，要麼就是等培養(yǎng)的結(jié)果。
但是今天這位患者情況很特殊，病癥表現(xiàn)並不是特別急迫，但是在劉半夏他們的心裏邊已經(jīng)給判定為了病危。
劉半夏走到了一邊，讓他們看清楚白板上寫的這些內(nèi)容。
腦子裏也在不停的思考著，這兩個方向上的可能病癥。
別的人也是如此，也在努力思考。
就算劉半夏說了，可以暢所欲言，那也不能張嘴就來。想到的可能病癥，還要跟患者目前的情況相結(jié)合才行。
胡亂的講，那就是浪費劉半夏他們的時間。
跟在邊上看熱鬧的邱明遠(yuǎn)心中就很感慨了，這才是醫(yī)生應(yīng)該有的態(tài)度。想了想，他就把手機給拿了出來，給現(xiàn)場拍攝了一下。